El ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) es el principal metabolito de la serotonina . En el análisis químico de muestras de orina , el 5-HIAA se usa para determinar los niveles de serotonina en el cuerpo.
El 5-HIAA se analiza mediante muestras de orina de 24 horas combinadas con un aditivo ácido para mantener el pH por debajo de 3. Se sabe que ciertos alimentos y medicamentos interfieren con la medición. Los niveles de 5-HIAA pueden variar según otras complicaciones, como tumores, disfunción renal y resección del intestino delgado.
Dado que el 5-HIAA es un metabolito de la serotonina, las pruebas se realizan con mayor frecuencia para el diagnóstico de tumores carcinoides de las células enterocromafines (Kultschitzsky) del intestino delgado, que liberan grandes cantidades de serotonina. Los valores superiores a 25 mg por 24 horas (más altos si el paciente tiene malabsorción) son una fuerte evidencia de carcinoide. El rango normal es de 2 a 6 mg por 24 horas. [1]
Los niveles bajos de 5-HIAA en el líquido cefalorraquídeo se han asociado con un comportamiento agresivo y el suicidio por medios violentos, lo que se correlaciona con niveles disminuidos de serotonina. [2]
La serotonina elevada ( hiperserotonemia ) es uno de los hallazgos biológicos más comunes en el autismo [3] y la 5-HIAA puede estar elevada en pacientes con trastornos del espectro autista.
El 5-HIAA puede ser normal con un tumor carcinoide no metastásico y puede ser normal incluso con el síndrome carcinoide, en particular en sujetos sin diarrea, porque algunos pacientes con síndrome carcinoide excretan ácidos indólicos no hidroxilados.