Terapia de depuración de las vías respiratorias
La terapia de depuración de las vías respiratorias es un tratamiento que utiliza una serie de técnicas de depuración de las vías respiratorias para despejar las vías respiratorias de moco y otras secreciones. [1] Varias enfermedades respiratorias hacen que el mecanismo normal de aclaramiento mucociliar se deteriore, lo que resulta en una acumulación de moco que obstruye la respiración y también afecta el reflejo de la tos . La acumulación de moco también puede causar infección e inflamación, y las infecciones repetidas pueden dañar las vías respiratorias y el tejido pulmonar . [1] [2]
Todas las terapias de limpieza de las vías respiratorias implican las técnicas de toser o jadear que deben usarse junto con otra técnica de limpieza de las vías respiratorias. [3] Los terapeutas respiratorios hacen recomendaciones y brindan orientación para las terapias apropiadas de limpieza de las vías respiratorias. También dan instrucciones sobre el uso de diversas técnicas de limpieza de las vías respiratorias.
La terapia de depuración de las vías respiratorias utiliza diferentes técnicas de depuración de las vías respiratorias (ACT) en una serie de trastornos respiratorios que incluyen fibrosis quística , bronquitis , bronquiectasias y enfermedad pulmonar obstructiva crónica para mantener la salud respiratoria y prevenir las consecuencias dañinas de la inflamación. [4] [1] [2] Las técnicas utilizadas son respiratorias, manuales y mecánicas. [5] Todos deben usarse con tos o resoplidos, lo que mueve la mucosidad de las vías respiratorias grandes. [3] Para mover la mucosidad de las vías respiratorias pequeñas, es necesario emplear un ACT adicional.
Las técnicas de respiración incluyen el ciclo activo de respiración que incluye resoplidos; y drenaje autógeno, técnica que requiere un esfuerzo concentrado. [1]
El resoplido o tos con resoplido también se denomina técnica de espiración forzada y ayuda a alejar el moco de la pared pulmonar para que finalmente se pueda expulsar por la tos . La inhalación debe realizarse en posición sentada, con la barbilla un poco levantada y la boca abierta. Se toma una respiración profunda para llenar los pulmones aproximadamente en un 75 por ciento y se mantiene durante dos o tres segundos. La exhalación es enérgica y lenta, lo que ayuda a mover el moco de las vías respiratorias más pequeñas a las más grandes. En este punto, se reprime la necesidad normal de toser y el patrón respiratorio se repite unas cuantas veces. Luego sigue una tos fuerte para expulsar el moco. [3] Resoplarse forma parte del ciclo activo de la respiración. Resoplarse como técnica de aclaramiento es diferente al término dehuffing utiliza en sustancia inhalación .
El ciclo activo de la técnica respiratoria se realiza en tres fases. La fase uno se utiliza para relajar las vías respiratorias; la fase dos implica mover el aire inhalado detrás del moco para eliminarlo; La fase tres ayuda a eliminar la mucosidad de los pulmones. [6]
