El procedimiento de Batista (también llamado ventriculoplastia de reducción izquierda) fue un procedimiento cardíaco experimental que proponía revertir los efectos de la remodelación en casos de miocardiopatía dilatada en etapa terminal refractaria a la terapia médica convencional. La hipótesis de la operación parece ser que la reducción (resección) de la masa ventricular marginalmente viable puede resultar en una remodelación geométrica superior, lo que confiere un mejor rendimiento ante la insuficiencia ventricular. A pesar de los resultados iniciales prometedores, pronto se descubrió que el método tenía poco o ningún beneficio, y ya no se considera un tratamiento recomendado para la enfermedad.
El procedimiento de Batista fue inventado por el médico y cirujano cardíaco brasileño Randas Batista en 1994 para su uso en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica . Muchos de sus pacientes fueron víctimas de la enfermedad de Chagas . La enfermedad de Chagas representa una miocardiopatía parasitaria no isquémica dirigida al flujo parasimpático hacia el corazón. Por tanto, la miocardiopatía de Chagas representa un método único de estudio de la insuficiencia cardíaca diastólica. Puede tratarse mediante la extracción de una porción de tejido viable del ventrículo izquierdo para reducir su tamaño (ventriculectomía izquierda parcial), con o sin reparación o reemplazo de la válvula mitral. [1]
Aunque varios estudios mostraron los beneficios de esta cirugía, los estudios de la Clínica Cleveland concluyeron que este procedimiento se asoció con una alta tasa de fracaso temprano y tardío. A los 3 años, solo el 26 por ciento estaba libre de eventos y la tasa de supervivencia era solo del 60 por ciento. [2] La mayoría de los hospitales en los EE. UU. Han abandonado esta operación y ya no está incluida en las pautas de insuficiencia cardíaca. [3] [4]