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La política de drogas de Portugal , denominada informalmente "estrategia de drogas" , se puso en marcha en 2000 y entró en vigor en julio de 2001. Su objetivo era reducir el número de nuevos casos de VIH / SIDA en el país, según se estimaba. Aproximadamente la mitad de los casos nuevos se debieron al consumo de drogas inyectables.

La política consistió en múltiples métodos para reducir la propagación del VIH, entre los que se encuentran: Esfuerzos de reducción de daños; información al público y, en particular, a las poblaciones de mayor riesgo sobre cómo se propaga el VIH; el establecimiento de instalaciones de tratamiento y un acceso más fácil al tratamiento de sustitución para los adictos a las drogas; el establecimiento de las llamadas comisiones de disuasión para persuadir a los drogadictos de que se sometan a tratamiento y, lo que es más importante, [ cita requerida ]todas las unidades de control y tratamiento de drogas se reorganizaron en una unidad integral. Además, la práctica existente de otorgar a los adictos a las drogas una exención por posesión de drogas se codificó en una nueva ley. La ley (Ley de Drogas 30/2000) mantuvo el estatus de ilegalidad por el uso o posesión de cualquier droga para uso personal sin autorización. Sin embargo, para las personas adictas a dicha droga, su caso ahora se considera un delito administrativo. [1] La facultad de imponer penas o sanciones en estos casos se traspasaba de la policía y el sistema judicial a las denominadas comisiones de disuasión si el monto poseído no superaba el suministro de diez días de esa sustancia. [2] [1]

Situación en 1999 [ editar ]

En 1999, Portugal tenía la tasa más alta de VIH entre los consumidores de drogas intravenosas de la Unión Europea . Había 2.000 casos nuevos al año, en un país de 10 millones de habitantes. En 1997, el 45% de los casos de SIDA notificados por el VIH registrados se originaron entre consumidores de drogas intravenosas , [3] por lo que la focalización en el consumo de drogas se consideró una vía eficaz para la prevención del VIH . Se estimó que el número de consumidores de heroína estaba entre 50.000 y 100.000 a finales de la década de los noventa. [4] Esto llevó a la adopción de la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas en 1999. Una gran expansión de los esfuerzos de reducción de daños , duplicando la inversión de fondos públicos en el tratamiento de las drogas ylos servicios de prevención del consumo de drogas y la modificación del marco jurídico que se ocupa de los delitos menores relacionados con las drogas fueron los elementos principales de la orientación política.

Según el Dr. João Castel-Branco Goulão , uno de los artífices de la política de despenalización, una de las razones por las que el programa pudo despegar fue porque en Portugal no se podía culpar del problema a ningún grupo étnico o económico de la sociedad ( como en Brasil y las favelas), dejando de lado otros prejuicios. Sin embargo, la política fue inicialmente rechazada por políticos de derecha, que temían que convertiría a Portugal en un narcoestado . [5]

Reducción de daños [ editar ]

Artículo principal: reducción de daños

El programa de intercambio de jeringas, "¡Diga NO! A una jeringa usada", es un programa de intercambio de jeringas a nivel nacional que ha estado en marcha desde octubre de 1993, en el que participan unas 2.500 farmacias de Portugal. Está dirigido por la Comisión Nacional de Lucha contra el SIDA, creada por el Ministerio de Salud y la Asociación Nacional de Farmacias, una organización no gubernamental que representa a la mayoría de las farmacias portuguesas. Todos los consumidores de drogas pueden intercambiar jeringas usadas en los mostradores de las farmacias de todo el país. Reciben un kit con jeringas de agujas limpias, un condón, alcohol isopropílico y un mensaje escrito que motiva la prevención del sida y el tratamiento de las adicciones. De 1994 a 1999, las farmacias entregaron alrededor de tres millones de jeringas al año. [6]

Varios proyectos de bajo umbral se iniciaron después de 1999, particularmente en el período 2003-2005, donde los equipos de extensión han promovido prácticas de inyección seguras y suministrado agujas y equipo de inyección en la calle. Muchos de estos proyectos aún están en ejecución.

