Enfermería de la casa de trabajo

Las enfermerías hospitalarias se establecieron en el siglo XIX en Inglaterra. Se desarrollaron a partir de Workhouse y se ejecutaron bajo el régimen de la ley de pobres .

La Comisión Real de 1832 sobre el funcionamiento de las leyes de los pobres recomendó asilos de trabajo separados para ancianos y enfermos. La cláusula 45 de la Ley de Enmienda de la Ley de Pobres de 1834 estableció que los locos no podían ser retenidos en un asilo por más de quince días.

1840-1870

Los residentes del centro de trabajo recibieron atención médica gratuita, que no estaba disponible para quienes estaban afuera. Todos los sindicatos de los pobres tenían un médico. La mayoría de los asilos tenían un pequeño bloque de enfermería, pero la enfermería estaba en manos de los otros reclusos, la mayoría de los cuales no sabían leer. ^[1]

Si el pobre es atendido siempre con prontitud por un médico hábil y bien calificado ... si el paciente recibe todos los cordiales y estimulantes que puedan favorecer su recuperación: no se puede negar que su estado en estos aspectos es mejor que el de el contribuyente trabajador y necesitado que no tiene ni el dinero ni la influencia para asegurar una asistencia rápida y cuidadosa. ^[2]

Donde los asilos de trabajo habían sido diseñados para los indigentes, a finales de la década de 1840, la mayoría de los asilos fuera de Londres y las ciudades provinciales más grandes albergaban sólo a "los incapaces, los ancianos y los enfermos". Los estándares de atención fueron cada vez más criticados:

… He visitado muchas cárceles y manicomios, no solo en Inglaterra, sino en Francia y Alemania. Un solo asilo de trabajo inglés contiene más que justamente llama a la condenación de lo que se encuentra en las peores cárceles o asilos públicos para lunáticos que he visto. El asilo, como ahora está organizado, es un reproche y una desgracia para Inglaterra; nada que se corresponda con él se encuentra en todo el continente europeo. En Francia, los pacientes médicos de nuestros asilos de trabajo se encontrarían en 'hopitaux'; los pobres ancianos enfermos estarían en "hospicios"; y el ciego, el idiota, el lunático, el niño bastardo y el vagabundo serían ubicados de manera similar en un establecimiento apropiado pero separado. Con nosotros, se proporciona un malebolge común para todos ellos. . . .Es a la vez chocante para todos los principios de la razón y para todos los sentimientos de humanidad que todas estas variadas formas de miseria se agrupen así en una morada común; que la ley no debe intentarlo. . . para proporcionar lugares apropiados para el alivio de cada uno. (1852)^[3]

The Workhouse Visiting Society se estableció en 1858 y expuso los bajos estándares de la atención de enfermería. ^[4]

El informe de 1867 a Gathorne Hardy por Uvedale Corbett y el Dr. WO Markham , después del escándalo en torno a la muerte de Timothy Daly , un residente de Holborn Workhouse Infirmary, recomendó que:

La enfermería debe estar separada del resto del asilo y bajo una administración independiente, y que el tratamiento de los pobres enfermos debe llevarse a cabo bajo principios diferentes de aquellos a los que están sujetos los discapacitados ". Y que" La enfermería y el general La gestión de la enfermería debe estar a cargo de una matrona con formación hospitalaria previa. Enfermeras calificadas deben hacerse cargo de los enfermos, mientras que las enfermeras pobres bajo su supervisión desempeñan las tareas más serviles. Debe haber una enfermera calificada por cada cincuenta pacientes durante el día y por cada cien por la noche. La administración de medicamentos no debe dejarse en manos de enfermeras pobres ". ^[5]

Después de la Metropolitan Poor Act de 1867, se construyeron más enfermerías en Londres y sus alrededores. La ley permitió el empleo de enfermeras en prueba que fueron capacitadas durante un año en los asilos de enfermos. Estas enfermeras empezaron a reemplazar gradualmente el empleo de pobres sin formación que habían proporcionado los pocos cuidados de enfermería que había. ^[6] En 1869 había unos 50.000 pobres enfermos en las casas de trabajo. Un inspector observó que el Southwarkworkhouse "no cumple con los requisitos de la ciencia médica, ni puedo sugerir ningún arreglo que le permita en lo más mínimo hacerlo". A mediados del siglo XIX hubo una creciente comprensión de que el propósito del asilo de trabajo ya no era únicamente o principalmente actuar como un elemento disuasorio para los pobres sanos, y la primera generación de edificios se consideraba ampliamente inadecuada. Entre 1840 y 1875 se construyeron alrededor de 150 nuevas casas de trabajo principalmente en Londres, Lancashire y Yorkshire. Estos nuevos edificios a menudo tenían pasillos largos con salas separadas para hombres, mujeres y niños. ^[7]

