Anemia hemolítica autoinmune fría


Anemia hemolítica autoinmune por frío causada por anticuerpos que reaccionan al frío . Los autoanticuerpos que se unen a la membrana de los eritrocitos y provocan la destrucción prematura de los eritrocitos (hemólisis) caracterizan la anemia hemolítica autoinmunitaria .

Una queja común entre los pacientes con enfermedad por crioaglutininas es el dolor en los dedos de las manos y los pies con una coloración violácea asociada con la exposición al frío. En la enfermedad crónica por crioaglutininas, el paciente presenta más síntomas durante los meses más fríos.

La acrocianosis mediada por crioaglutininas difiere del fenómeno de Raynaud. En los fenómenos de Raynaud , provocados por vasoespasmo , se produce un cambio de color trifásico, de blanco a azul a rojo, según la respuesta de la vasculatura. No existe evidencia de tal respuesta en la enfermedad por crioaglutininas.

Las crioaglutininas se desarrollan en más del 60% de los pacientes con mononucleosis infecciosa, pero la anemia hemolítica es poco común.

La enfermedad crónica por crioaglutininas es idiopática y se asocia con síntomas y signos relacionados con la exposición al frío.

Las aglutininas frías, o autoanticuerpos fríos, ocurren naturalmente en casi todos los individuos. Estos autoanticuerpos naturales contra el frío se presentan con títulos bajos, menos de 1:64 medidos a 4 ° C, y no tienen actividad a temperaturas más altas. Las aglutininas frías patológicas se producen en títulos superiores a 1: 1000 y reaccionan a 28-31 ° C y, a veces, a 37 ° C.