Al inicio del programa, se lanzó una campaña en los medios de comunicación por televisión, radio y prensa, y se colocaron carteles en discotecas y bares con el fin de llamar la atención de la población objetivo sobre los problemas asociados con la drogadicción, en particular la transmisión del VIH a través de la aguja. -intercambio. [7]

Los objetivos del proyecto han sido triples: Reducir la frecuencia de compartir agujas y jeringas, cambiar otros comportamientos de usuarios de drogas intravenosas (UDI) que crean actitudes negativas entre la población en general, y cambiar las actitudes hacia los UDI en la población general para facilitar la prevención de adicciones y tratamiento. [8]

Ampliación del tratamiento de drogas [ editar ]

En 1987, se creó el Centro das Taipas de Lisboa, una institución especializada en el tratamiento de drogadictos. Este centro constaba de un servicio de consulta, un centro de día y una unidad de desintoxicación de pacientes. Esta instalación estuvo a cargo del Ministerio de Salud, y fue la primera de la red de centros especializados en el tratamiento de las drogodependencias que ahora cubre todo el país.

La atención de la salud a los consumidores de drogas en Portugal se organiza principalmente a través de la red pública de servicios de tratamiento de la dependencia de sustancias ilícitas , dependiente del Instituto de Drogas y Toxicomanías, y del Ministerio de Salud. Además de los servicios públicos, la certificación y los protocolos entre las ONG y otros servicios de tratamiento públicos o privados garantizan un amplio acceso a los servicios de calidad controlada que abarcan varias modalidades de tratamiento. Los servicios públicos prestados son gratuitos y accesibles a todos los consumidores de drogas que buscan tratamiento.

Hay 73 instalaciones de tratamiento especializado (comunidades terapéuticas públicas y privadas certificadas), 14 unidades de desintoxicación, 70 instalaciones públicas de consulta externa y 13 centros de día acreditados. Portugal se divide en 18 distritos. Hay una cobertura completa del tratamiento ambulatorio de drogas en todos los distritos excepto en cuatro (los distritos no cubiertos se encuentran en el norte del país: Viana do Castelo, Bragança, Viseu y Guarda).

Tratamiento de sustitución [ editar ]

Actualmente, el tratamiento de sustitución está ampliamente disponible en Portugal, a través de servicios públicos como centros de tratamiento especializados, centros de salud, hospitales y farmacias, así como ONG y organizaciones sin fines de lucro.

El programa de sustitución portuguesa se inició en 1977 en Oporto. El CEPD / Norte (Centro de Estudios sobre Prevención de Drogas / Norte), utilizando metadona como sustancia sustitutiva, fue la única unidad que utilizó la sustitución de opioides hasta 1992. Sin embargo, el aumento en el número de adictos a las drogas (incluida una "explosión" a principios de 1990), junto con el aumento del sida y la hepatitis C entre esta población, provocó un cambio de actitud. Después de 1992, los programas de sustitución de metadona se ampliaron a varios CAT (Centros de Asistencia a los adictos a las drogas). En general, los programas fueron de umbral medio o alto. Con la excepción de las actividades ocasionales en una zona de tugurios de Lisboa, no existían verdaderos programas de bajo umbral (reducción de riesgos y daños) antes de 2001.

De 2000 a 2008, el número de personas en Portugal que recibieron tratamiento de sustitución aumentó de 6040 a 25 808 (24 312 en 2007), el 75% de las cuales estaban en tratamiento de mantenimiento con metadona. Los pacientes restantes recibieron tratamiento con buprenorfina en dosis altas.

La buprenorfina había estado disponible desde 1999, y más tarde también la combinación de buprenorfina / naloxona.

El artículo 44.1 del Decreto Ley 183/2001 y el artículo 15.1-3 del Decreto Ley 15/93 estipulan que los centros de tratamiento pueden iniciar el tratamiento con metadona, mientras que el tratamiento con buprenorfina puede ser iniciado por cualquier médico, médicos especializados y centros de tratamiento. A partir de 2004, también se suministró buprenorfina en las farmacias.

