Denis Anthony "Denny" Mitchison CMG (6 de septiembre de 1919-2 de julio de 2018) fue un bacteriólogo británico . [1] [2]
Denis Anthony "Denny" Mitchison | |
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Nació | 6 de septiembre de 1919 Oxford , Inglaterra, Reino Unido. |
Fallecido | 2 de julio de 2018 Kingston , Londres, Inglaterra | (98 años)
Nacionalidad | británico |
Educación | Trinity College, Cambridge |
Ocupación | bacteriólogo |
Conocido por | tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente, regímenes de "ciclo corto" |
Carrera médica | |
Instituciones | Unidad de Investigación de la Tuberculosis del Medical Research Council |
Investigar | Tratamiento de la tuberculosis |
Vida temprana, familia y educación
Mitchison nació en Oxford en 1919, [3] hijo del político laborista Dick Mitchison y su esposa, la escritora Naomi (de soltera Haldane) . Su tío era el biólogo JBS Haldane y su abuelo el fisiólogo John Scott Haldane . Sus hermanos menores son los zoólogos Avrion Mitchison y el fallecido Murdoch Mitchison .
En 1954, la madre de Denis Mitchison escribió el libro de fantasía Graeme and the Dragon , en el que el protagonista es su nieto, el hijo de Denis, Graeme Mitchison.
Fue educado en la Dragon School , Oxford y Abbotsholme School , pasando luego al Trinity College, Cambridge, donde estudió Ciencias Naturales obteniendo un título de primera clase y una beca senior. Solo entonces se cambió a Medicina, se graduó de University College en 1943, y eligió la formación de posgrado en patología.
Carrera profesional
Su primer trabajo en Patología fue en el Brompton Hospital en el momento en que se realizó el primer ensayo clínico con una ingesta aleatoria entre el tratamiento de la tuberculosis pulmonar (TB) con estreptomicina o con reposo en cama solo.
Mitchison continuó con su interés de toda la vida en el tratamiento de la tuberculosis participando en los ensayos clínicos organizados por la Unidad de Investigación de la Tuberculosis del Consejo de Investigación Médica (MRC TRU) con el director Philip D'Arcy Hart .
Siguiendo la importancia decisiva de los bacilos tuberculosos resistentes a los medicamentos en el tratamiento, fue nombrado en 1964 Director de una nueva Unidad del MRC sobre Resistencia a los Medicamentos en la Tuberculosis (luego cambiada a Unidad del MRC para Estudios de Laboratorio de la Tuberculosis) en la Royal Postgraduate Medical School. Luego trabajó en estrecha colaboración con D'Arcy Hart en el MRC TRU y más tarde con Wallace Fox , Director de la Unidad de Investigación de Tuberculosis y Enfermedades del Tórax del MRC en el desarrollo de un tratamiento eficaz para la tuberculosis a un costo lo suficientemente bajo como para ser asequible en los países en desarrollo.
Investigar
El marco de este trabajo fue una serie de ensayos clínicos en el Reino Unido y en mayor número en África Oriental, India, Hong Kong, Singapur y Checoslovaquia. Este trabajo pasó por dos etapas; el primero abordó el problema de los bacilos de la tuberculosis farmacorresistentes, que se resolvió mediante el uso de regímenes que incorporaban 2, 3 o 4 fármacos antituberculosos diferentes.
A partir de una publicación en 1970, la segunda fase se ocupó del acortamiento del período de tratamiento de al menos 12 meses a 6 meses mediante el uso de rifampicina y pirazinamida en los llamados regímenes de "ciclo corto" que han sido la base de la terapia estándar actual con 2 meses de 4 fármacos (rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol) seguidos de 4 meses de rifampicina e isoniazida.
Estableció laboratorios especializados en TB en Kenia, Uganda, Tanzania, Zambia y un laboratorio central en Hong Kong.
Publicaciones
Publicó alrededor de 250 artículos sobre (1) los factores que ralentizan el crecimiento de los bacilos de la tuberculosis que podrían explicar la larga duración del tratamiento, incluido el primer artículo sobre los efectos del cultivo anaeróbico; (2) con Jean Dickinson sobre los efectos posantibióticos para explicar el éxito de la dosificación intermitente de fármacos; (3) las curiosas características de las cepas atenuadas de TB del sur de la India; (4) la respuesta al tratamiento cuando las cepas fueron inicialmente resistentes a los fármacos, lo que permitió identificar la acción de los fármacos individuales.
Post jubilación
Después de su jubilación teórica [3] en 1985, continuó trabajando primero en la Royal Postgraduate Medical School , Hammersmith y luego en St George's, Universidad de Londres. Desarrolló la técnica de medir la actividad bactericida temprana de los medicamentos, que ahora es una práctica estándar como el paso inicial en la fase II del desarrollo clínico de nuevos medicamentos con Amina Jindani y sus colegas en Sudáfrica. También introdujo el concepto del estudio de fase II de 8 semanas con la proporción de pacientes que obtuvieron un cultivo de esputo negativo a las 8 semanas, una evaluación estándar en la mayoría de estos estudios. Más recientemente, desarrolló un nuevo tipo de estudio de fase II de 8 semanas utilizando modelos de recuentos de TB en el esputo durante el tratamiento (con Geraint Davies y el MRC de Sudáfrica). Trabajó en varios medicamentos nuevos contra la tuberculosis y participó en ensayos clínicos sobre rifamicinas en dosis altas.
Mitchison finalmente dejó de trabajar regularmente a la edad de 95 años. Murió en Kingston en julio de 2018 a la edad de 98 años [4] de embolia pulmonar bilateral. [3]
Referencias
- ^ MITCHISON, Prof. Denis Anthony ', Quién es quién 2013, A & C Black, una impresión de Bloomsbury Publishing plc, 2013; edn en línea, Oxford University Press, diciembre de 2012; edn en línea, noviembre de 2012 consultado el 15 de mayo de 2013
- ^ "Estudio: fármaco ofrece una nueva esperanza en el tratamiento de la tuberculosis" . Canal Fox News . 9 de diciembre de 2004 . Consultado el 27 de septiembre de 2011 .
- ^ a b c Geoff Watts. Denis Anthony Mitchison. Obituario. The Lancet, Volumen 392, 10150, p 814, 8 de septiembre de 2018, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32063-4 .
- ^ In Memoriam: Prof Denis A Mitchison International Union Against Tuberculosis (IUAT), 6 de julio de 2018
enlaces externos
- Denis Mitchison en el sitio web del Grupo de Investigación de Historia de la Biomedicina Moderna