Muchos términos se utilizan en ventilación mecánica , algunos son específicos de marca, modelo, marca registrada y modo de ventilación mecánica . [1] Existe una nomenclatura estandarizada de ventilación mecánica que es específica sobre la nomenclatura relacionada con los modos, pero no con los entornos y las variables. [2]
Los términos ahora se dividen en siglas de CONTROL VARIABLE + BREATH SEQUENCE + TARGETING SCHEME. Como en PC-CMV, Ventilación Mandatoria Continua Controlada por Presión. El término disparador (comúnmente flujo o presión) denota el criterio que inicia la inspiración y el ciclo denota el criterio que la detiene. La variable objetivo no debe confundirse con la variable de ciclo o la variable de control. La variable objetivo solo establece un límite superior para la presión, el volumen o el flujo.
La ventilación controlada por volumen es aquella en la que el ventilador controla tanto el volumen como el flujo. Normalmente, el flujo se establece en una cantidad fija, lo que significa que el volumen aumenta linealmente con el tiempo.
La ventilación controlada por presión es aquella en la que el ventilador controla la presión en función del tiempo. Normalmente, la presión se establece en una cantidad específica para una duración específica de la respiración, lo que permite que el volumen y el flujo varíen según las demandas del paciente.
En raras ocasiones, las respiraciones pueden controlarse puramente por tiempo. Un ejemplo es la ventilación percusiva intrapulmonar . Aquí solo el tiempo lo establece el operador y la presión y el flujo cambian obedeciendo la ecuación de movimiento.
Comúnmente conocido como “Asistencia/Control”; CMV es una secuencia de respiración en la que no es posible realizar respiraciones espontáneas entre respiraciones obligatorias porque cada señal de activación del paciente en la ventana de activación produce una inspiración ciclada por máquina (es decir, una respiración obligatoria). Las respiraciones obligatorias activadas por la máquina se pueden administrar a una velocidad preestablecida. Por lo tanto, a diferencia de IMV, la frecuencia de respiración obligatoria puede ser superior a la frecuencia establecida pero nunca inferior a ella. En algunos modos controlados por presión en ventiladores con una válvula de exhalación activa, pueden ocurrir respiraciones espontáneas durante las respiraciones mandatorias, pero la característica definitoria de CMV es que no se permiten respiraciones espontáneas entre respiraciones mandatorias. [3]