Cuidados posteriores y reintegración social [ editar ]

El postratamiento y la reintegración social de los consumidores de drogas en Portugal se organiza a través de tres grandes programas dirigidos a diferentes regiones de Portugal (Programa Vida Emprego, Programa Quadro Reinserir e incentivos PIDDAC para la reintegración). Los tres programas financian diferentes iniciativas y proyectos que apoyan a los consumidores de drogas a través de oportunidades de capacitación, apoyo al empleo y / o vivienda.

Seguimiento del tratamiento farmacológico [ editar ]

Se está desarrollando un sistema nacional de seguimiento del tratamiento, pero aún no se ha implementado en todas las regiones. Se encuentran disponibles estadísticas nacionales de rutina de centros ambulatorios sobre clientes de sustitución (para clientes en programas de metadona y buprenorfina). [7]

Leyes y reglamentos [ editar ]

En julio de 2001, una nueva ley mantuvo el estatus de ilegalidad por usar o poseer cualquier droga para uso personal sin autorización. Se cambió el delito de penal, con prisión como posible castigo, a administrativo si la cantidad poseída no superaba el suministro de diez días de esa sustancia. [2] Esto estaba en consonancia con la política de drogas portuguesa de facto antes de la reforma. Los adictos a las drogas debían ser atacados agresivamente con terapia o servicio comunitario en lugar de multas o exenciones. [9] Incluso si no hay sanciones penales, estos cambios no legalizaron el consumo de drogas en Portugal. La posesión sigue estando prohibida por la legislación portuguesa y todavía se aplican sanciones penales a los cultivadores, traficantes y traficantes de drogas. [10][11] A pesar de esto, la ley todavía se asoció con una disminución de casi el 50% en las condenas y encarcelamientos de narcotraficantes de 2001 a 2015. [12]

Reglamento [ editar ]

Las personas que se encuentran en posesión de pequeñas cantidades de drogas reciben una citación . Las drogas son confiscadas y el sospechoso es entrevistado por una “Comisión para la Disuasión de las Drogodependencias” (Comissões para a Dissuasão da Toxicodependência - CDT). Estas comisiones están integradas por tres personas: un trabajador social, un psiquiatra y un abogado. [11] [13] La comisión de disuasión tiene poderes comparables a los de un comité de arbitraje, pero restringidos a casos relacionados con el uso de drogas o la posesión de pequeñas cantidades de drogas. Hay un CDT en cada uno de los 18 distritos de Portugal.

Los comités disponen de una amplia gama de sanciones a la hora de pronunciarse sobre el delito de consumo de drogas. Éstos incluyen:

  • Multas, que van desde los 25 € hasta los 150 €. Estas cifras se basan en el salario mínimo portugués de unos 485 euros (Banco de Portugal, 2001) y se traducen en horas de trabajo perdidas.
  • Suspensión del derecho a ejercer si el usuario tiene una profesión autorizada (por ejemplo, médico, taxista) y puede poner en peligro a otra persona o las posesiones de alguien.
  • Prohibición de visitar ciertos lugares (por ejemplo, lugares específicos para discotecas).
  • Prohibición de asociarse con otras personas específicas.
  • Prohibición de viajar al extranjero.
  • Requisito de informar periódicamente al comité.
  • Retirada del derecho a portar arma.
  • Confiscación de posesiones personales.
  • Cese de los subsidios o bonificaciones que una persona recibe de un organismo público.

Si la persona es adicta a las drogas, puede ser admitida en un centro de rehabilitación de drogas o recibir servicio comunitario, si el comité de disuasión encuentra que esto sirve mejor para mantener al delincuente fuera de problemas. El comité no puede exigir el tratamiento obligatorio, aunque su orientación es inducir a los adictos a ingresar y permanecer en tratamiento. El comité tiene el poder explícito de suspender las sanciones condicionadas a la entrada voluntaria en tratamiento. Si el delincuente no es adicto a las drogas o no está dispuesto a someterse a tratamiento o servicio comunitario, se le puede imponer una multa. [2] [14] [15] [16]

