Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
La fiebre hemorrágica de Crimea-Congo ( FHCC ) es una enfermedad viral . [1] Los síntomas de CCHF pueden incluir fiebre , dolores musculares , dolor de cabeza , vómitos, diarrea y sangrado en la piel . [1] El inicio de los síntomas es menos de dos semanas después de la exposición. [1] Las complicaciones pueden incluir insuficiencia hepática . [1] En aquellos que sobreviven, la recuperación generalmente ocurre alrededor de dos semanas después del inicio. [1]
El virus CCHF generalmente se transmite por picaduras de garrapatas o contacto con ganado portador de la enfermedad. [1] Los grupos que corren un alto riesgo de infección son los ganaderos y los que trabajan en los mataderos . [1] El virus también puede propagarse entre personas a través de fluidos corporales . [1] El diagnóstico se puede realizar mediante la detección de anticuerpos , el ARN del virus o proteínas virales (antígenos). [1] Es un tipo de fiebre hemorrágica viral . [1]
No existen tratamientos aprobados por la FDA o la OMS para la FHCC. La prevención implica evitar las picaduras de garrapatas, usar prácticas seguras en las plantas de procesamiento de carne y observar las precauciones sanitarias universales. [1] Una vacuna no está disponible comercialmente. [1] Por lo general, el tratamiento consiste en atención de apoyo . [1] El medicamento ribavirina también puede ayudar. [1]
Los casos de CCHF se observan en un amplio rango geográfico que incluye África, Rusia, los Balcanes , Medio Oriente y Asia. [1] Por lo general , se observan brotes pequeños en áreas donde el virus es endémico. [1] En 2013 , Irán , Rusia, Turquía y Uzbekistán documentaron más de cincuenta casos. [2] La tasa de letalidad suele oscilar entre el 10 y el 40 %, aunque se han observado muertes de hasta el 80 % en algunos brotes. [1] El virus se observó por primera vez en Crimea en la década de 1940 y luego se identificó como el mismo agente de lo que se había llamado fiebre hemorrágica del Congo. [4]
En los últimos 20 años, se han informado brotes de CCHF en Europa del Este, particularmente en la antigua Unión Soviética, en todo el Mediterráneo, en el noroeste de China, Asia central, el sur de Europa, África, Medio Oriente y el subcontinente indio. La FHCC se encuentra en la lista de prioridades de investigación y desarrollo de la OMS y en la lista de prioridad A del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU. (NIH/NIAID), como una enfermedad que presenta el mayor nivel de riesgo para la seguridad nacional y la salud pública.
La enfermedad clínica asociada con CCHFV es una forma grave de fiebre hemorrágica . [5] Después de la infección por una picadura de garrapata, el período de incubaciónsuele ser de dos a tres días, pero puede durar hasta nueve días, mientras que el período de incubación después del contacto con sangre o tejidos infectados suele ser de cinco a seis días con un máximo documentado de 13 días. El inicio de los síntomas que dan paso a la fase prehemorrágica es repentino, con fiebre, mialgias (dolor muscular), mareos, dolor y rigidez de cuello, dolor de espalda, dolor de cabeza, ojos irritados y fotofobia (sensibilidad a la luz). Los síntomas típicos incluyen náuseas, vómitos (que pueden progresar a sangrado severo y pueden ser fatales si no se tratan), diarrea, dolor abdominal y dolor de garganta al principio de la fase de infección aguda, seguidos de cambios bruscos de humor, agitación y confusión. Después de varios días, la agitación puede ser reemplazada por somnolencia, depresión y cansancio, y el dolor abdominal puede localizarse en el cuadrante superior derecho, con agrandamiento detectable del hígado.A medida que la enfermedad avanza hacia la fase hemorrágica, se pueden ver grandes áreas de hematomas severos, hemorragias nasales severas y sangrado incontrolable en los sitios de inyección, que comienzan alrededor del cuarto día de la enfermedad y duran alrededor de dos semanas. Otros signos clínicos incluyen taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados) y petequias (erupción causada por sangrado en la piel) en las superficies mucosas internas, como en la boca y la garganta, y en la piel. Las petequias pueden dar paso a erupciones más grandes llamadas equimosis y otros fenómenos hemorrágicos. Por lo general, hay evidencia de hepatitis, y los pacientes gravemente enfermos pueden experimentar un rápido deterioro renal, insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.y se puede observar sangrado incontrolado en los sitios de inyección, que comienza alrededor del cuarto día de la enfermedad y dura alrededor de dos semanas. Otros signos clínicos incluyen taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados) y petequias (erupción causada por sangrado en la piel) en las superficies mucosas internas, como en la boca y la garganta, y en la piel. Las petequias pueden dar paso a erupciones más grandes llamadas equimosis y otros fenómenos hemorrágicos. Por lo general, hay evidencia de hepatitis, y los pacientes gravemente enfermos pueden experimentar un rápido deterioro renal, insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.y se puede observar sangrado incontrolado en los sitios de inyección, que comienza alrededor del cuarto día de la enfermedad y dura alrededor de dos semanas. Otros signos clínicos incluyen taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados) y petequias (erupción causada por sangrado en la piel) en las superficies mucosas internas, como en la boca y la garganta, y en la piel. Las petequias pueden dar paso a erupciones más grandes llamadas equimosis y otros fenómenos hemorrágicos. Por lo general, hay evidencia de hepatitis, y los pacientes gravemente enfermos pueden experimentar un rápido deterioro renal, insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados) y petequias (erupción causada por sangrado en la piel) en las superficies mucosas internas, como en la boca y la garganta, y en la piel. Las petequias pueden dar paso a erupciones más grandes llamadas equimosis y otros fenómenos hemorrágicos. Por lo general, hay evidencia de hepatitis, y los pacientes gravemente enfermos pueden experimentar un rápido deterioro renal, insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados) y petequias (erupción causada por sangrado en la piel) en las superficies mucosas internas, como en la boca y la garganta, y en la piel. Las petequias pueden dar paso a erupciones más grandes llamadas equimosis y otros fenómenos hemorrágicos. Por lo general, hay evidencia de hepatitis, y los pacientes gravemente enfermos pueden experimentar un rápido deterioro renal, insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.insuficiencia hepática o insuficiencia pulmonar después del quinto día de enfermedad.
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