Brackets dentales
Los aparatos dentales (también conocidos como aparatos ortopédicos , estuches o estuches de ortodoncia ) son dispositivos utilizados en ortodoncia que alinean y enderezan los dientes y ayudan a posicionarlos con respecto a la mordida de una persona, al mismo tiempo que tienen como objetivo mejorar la salud dental. Los aparatos ortopédicos también arreglan los huecos. A menudo se utilizan para corregir submordidas , así como maloclusiones , sobremordidas , mordidas abiertas, mordidas profundas , mordidas cruzadas , dientes torcidos y varios otros defectos de los dientes y la mandíbula.. Los aparatos ortopédicos pueden ser cosméticos o estructurales. Los aparatos dentales se utilizan a menudo junto con otros aparatos de ortodoncia para ayudar a ensanchar el paladar o las mandíbulas y para ayudar a dar forma a los dientes y las mandíbulas.
La aplicación de frenillos mueve los dientes como resultado de la fuerza y la presión sobre los dientes. Tradicionalmente, se utilizan cuatro elementos básicos: brackets, material de unión, arco de alambre y ligadura elástica (también llamada “junta tórica”). Los dientes se mueven cuando el arco de alambre ejerce presión sobre los brackets y los dientes. A veces, se utilizan resortes o bandas de goma para aplicar más fuerza en una dirección específica. [ cita médica necesaria ] [1]
Los frenillos tienen una presión constante que, con el tiempo, mueven los dientes a las posiciones deseadas. El proceso afloja el diente, después de lo cual crece hueso nuevo para sostener el diente en su nueva posición. A esto se le llama remodelación ósea . La remodelación ósea es un proceso biomecánico responsable de fortalecer los huesos en respuesta a la actividad de carga sostenida y más débiles en ausencia de carga. Los huesos están formados por células llamadas osteoclastos y osteoblastos. Son posibles dos tipos diferentes de reabsorción ósea: la reabsorción directa, que comienza en las células de revestimiento del hueso alveolar, y la reabsorción indirecta o retrógrada, que se produce cuando el ligamento periodontal ha sido sometido a una cantidad y duración excesivas de tensión compresiva. [2]Otro factor importante asociado con el movimiento de los dientes es la deposición ósea. La deposición ósea se produce en el ligamento periodontal distraído. Sin la deposición ósea, el diente se aflojará y se producirán huecos distalmente a la dirección del movimiento del diente. [3]
Los servicios de ortodoncia pueden ser proporcionados por cualquier dentista autorizado capacitado en ortodoncia. En América del Norte, la mayoría de los tratamientos de ortodoncia los realizan ortodoncistas , que son dentistas en el diagnóstico y tratamiento de las maloclusiones, es decir, malas alineaciones de los dientes, mandíbulas o ambos. Un dentista debe completar de 2 a 3 años de capacitación posdoctoral adicional para obtener un certificado de especialidad en ortodoncia. Hay muchos médicos generales que también brindan servicios de ortodoncia.
El primer paso es determinar si los aparatos ortopédicos son adecuados para el paciente. El médico consulta con el paciente e inspecciona visualmente los dientes. Si los aparatos ortopédicos son apropiados, se programa una cita de registros donde se realizan radiografías, se hacen moldes e impresiones. Estos registros se analizan para determinar los problemas y el curso de acción adecuado. El uso de modelos digitales está aumentando rápidamente en la industria de la ortodoncia. El tratamiento digital comienza con la creación de un modelo digital tridimensional de los arcos del paciente. Este modelo se produce mediante modelos de escayola de escaneo láser creados a partir de impresiones dentales. La simulación de tratamiento automatizada por computadora tiene la capacidad de separar automáticamente las encías y los dientes entre sí y puede manejar bien las maloclusiones; este software permite a los médicos garantizar, en un entorno virtual, que el tratamiento seleccionado producirá el resultado óptimo, con una participación mínima del usuario. [ cita médica necesaria ]
Los tiempos de tratamiento típicos varían de seis meses a dos años y medio, según la complejidad y los tipos de problemas. La cirugía ortognática puede ser necesaria en casos extremos. Aproximadamente 2 semanas antes de que se apliquen los frenillos, es posible que se requieran espaciadores de ortodoncia para separar los dientes posteriores a fin de crear suficiente espacio para las bandas.
