Trastorno de despersonalización-desrealización
El trastorno de despersonalización-desrealización ( DPDR, DPD ) [3] [4] es un trastorno mental en el que la persona tiene sentimientos persistentes o recurrentes de despersonalización o desrealización . La despersonalización se describe como sentirse desconectado o separado de uno mismo. Las personas pueden informar que se sienten como si fueran un observador externo de sus propios pensamientos o de su propio cuerpo y, a menudo, informan que sienten una pérdida de control sobre sus pensamientos o acciones. [5] La desrealización se describe como el desapego del entorno. Las personas que experimentan desrealización pueden informar que perciben el mundo a su alrededor como nebuloso, onírico/surrealista o visualmente distorsionado. [5]
Se cree que el trastorno de despersonalización-desrealización es causado en gran medida por un trauma interpersonal, como el abuso infantil . [6] Las experiencias adversas en la primera infancia, específicamente el abuso emocional y la negligencia, se han relacionado con el desarrollo de síntomas de despersonalización. [7] Los desencadenantes pueden incluir estrés significativo, ataques de pánico y uso de drogas. [6] Aquellos que tienen este trastorno pueden estar en un estado despersonalizado mientras dure un ataque de pánico regular. Sin embargo, en ciertas situaciones, este estado de ánimo puede durar horas, días y posiblemente incluso semanas a la vez. [8]
Los criterios de diagnóstico para el trastorno de despersonalización-desrealización incluyen sentimientos persistentes o recurrentes de desapego de los propios procesos mentales o corporales o del entorno. [9] Se hace un diagnóstico cuando la disociación es persistente e interfiere con las funciones sociales u ocupacionales de la vida diaria. [3]
Si bien el trastorno de despersonalización-desrealización alguna vez se consideró raro, las experiencias de por vida con él ocurren en aproximadamente el 1-2% de la población general. [10] La forma crónica del trastorno tiene una prevalencia informada de 0,8 a 1,9%. [11] [12] Si bien los episodios breves de despersonalización o desrealización pueden ser comunes en la población general, el trastorno solo se diagnostica cuando estos síntomas causan una angustia considerable o afectan el funcionamiento social, laboral u otras áreas importantes. [13]
Los síntomas centrales del trastorno de despersonalización-desrealización son la experiencia subjetiva de "irrealidad en uno mismo", [14] o desapego del entorno. Las personas a las que se les diagnostica despersonalización también suelen experimentar la necesidad de cuestionar y pensar críticamente sobre la naturaleza de la realidad y la existencia. [13]
Las personas con despersonalización describen sentirse desconectados de su físico; sentir como si no estuvieran ocupando completamente su propio cuerpo; sentir como si su habla o movimientos físicos estuvieran fuera de su control; sentirse separado de sus propios pensamientos o emociones; y experimentarse a sí mismos y sus vidas desde la distancia. [15] Si bien la despersonalización implica el desapego de uno mismo, las personas con desrealización se sienten separadas de su entorno, como si el mundo a su alrededor fuera confuso, onírico o visualmente distorsionado. Las personas con el trastorno comúnmente describen una sensación como si el tiempo pasara y no tuvieran la noción del presente. En algunos casos, las personas pueden ser incapaces de aceptar su reflejo como propio, o pueden tenerExperiencias fuera del cuerpo . [15] Entre un tercio y la mitad de los pacientes con DPDR también experimentan escuchar voces internas. [16] Esto es para diferenciar de las voces externas que se encuentran más comúnmente en las psicosis. Además, algunas personas experimentan dificultad para concentrarse y problemas con la recuperación de la memoria . Estos individuos a veces carecen del "sentimiento" de un recuerdo en el que pueden recordar un recuerdo pero sienten que no lo experimentaron personalmente. [17] [18] Estas experiencias que golpean el núcleo de la identidad y la conciencia de una persona pueden hacer que una persona se sienta incómoda o ansiosa. [13] La agitación interna creada por el trastorno también puede provocar depresión .. [19]
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