La escala de Barthel es una escala ordinal que se utiliza para medir el desempeño en las actividades de la vida diaria (AVD). Cada elemento de desempeño se califica en esta escala con un número determinado de puntos asignados a cada nivel o clasificación. [1] Utiliza diez variables que describen AVD y movilidad. Un número mayor se asocia con una mayor probabilidad de poder vivir en casa con cierto grado de independencia tras el alta hospitalaria. La cantidad de tiempo y la asistencia física necesarios para realizar cada artículo se utilizan para determinar el valor asignado de cada artículo. Los factores externos del entorno afectan la puntuación de cada elemento. Si se cumplen adaptaciones fuera del entorno familiar estándar durante la evaluación, la puntuación del participante será menor si estas condiciones no están disponibles. Si se realizan adaptaciones al medio, deben describirse en detalle y adjuntarse al índice de Barthel. [2]
Escala de Barthel | |
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Sinónimos | Índice de Barthel ADL |
Propósito | medir el desempeño en las actividades de la vida diaria |
La escala se introdujo en 1965, [3] y arrojó una puntuación de 0 a 100 (Mahoney, FI y Barthel, DW, 1965. Functional Evaluation: The Barthel Index. Revista médica del estado de Maryland, 14, págs. 61–65). . Collin y col. (1988) argumentó que el sistema de puntuación original daba una impresión exagerada de precisión y posteriormente propuso una modificación en la que cada dominio se puntuaba en incrementos de un punto con una puntuación total de 20 que indica independencia funcional (Collin, C. et al., 1988. El índice Barthel ADL: un estudio de confiabilidad. Estudios internacionales sobre discapacidad, 10 (2), págs. 61–63.). La versión sensibilizada discrimina claramente entre buenos y mejores y malos y peores resultados. Su eficacia no es solo para la rehabilitación hospitalaria, sino también para la atención domiciliaria, la atención de enfermería, la enfermería especializada y la comunidad. El índice de Barthel representa una de las primeras contribuciones a la literatura sobre el estado funcional y representa el largo período de los terapeutas ocupacionales de inclusión de la movilidad funcional y la medición de las AVD dentro de su ámbito de práctica. [1] La escala se considera confiable, aunque su uso en ensayos clínicos en la medicina del accidente cerebrovascular es inconsistente. [4] Sin embargo, se ha utilizado ampliamente para monitorear los cambios funcionales en las personas que reciben rehabilitación hospitalaria, principalmente para predecir los resultados funcionales relacionados con el accidente cerebrovascular. Se ha demostrado que el índice de Barthel tiene portabilidad y se ha utilizado en 16 condiciones de diagnóstico importantes, así como en diferentes entornos clínicos (p. Ej., Hogares de ancianos) con fiabilidad y validez satisfactorias. [5] El índice de Barthel ha demostrado una alta confiabilidad entre evaluadores (0,95) y prueba-reprueba (0,89), así como altas correlaciones (0,74 a 0,8) con otras medidas de discapacidad física. [1]
Información sobre derechos de autor: La Sociedad Médica del Estado de Maryland tiene los derechos de autor del Índice Barthel. Se puede utilizar libremente para fines no comerciales con la siguiente cita: Mahoney FI, Barthel D. "Evaluación funcional: el índice de Barthel". Maryland State Med Journal 1965; 14: 56-61. Usado con permiso. Se requiere permiso para modificar el Índice Barthel o para utilizarlo con fines comerciales.
Variables
Las diez variables abordadas en la escala de Barthel son: [3]
- Presencia o ausencia de incontinencia fecal.
- Presencia o ausencia de incontinencia urinaria.
- Ayuda necesaria para arreglarse
- Ayuda necesaria con el uso del baño
- Ayuda necesaria con la alimentación
- Ayuda necesaria con las transferencias (por ejemplo, de la silla a la cama)
- Ayuda necesaria para caminar
- Ayuda necesaria para vestirse
- Ayuda necesaria para subir escaleras
- Ayuda necesaria para bañarse
Ver también
Referencias
- ↑ a b c O'Sullivan, Susan B; Schmitz, Thomas J (2007). Rehabilitación física, quinta edición . Filadelfia, PA: FA Davis Company. pag. 385.
- ^ Carroll, Douglas. "Evaluación funcional: el índice de Barthel" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 28 de septiembre de 2011 . Consultado el 12 de mayo de 2011 .
- ^ a b Mahoney F. Barthel D. (1965). "Evaluación funcional: el índice de Barthel". Md Med J . 14 : 61–65. PMID 14258950 .
- ^ Sulter G, Steen C, De Keyser J (agosto de 1999). "Uso del índice de Barthel y escala de Rankin modificada en ensayos de accidente cerebrovascular agudo" . Accidente cerebrovascular . 30 (8): 1538–41. doi : 10.1161 / 01.str.30.8.1538 . PMID 10436097 .
- ^ Lam, Simon C .; Lee, Diana TF; Yu, Doris SF (1 de marzo de 2014). "Establecimiento de valores CUTOFF para el índice de Barthel simplificado en adultos mayores en residencias". Revista de la Sociedad Americana de Geriatría . 62 (3): 575–577. doi : 10.1111 / jgs.12716 . ISSN 1532-5415 . PMID 24628634 .
enlaces externos
- 1965 (versión original) calculadora en línea en pmidcalc.org [ enlace muerto permanente ]
- Reimpresión de Stroke Center Archivado el 26 de febrero de 2015 en la Wayback Machine.
- Calculadora de índice de Barthel en línea gratuita