La remodelación ósea (o metabolismo óseo ) es un proceso de por vida en el que el tejido óseo maduro se extrae del esqueleto (un proceso llamado resorción ósea ) y se forma nuevo tejido óseo (un proceso llamado osificación o formación de hueso nuevo ). Estos procesos también controlan la remodelación o el reemplazo del hueso después de lesiones como fracturas, pero también microdaños , que ocurren durante la actividad normal. La remodelación responde también a las demandas funcionales de la carga mecánica.
En el primer año de vida, se reemplaza casi el 100% del esqueleto. En los adultos, la remodelación procede aproximadamente al 10% anual. [1]
Un desequilibrio en la regulación de los dos subprocesos de la remodelación ósea, la resorción ósea y la formación ósea, da como resultado muchas enfermedades óseas metabólicas, como la osteoporosis . [2]
Fisiología
La homeostasis ósea implica eventos celulares y moleculares múltiples pero coordinados. [3] Dos tipos principales de células son responsables del metabolismo óseo: los osteoblastos (que secretan hueso nuevo) y los osteoclastos (que descomponen el hueso). La estructura de los huesos, así como el suministro adecuado de calcio, requieren una estrecha cooperación entre estos dos tipos de células y otras poblaciones celulares presentes en los sitios de remodelación ósea (por ejemplo, células inmunitarias). [4] El metabolismo óseo se basa en vías de señalización complejas y mecanismos de control para lograr tasas adecuadas de crecimiento y diferenciación. Estos controles incluyen la acción de varias hormonas, incluida la hormona paratiroidea (PTH), vitamina D , hormona del crecimiento , esteroides y calcitonina , así como varias citocinas solubles y de membrana derivadas de la médula ósea y factores de crecimiento (p. Ej., M-CSF , RANKL , VEGF , familia IL-6 ...). De esta forma, el organismo puede mantener los niveles adecuados de calcio necesarios para los procesos fisiológicos. Por lo tanto, la remodelación ósea no es sólo una "reparación ocasional del daño óseo", sino un proceso activo y continuo que siempre ocurre en un cuerpo sano.
Posteriormente a la señalización apropiada, los osteoclastos se mueven para reabsorber la superficie del hueso, seguido de la deposición de hueso por los osteoblastos. Juntas, las células responsables de la remodelación ósea se conocen como la unidad multicelular básica (UMB), y la duración temporal (es decir, la vida útil) de la UMB se denomina período de remodelación ósea . [5]
Galería
Osteoblastos que sintetizan activamente osteoide que contiene dos osteocitos .
Ver también
Referencias
- ^ Libro de texto Wheeless
- ^ Diccionario médico en línea
- ^ Raggatt, LJ; et al. (25 de mayo de 2010). "Mecanismos celulares y moleculares del remodelado óseo" . La Revista de Química Biológica . 285 (33): 25103–25108. doi : 10.1074 / jbc.R109.041087 . PMC 2919071 . PMID 20501658 .
- ^ Sims, NA; et al. (8 de enero de 2014). "Acoplamiento de las actividades de formación y reabsorción ósea: una multitud de señales dentro de la unidad multicelular básica" . Informes BoneKEy . 3 : 481. doi : 10.1038 / bonekey.2013.215 . PMC 3899560 . PMID 24466412 .
- ↑ Pietrzak, WS. Regeneración del tejido musculoesquelético: materiales y métodos biológicos, Humana Press, 2008. ISBN 1-58829-909-0 página 48