El término dromotrópico deriva de la palabra griega δρόμος drómos , que significa "correr", un curso, una carrera. Un agente dromotrópico es aquel que afecta la velocidad de conducción (de hecho, la magnitud del retraso [1] ) en el nódulo AV y, posteriormente, la tasa de impulsos eléctricos en el corazón. [2] [3]
La dromotropía positiva aumenta la velocidad de conducción (p. ej., estimulación con epinefrina ), la dromotropía negativa disminuye la velocidad (p. ej ., estimulación vagal ). [4]
Los agentes que son dromotrópicos son a menudo (pero no siempre) inotrópicos y cronotrópicos . Por ejemplo, la estimulación parasimpática suele ser cronotrópica y dromotrópica negativa, pero debido a que el nervio vago no inerva el miocardio ventricular, no tiene efecto sobre la inotropía. [ cita requerida ]
Los bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridínicos , como el verapamilo , bloquean la corriente lenta de entrada de calcio en los tejidos cardíacos, por lo que tienen un efecto dromotrópico, cronotrópico e inotrópico negativo. [5] Este (y otro) efecto farmacológico hace que estos medicamentos sean útiles en el tratamiento de la angina de pecho. Por el contrario, pueden provocar alteraciones sintomáticas de la conducción cardíaca y bradiarritmias , y pueden agravar la insuficiencia ventricular izquierda . [6]