Aplicación de la ley [ editar ]

Cada año, las fuerzas del orden portuguesas confiscan varias toneladas de cocaína, con una cantidad récord de más de 34,5 toneladas incautadas en 2006. También se pudo observar un aumento regular de las cantidades de resina de cannabis incautadas en los últimos años, aunque ha habido una disminución reciente entre 2008 (61 toneladas) y 2009 (23 toneladas). [2]

Observaciones [ editar ]

Hay poca información confiable sobre el uso de drogas, el comportamiento de inyección o el tratamiento de adicciones en Portugal antes de 2001, cuando comenzaron las encuestas de población general. Hasta entonces, existían los indicadores sobre la prevalencia de por vida entre los jóvenes, recopilados como parte del Proyecto de Encuesta Escolar Europea sobre Alcohol y Otras Drogas (ESPAD) , y algunos otros datos (menos confiables) disponibles a través del OEDT. [dieciséis]

No se realizaron estudios exhaustivos sobre cómo se han implementado los diversos esfuerzos. Por lo tanto, no se puede establecer firmemente un efecto causal entre los esfuerzos estratégicos y estos desarrollos. [10] Sin embargo, existen indicadores estadísticos que sugieren las siguientes correlaciones entre la estrategia de drogas y los siguientes desarrollos, desde julio de 2001 hasta 2007:

  • Mayor aceptación del tratamiento (aumento de aproximadamente el 60% a partir de 2012.) [10]
  • Reducción de los nuevos diagnósticos de VIH entre consumidores de drogas en un 17% [17] y una caída general del 90% en la infección por VIH relacionada con las drogas.
  • En abril de 2009, el Instituto Cato publicó un Libro Blanco sobre la "despenalización" de las drogas en Portugal, [18] financiado por el Marijuana Policy Project [19] Datos sobre las tasas de consumo de heroína de 13-16 años del EMCDDA se utilizaron en el informe para afirmar que la "despenalización" no ha tenido ningún efecto adverso en las tasas de consumo de drogas y que las patologías relacionadas con las drogas, como las enfermedades de transmisión sexual y las muertes por consumo de drogas, han disminuido drásticamente. [18]
  • El número de casos de VIH diagnosticados recientemente entre consumidores de drogas fue de 13,4 casos por millón en 2009, muy por encima de la media europea de 2,85 casos por millón. [2] [20] [21]
  • Reducción de las muertes relacionadas con las drogas, aunque esta reducción ha disminuido en los últimos años. El número de muertes relacionadas con las drogas está ahora casi al mismo nivel que antes de que se implementara la estrategia de drogas. [10] [17] Sin embargo, esto puede explicarse por la mejora en las prácticas de medición, que incluye una duplicación de las autopsias toxicológicas que ahora se realizan, lo que significa que es probable que se registren más muertes relacionadas con las drogas. [22]
  • El consumo de "todas las drogas ilícitas" durante toda la vida aumentó del 7,8% al 12%, el consumo de cannabis durante toda la vida aumentó del 7,6% al 11,7%, el consumo de cocaína se duplicó con creces, del 0,9% al 1,9%, el éxtasis casi se duplicó del 0,7% al 1,3 %, y la heroína aumentó del 0,7% al 1,1% [17] Se ha propuesto [¿ por quién? ] que este efecto puede haber estado relacionado con la franqueza de los entrevistados, quienes pueden haber estado inclinados a responder con mayor sinceridad debido a una reducción en el estigma asociado con el consumo de drogas. [22] Sin embargo, durante el mismo período, el consumo de heroína y cannabis también aumentó en España e Italia , donde las drogas para consumo personal se despenalizaron muchos años antes que en Portugal [22][23] mientras que el consumo de cannabis y heroína disminuyó en el resto de Europa occidental. [24] [25] El aumento en el consumo de drogas observado entre los adultos en Portugal no fue mayor que el observado en los países vecinos que no cambiaron sus leyes sobre drogas. [26]
  • Posiblemente sin relación alguna, la tasa de homicidios aumentó de 1,13 por 100 000 en 2000 a 1,76 en 2007, luego disminuyó a 0,96 en 2015 [27] [28] [29]
  • El consumo de drogas entre los adolescentes (13-15 años) y los usuarios "problemáticos" disminuyó. [22]
  • Disminuyó la carga de trabajo de la justicia penal relacionada con las drogas. [22]
  • Disminución del valor en la calle de la mayoría de las drogas ilícitas, algunas de manera significativa [ cita requerida ]
  • El número de muertes relacionadas con las drogas se ha reducido de 131 en 2001 a 20 en 2008. [30] En 2012, la cifra de muertes por drogas en Portugal se situó en 3 por millón, en comparación con la media de la UE de 17,3 por millón.

