La malformación tipo Chiari ( CM ) es la causa más común de obstrucción del agujero magno y siringomielia en perros. La siringomielia (SM) es una enfermedad de la médula espinal tipificada por cavidades llenas de líquido, o siringe , dentro de la sustancia de la médula espinal, pero puede causar dolor al alterar el líquido cefalorraquídeo (LCR) en el cerebro [1] La MC es una afección caracterizada por el desajuste de tamaño entre el cerebro y el cráneo. [2] [3] El CM está muy extendido en muchos perros de raza Toy y se ha estudiado en el Cavalier King Charles Spaniel y el Griffon Bruxellois.(Grifón de Bruselas) y Chihuahua. [4] Hasta el 95 % de los Cavalier King Charles Spaniel pueden tener CM. [5] Tiene un alcance mundial y no se limita a ningún país, línea de cría o criadero, y los expertos informan que se cree que se hereda [6] El CM está tan extendido en el Cavalier que puede ser una parte inherente del Estándar de raza de CKCS. [7] Esta enfermedad no solo afecta a miles de perros, sino que una condición similar afecta a más de trescientos mil niños al año. [8] Por lo tanto, los caninos son un modelo apropiado para el tratamiento de la condición humana. [8]
Los signos clínicos de la MC incluyen signos conductuales de dolor: vocalización, rascarse o frotarse la cabeza, actividad reducida, capacidad reducida para subir escaleras o saltar, dolor de columna, estado emocional alterado (cambio de comportamiento a más tímido, ansioso o agresivo), trastornos del sueño y aversión al tacto. [9] Los síntomas comunes en pacientes humanos incluyen dolor de cabeza intenso y dolor de cuello, mareos, vértigo, desequilibrio, trastornos visuales, zumbidos en los oídos, dificultad para tragar, palpitaciones, apnea del sueño, debilidad muscular, deterioro de las habilidades motoras finas, fatiga crónica y dolor hormigueo de manos y pies, prurito. [10]
El diagnóstico de MC solo es un desafío y se identifica por características anatómicas y descarta otros trastornos. [9] La resonancia magnética de toda la columna se puede utilizar para evaluar el grado de formación de la siringe (cavidad llena de líquido dentro de la médula espinal) en perros con CM, desarrollando una prueba de detección basada en cámaras térmicas para el trastorno y un método para medir el volumen real de la siringe. a partir de imágenes de RM. [11]
Antes de la introducción de la resonancia magnética, el diagnóstico de MC y SM se confundía comúnmente con el de trastornos alérgicos de la piel, enfermedad del disco , infecciones del oído y epilepsia . [12] Después de que se notificó la MC en pacientes humanos, se proporcionó la investigación inicial para el diagnóstico en animales. [12] La resonancia magnética en animales es segura, sin embargo, para garantizar que el paciente permanezca inmóvil, se requiere anestesia general ligera. [12]
Según estudios recientes, la termografía puede ser una herramienta útil en el diagnóstico de MC y SM. [13] [ verificación fallida ] La termografía no requiere sedación ni corte de pelo para que la cámara de infrarrojos tome una imagen de un perro. Después de capturar la imagen, se utiliza un software de computadora para evaluar los cambios en la temperatura y el patrón de color para detectar anomalías. [12]
El tipo de tratamiento necesario para los perros diagnosticados con CM/SM depende de la gravedad de la afección y de la edad del perro. Se debe considerar la extirpación quirúrgica de perros jóvenes con signos clínicos para minimizar la progresión de la enfermedad a medida que el perro envejece. Los perros mayores con pocos o ningún signo clínico pueden ser tratados médicamente en lugar de quirúrgicamente. Sin embargo, los casos graves de CM/SM pueden requerir cirugía independientemente de la edad. El objetivo de la cirugía es la descompresión de la siringe mediante la restauración de la circulación normal del líquido cefalorraquídeo. [12]