La ataxia cerebelosa aguda de la infancia es una afección infantil caracterizada por una marcha inestable, muy probablemente secundaria a una respuesta autoinmune a una infección, inducida por fármacos o paraneoplásica . [1] Los virus más comunes que causan ataxia cerebelosa aguda son el virus de la varicela y el virus de Epstein Barr , que conducen a una forma infantil de ataxia cerebelosa posvírica . Es un diagnóstico de exclusión. [2]
La ataxia cerebelosa aguda suele aparecer dos a tres semanas después de una infección. El inicio es brusco. El vómito puede estar presente al inicio, pero la fiebre y la rigidez de nuca característicamente están ausentes. El nistagmo horizontal está presente en aproximadamente el 50% de los casos.
Las posibles causas de la ataxia cerebelosa aguda incluyen la infección por varicela , así como la infección por influenza , virus de Epstein-Barr , virus Coxsackie , virus Echo o micoplasma . [3]
La ataxia cerebelosa aguda es un diagnóstico de exclusión. Es necesaria una tomografía computarizada urgente para descartar un tumor cerebeloso o una hemorragia como causa de la ataxia; sin embargo, en la ataxia cerebelosa aguda, la TC será normal. Los estudios de LCR son normales al inicio de la evolución de la enfermedad. Posteriormente, el LCR muestra una elevación moderada de proteínas.
El tratamiento de apoyo es la única intervención para la ataxia cerebelosa aguda de la infancia. Los síntomas pueden durar hasta 2 o 3 meses.
La ataxia cerebelosa aguda es la causa más común de marcha inestable en los niños. La afección es poco común en niños mayores de diez años. La ataxia cerebelosa aguda afecta con mayor frecuencia a niños de entre 2 y 7 años. [3] [4]