Cover Oregon fue el mercado de seguros médicos para el estado de Oregon en los EE. UU., Establecido como la implementación de Oregon de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio . El objetivo de Cover Oregon era permitir que los habitantes de Oregón y las pequeñas empresas compraran seguro médico a tarifas subsidiadas por el gobierno federal.
Descripción general de la agencia | |
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Formado | 1 de octubre de 2012 |
Jurisdicción | Mercado de seguros médicos para el estado de Oregon en EE. UU. |
Ejecutivo de agencia |
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Sitio web | www.coveroregon.com |
Si bien la intención era permitir el registro y la selección de cobertura a través de un sitio web, el sitio estaba plagado de problemas y era posible comprar un seguro solo mediante el registro en papel. [1] [2] En enero de 2014, se habían gastado casi $ 200 millones de los $ 300 millones asignados para desarrollar y operar el sitio web Cover Oregon. [3]
Como resultado de los problemas en curso, en abril de 2014, la junta directiva votó para cerrar el intercambio estatal y adoptar el intercambio Federal HealthCare.gov a partir de 2015. [4] El FBI comenzó a investigar el desarrollo fallido del sitio web en Marzo de 2014. [5]
En marzo de 2015, el estado abolió oficialmente Cover Oregon, incorporando permanentemente sus funciones a una agencia estatal existente y al sitio web federal HealthCare.gov . [6]
Fondo
Los intercambios de seguros médicos se establecieron como parte de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010 para permitir que las personas compren seguros médicos en los mercados estatales. [7] En esta legislación, los estados pueden optar por establecer sus propios intercambios de seguros médicos; si deciden no hacerlo, el gobierno federal ejecutará uno para el estado. [7]
En 2011, la Asamblea Legislativa de Oregon aprobó el Proyecto de Ley Senatorial 99, estableciendo el propio intercambio de Oregon. [8] Rocky King fue nombrado director ejecutivo del intercambio a finales de 2011, [9] y el 1 de octubre de 2012, el intercambio fue nombrado Cover Oregon . [10]
Fallo del sitio web
El desarrollo del sitio web que procesaría las inscripciones en línea fue realizado por Oracle Corporation y administrado por el estado de Oregon en lugar de un integrador de sistemas independiente. [11] El proyecto estuvo plagado de numerosos problemas de gestión y tecnológicos, y aunque se suponía que el sitio web comenzaría a procesar las inscripciones el 1 de octubre, a mediados de octubre, no pudo procesar ninguna inscripción. [12] A mediados de diciembre de 2013, la fecha límite para la inscripción para la cobertura a partir del 1 de enero, el estado había gastado casi $ 160 millones y el sitio aún no podía procesar las inscripciones en línea. [11] El gobernador John Kitzhaber informó a los residentes de Oregon que debían obtener una solicitud en papel y enviarla por correo para obtener cobertura. El estado contrató o reasignó a casi 500 personas para procesar las solicitudes en papel. [13]
En abril de 2014, el sitio web aún no aceptaba inscripciones en línea. 200,000 personas se habían inscrito en Cover Oregon a través de solicitudes en papel, la mayoría a través del Plan de Salud de Oregón (implementación de Medicaid en Oregón ). [1] Portada El director ejecutivo de Oregon, Rocky King, y la directora de información de la Autoridad de Salud de Oregon , Carolyn Lawson, renunciaron a raíz del fracaso del sitio web. [2] El director ejecutivo interino Bruce Goldberg renunció en abril de 2014 y fue reemplazado por Clyde Hamstreet, un consultor que se especializa en cambios corporativos. [14]
Frente a millones para hacer funcional Cover Oregon, la junta directiva votó en abril de 2014 para eliminar el sitio web a favor de adoptar el sitio web Federal HealthCare.gov para las inscripciones de 2015. [4] Los suscriptores existentes deberán volver a inscribirse en el intercambio federal. [4]
Disputas legales
En agosto de 2014, Oracle Corporation demandó a Cover Oregon por incumplimiento de contrato, [15] por presuntamente usar su software sin pagar [16] y luego, ese mismo mes, el estado de Oregon demandó a Oracle Corporation, en una demanda civil por incumplimiento de contrato y " crimen organizado". [17] Para el 8 de septiembre de 2014, Oracle America había presentado una demanda enmendada en un tribunal federal acusando a Oregon de infracción de derechos de autor, ya que se alegaba que Oregon usaba y distribuía trabajos no remunerados derivados del software de Oracle America. [dieciséis]
En marzo de 2015, la gobernadora de Oregón, Kate Brown, firmó una legislación que disuelve Cover Oregon.
Las partes llegaron a un acuerdo en septiembre de 2016, en el que Oregon aceptó un paquete que incluía $ 35 millones en pagos en efectivo de Oracle y acuerdos de licencia de software y soporte técnico con un valor estimado de $ 60 millones. Aunque solo se recuperó una parte de los $ 240 millones gastados por el estado para desarrollar el sistema, una parte significativa de ese gasto fue proporcionada por el gobierno federal, que probablemente habría reclamado una liquidación en efectivo adicional. [18]
- "Nos complace contar con este contencioso litigio detrás de nosotros y brindarle a Oregon la flexibilidad para obtener el software y el soporte técnico que desea para abordar las necesidades del estado durante los próximos años", dijo Dorian Daley, vicepresidente ejecutivo y consejero general de Oracle. . [18]
El Portland Tribune criticó el acuerdo: "Pero cuando se examinan los detalles, queda claro que Oracle resultó ser el claro ganador en estas negociaciones, mientras que Oregon recibe muy poco más allá de sus costos legales". [19]
Investigación federal
En marzo de 2014, el FBI anunció que estaba iniciando una investigación sobre posibles delitos relacionados con el desarrollo fallido del sitio. [5] Las citaciones fueron emitidas en mayo de 2014 por un gran jurado. [20] En mayo de 2016, la investigación del FBI sobre Cover Oregon estaba en curso. [21]
Proveedores de seguros participantes
En 2014, 11 aseguradoras ofrecieron planes en el mercado individual / familiar a través de Cover Oregon. [22]
- Salud ATRIO
- Bridgespan
- Red de salud
- República de la salud
- Kaiser Permanente
- Lifewise
- Moda Salud
- Cooperativa de salud de Oregón (desde cerrada)
- PacificSource
- Plan de salud de Providence
- Plan de salud comunitario Trillium
Referencias
- ↑ a b Lane, Dusty (30 de enero de 2014). "Llamando al Dr. Kitzhaber: ¿Qué sabía el gobernador sobre el colapso de Cover Oregon?" . KATU.com. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2014 . Consultado el 14 de febrero de 2014 .
