La pérdida de inserción clínica ( CAL ) es la manifestación clínica predominante y el determinante de la enfermedad periodontal .
Anatomía del apego
Los dientes están unidos al hueso alveolar circundante y de soporte mediante fibras del ligamento periodontal ( PDL ); estas fibras van desde el hueso hasta el cemento que existe naturalmente en toda la superficie de la raíz de los dientes. También se adhieren al tejido gingival (encía) que cubre el hueso alveolar mediante un aparato de inserción; debido a que esta inserción existe en la superficie de la cresta o altura del hueso alveolar, se denomina aparato de inserción supracrestal .
El aparato de inserción supracrestal se compone de dos capas: el epitelio de unión coronal y las fibras de tejido conjuntivo gingival más apicales . [1] Las dos capas juntas forman el grosor del tejido gingival y esta dimensión se denomina ancho biológico .
Enfermedad periodontal
Las enfermedades periodontales inducidas por placa se clasifican generalmente como destructivas o no destructivas. La pérdida de la vinculación clínica es un signo de enfermedad periodontal destructiva (fisiológicamente irreversible).
El término pérdida de inserción clínica se utiliza casi exclusivamente para referirse a la pérdida de inserción del tejido conectivo: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/loss+of+attachment
Los sitios con periodontitis exhiben signos clínicos de inflamación gingival y pérdida de la inserción del tejido conectivo. La pérdida de unión del tejido conectivo se refiere al desprendimiento patológico de las fibras de colágeno de la superficie cemental con la migración apical concomitante del epitelio de unión o de bolsillo a la superficie de la raíz. [2]