Situación legal del cannabis en Portugal [ editar ]

Ver también: Cannabis en Portugal

Consumo y posesión [ editar ]

En Portugal, el uso recreativo del cannabis está prohibido por ley. En julio de 2018, se promulgó una ley que permite el uso médico del cannabis en Portugal y su dispensación en las farmacias. Portugal firmó todas las convenciones de la ONU sobre estupefacientes y psicotrópicos hasta la fecha. Con el proyecto de ley de despenalización de 2001, ahora se considera al consumidor como un paciente y no como un delincuente (tener la cantidad que normalmente se utiliza para diez días de uso personal no es un delito punible), pero la represión persiste. Uno puede ser enviado a un comité de disuasión y tener una charla o debe pagar una tarifa. Según el think tank libertario Cato Institute, el uso de drogas ilegales entre los adolescentes portugueses disminuyó después de 2001, y el 45 por ciento de los adictos a la heroína del país buscaron tratamiento médico. Pero los críticos de la política, como la Asociación por un Portugal libre de drogas, dicen que el consumo general de drogas en el país ha aumentado un 4,2 por ciento desde 2001 y afirman que los beneficios de la despenalización están siendo "exagerados". [ cita requerida ]

Cultivo y distribución [ editar ]

El cultivo de cannabis , incluso a muy pequeña escala, cultivado en casa y solo para uso personal, puede ser procesado legalmente. Sin embargo, un número desconocido de entusiastas del cultivo doméstico a pequeña escala cultivan las plantas con un alto grado de secreto debido al castigo legal que podrían enfrentar si son procesados, y también debido al posible estigma social . En la vecina España, el cultivo a pequeña escala de plantas de cannabis solo para uso personal es tolerado por las autoridades y hay muchas tiendas de cultivo en todo el país que venden sus productos físicamente y en línea. En 2003, otra actualización de la "ley de drogas portuguesa" trajo como delito la posesión de semillas de cannabis, excepto las semillas de cáñamo industrial certificadas .. Esta ley convirtió la compra de semillas de cannabis en tiendas de semillas de cannabis en línea legales y financieramente transparentes con sede en otros estados miembros de la Unión Europea, como la vecina España o los Países Bajos, una transacción ilegal cuando la realizaban residentes portugueses. El suministro de semillas y herramientas para producir y consumir cannabis también es ilegal en el país. La producción y distribución de productos de cáñamo es legal pero está regulada. Hay una pequeña cantidad de tiendas de cáñamo en Portugal y los productos de cáñamo son legales.

Ver también [ editar ]

  • Liberalización de las drogas
  • Política de drogas de los Países Bajos

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b https://www.unodc.org/res/cld/document/prt/law30_html/portugal_law_30_2000.pdf
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  3. ^ CNLCS, 1998
  4. ^ OEDT, 2000
  5. ↑ Vorobyov, Niko (2019) Dopeworld. Hodder, Reino Unido. pag. 347-349
  6. ^ OEDT, 2000. Revisión de la práctica actual en el tratamiento de sustitución de drogas en la Unión Europea
  7. ^ a b OEDT
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Enlaces externos [ editar ]

  • OEDT: descripción general del tratamiento de la drogodependencia: Portugal
  • Despenalización de las drogas en Portugal: lecciones para crear políticas de drogas justas y exitosas
  • PGDL: Ley 30/2000 (en portugués)