- ^ a b "El director King de la cubierta asediada de Oregon renuncia" . KGW.com. 3 de enero de 2014. Archivado desde el original el 4 de enero de 2014 . Consultado el 3 de enero de 2014 .
- ^ El costo colosal de Cover Oregon impulsa al legislador a pedir el fin del gasto Archivado el 13 de mayo de 2014 en la Wayback Machine por Chelsa Kopta el 20 de enero de 2014 KATU
- ^ a b c Manning, Jeff (25 de abril de 2014). "Cover Oregon: intercambio estatal de $ 248 millones que se desechará en favor del sistema federal" . El oregoniano . Consultado el 27 de abril de 2014 .
- ^ a b Lane, Dusty (5 de marzo de 2014). "El gobierno federal anuncia la investigación de Cover Oregon" . KATU. Archivado desde el original el 28 de enero de 2015 . Consultado el 19 de noviembre de 2014 .
- ^ "Cover Oregon está muerto; Brown firma proyecto de ley que elimina el intercambio problemático" . KATU. 6 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2015 . Consultado el 7 de marzo de 2015 .
- ^ a b Lewis, Nicole (12 de julio de 2011). "HHS propone reglas de intercambio de seguros médicos" . Semana de la información . Consultado el 16 de noviembre de 2012 .
- ^ "Proyecto de ley 99 del Senado: Establece la Corporación de Intercambio de Seguros de Salud de Oregon como corporación pública que será gobernada por una junta directiva y supervisada por un director ejecutivo" . OregonLive.com . Consultado el 16 de noviembre de 2012 .
- ^ Waldroupe, Amanda. "Rocky King nombrado director permanente del intercambio de seguros de salud de Oregon" . Informe Lund. Archivado desde el original el 23 de junio de 2013 . Consultado el 16 de noviembre de 2012 .
- ^ "El intercambio de seguros de salud de Oregon presenta un nuevo nombre, sitio web" (Comunicado de prensa). 1 de octubre de 2012 . Consultado el 16 de noviembre de 2012 .
- ^ a b Manning, Jeff (19 de diciembre de 2013). "Cover Oregon: el funcionario que supervisó el desarrollo del intercambio de salud, Carolyn Lawson, dimite" . El oregoniano . Consultado el 3 de enero de 2014 .
- ^ Landa, Amy Snow (17 de octubre de 2013). "Obamacare: 'Gran comienzo' aquí, mientras que Oregon se queda atrás" . El Seattle Times . Archivado desde el original el 7 de agosto de 2014 . Consultado el 28 de septiembre de 2016 .
- ^ "Diario del estadista" . 1 de noviembre de 2013. Archivado desde el original el 2 de noviembre de 2013 . Consultado el 28 de septiembre de 2016 .
- ^ Manning, Jeff (15 de abril de 2014). "Cover Oregon: el nuevo director ejecutivo suspende el contrato de Deloitte, es probable que haya más recortes" . El oregoniano . Consultado el 27 de abril de 2014 .
- ^ Manning, Jeff (8 de agosto de 2014). "Cover Oregon: Oracle sale columpiándose, entabla demanda, acusa a Kitzhaber de 'campaña ' " . Oregon Live . Consultado el 27 de agosto de 2014 .
- ^ a b David, McAfee (17 de septiembre de 2014). "Oracle agrega reclamo de propiedad intelectual contra Oregon en Health Exchange Row" . Law360 . Consultado el 4 de octubre de 2014 .
- ^ Gallagher, Sean (25 de agosto de 2014). "El Fiscal General de Oregon demanda a Oracle por" actividad de crimen organizado " " . Ars Technica . Consultado el 27 de agosto de 2014 .
- ^ a b Oregon, Oracle llega a un acuerdo sobre la implementación fallida del intercambio de seguro médico Cover Oregon
- ^ Consejo Editorial (27 de septiembre de 2016). "Nuestra Opinión: Oracle el ganador en liquidación" . Portland Tribune . Consultado el 28 de septiembre de 2016 .
- ^ Miner, Colin (20 de mayo de 2014). "Citaciones emitidas en la investigación de Cover Oregon" . KATU. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2014 . Consultado el 19 de noviembre de 2014 .
- ^ Nuevos informes muestran que el comité de la Cámara de Representantes de EE. UU. Está dividido sobre la culpa del fracaso de Cover Oregon
- ^ "Cobertura médica" . CoverOregon.com. Archivado desde el original el 9 de mayo de 2014 . Consultado el 9 de mayo de 2014 .
enlaces externos
- http://webarchive.loc.gov/all/20131215085928/https%3A//www.coveroregon.com/