1871-1900

La responsabilidad de la administración de la Ley de Pobres pasó a la Junta de Gobierno Local en 1871, y el énfasis pasó del asilo de trabajo como "un receptáculo para los pobres indefensos" a su papel en el cuidado de los enfermos y desamparados. La Ley de Prevención de Enfermedades de 1883 permitió que las enfermerías de los asilos de trabajo ofrecieran tratamiento tanto a los que no eran pobres como a los presos, y a principios del siglo XX algunas enfermerías podían incluso funcionar como hospitales privados. A finales de siglo, sólo alrededor del 20 por ciento admitido en asilos de trabajo estaba desempleado o en la indigencia, pero alrededor del 30 por ciento de la población mayor de 70 años se encontraba en asilos.

1900-1930

En 1901 había 3.170 enfermeras pagadas empleadas en los asilos de trabajo, con aproximadamente 2.000 en período de prueba, aproximadamente una enfermera para 20 pacientes. Normalmente trabajaban una semana de 70 horas con dos semanas de vacaciones pagadas al año. En 1911 había más de 100.000 enfermos en los asilos. ^{[8] [9]}

La Comisión Real de 1905 informó que los asilos de trabajo no eran adecuados para tratar con las diferentes categorías de residentes que habían alojado tradicionalmente, y recomendó que se establecieran instituciones especializadas para cada clase de indigente, en las que pudieran ser tratados adecuadamente por personal debidamente capacitado. Los asilos de trabajo "disuasorios" se reservarían en el futuro para "incorregibles como borrachos, holgazanes y vagabundos". ^[10] La Ley de gobierno local de 1929 otorgó a las autoridades locales el poder de hacerse cargo de las enfermerías de los asilos como hospitales municipales., aunque fuera de Londres pocos lo hicieron. El sistema de casas de trabajo fue abolido en el Reino Unido por la misma ley el 1 de abril de 1930, pero muchas casas de trabajo, renombradas como Instituciones de Asistencia Pública, continuaron bajo el control de los consejos de condado locales. ^[11]

1930-1948

Incluso en 1939 había casi 100.000 personas alojadas en los antiguos asilos, de las cuales 5.629 eran niños. No fue hasta la Ley de Asistencia Nacional de 1948 que desaparecieron los últimos vestigios de la Ley de Pobres, y con ellos los asilos. Muchos de los edificios se convirtieron en casas de ancianos administradas por las autoridades locales; ^{[12] Un} poco más del 50 por ciento del alojamiento de las autoridades locales para los ancianos se proporcionó en antiguos asilos de trabajo en 1960. El asilo de Camberwell (en Peckham, al sur de Londres) continuó hasta 1985 como refugio para más de 1000 hombres sin hogar, administrado por el Departamento. de Salud y Seguridad Social y pasó a llamarse centro de reasentamiento. ^[13] El asilo de trabajo de Southwell, ahora un museo, se utilizó para proporcionar alojamiento temporal a madres e hijos hasta principios de la década de 1990.

En 1937 había alrededor de 27.000 enfermeras y 30.000 en libertad condicional trabajando en la ley de pobres y los hospitales municipales . ^[14]

Ver también

Categoría: Enfermerías de pobres

Referencias

1. "Atención médica en el asilo" . Casas de trabajo . Consultado el 11 de junio de 2017 .
2. Mayo, Trevor (1987). Una historia económica y social de Gran Bretaña 1760-1970 . Grupo Longman. ISBN 0-582-35281-9.
3. Ayers, Gwendoline (1971). Los primeros hospitales estatales de Inglaterra . Instituto Wellcome de Historia de la Medicina. pag. 2 . Consultado el 11 de junio de 2017 .
4. Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 38.
5. Rivett, Geoffrey. "Las enfermerías de Poor Law" . Historia del NHS . Consultado el 10 de junio de 2017 .
6. Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 44.
7. Fowler, Simon (2007). Workhouse: The People: The Places: The Life Behind Closed Doors . Los Archivos Nacionales. ISBN 978-1-905615-28-5.
8. Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 51.
9. Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 56.
10. Crowther, AC (1981). El sistema de casas de trabajo 1834-1929: la historia de una institución social inglesa . Batsford Académico y Educativo. ISBN 0-7134-3671-9.
11. Medios, Robin; Smith, Randall (1985). El desarrollo de servicios de bienestar para personas mayores . Routledge. ISBN 0-7099-3531-5.
12. Longmate, Norman (2003). El Workhouse . Pimlico. ISBN 978-0-7126-0637-0.
13. Deer, Brian (15 de septiembre de 1985), "Last Days of the Spike" , The Sunday Times , consultado el 27 de marzo de 2014
14. Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 56.