Las endotelinas son péptidos con receptores y efectos en muchos órganos del cuerpo. [1] [2] [3] La endotelina contrae los vasos sanguíneos y aumenta la presión arterial. Las endotelinas normalmente se mantienen en equilibrio por otros mecanismos, pero cuando se sobreexpresan , contribuyen a la presión arterial alta ( hipertensión ), enfermedades cardíacas y potencialmente otras enfermedades. [1] [4]
Las endotelinas son péptidos vasoconstrictores de 21 aminoácidos producidos principalmente en el endotelio que tienen un papel clave en la homeostasis vascular . Las endotelinas están implicadas en enfermedades vasculares de varios sistemas de órganos, incluidos el corazón, los pulmones, los riñones y el cerebro. [5] [6] A partir de 2018, las endotelinas permanecen bajo una extensa investigación básica y clínica para definir sus funciones en varios sistemas de órganos. [1] [7] [8] [9]
Contenido
1 Etimología
2 isoformas
3 Mecanismo de acción y función
4 Efectos fisiológicos
5 Importancia clínica
6 antagonistas
7 referencias
8 Enlaces externos
Etimología
Las endotelinas derivaron el nombre de su aislamiento en células endoteliales cultivadas . [1] [10]
Isoformas
Hay tres isoformas del péptido (identificadas como ET-1, -2, -3), cada una codificada por un gen separado, con diferentes regiones de expresión y unión a al menos cuatro receptores de endotelina conocidos , ET A , ET B1 , ET B2 y ET C . [1] [11]
Los genes humanos de la endotelina-1 (ET-1), la endotelina-2 (ET-2) y la endotelina-3 (ET-3) se encuentran en los cromosomas 6, 1 y 20, respectivamente. [2]
Mecanismo de acción y función.
La endotelina funciona mediante la activación de dos receptores acoplados a proteína G , el receptor de endotelina A y el receptor de endotelina B (ETA y ETB, respectivamente). [2] Estos dos subtipos de receptor de endotelina se distinguen en el laboratorio por el orden de su afinidad por los tres péptidos de endotelina: el receptor ETA es selectivo para ET-1, mientras que el receptor ETB tiene la misma afinidad por los tres péptidos ET. [2] Los dos tipos de receptores ET se distribuyen en diversas células y órganos , pero con diferentes niveles de expresión y actividad, lo que indica un sistema ET de múltiples órganos. [2]
La endotelina-1 es la sustancia química endógena más poderosa que afecta el tono vascular en todos los sistemas de órganos. [2] [12] La secreción de endotelina-1 del endotelio vascular indica vasoconstricción e influye en el crecimiento y la supervivencia celular local. [12] La ET-1 se ha relacionado con el desarrollo y la progresión de varias enfermedades cardiovasculares , como la aterosclerosis y la hipertensión . [12] La endotelina también tiene funciones en la mitogénesis , la supervivencia celular, la angiogénesis , el crecimiento óseo, la función de los nociceptores y los mecanismos de aparición del cáncer. [2]Clínicamente, los fármacos anti-ET se utilizan para tratar la hipertensión arterial pulmonar . [2] [12]
Efectos fisiológicos
Las endotelinas son los vasoconstrictores más potentes que se conocen. [1] [13] La sobreproducción de endotelina en los pulmones puede causar hipertensión pulmonar , que fue tratable en una investigación preliminar con bosentan , sitaxentan o ambrisentan . [1]
Las endotelinas intervienen en la función cardiovascular, la homeostasis de líquidos y electrolitos y los mecanismos neuronales en diversos tipos de células. [1] Los receptores de endotelina están presentes en los tres lóbulos pituitarios [14] que muestran una mayor actividad metabólica cuando se exponen a ET-1 en la sangre o el sistema ventricular. [15]
ET-1 contribuye a la disfunción vascular asociada con la enfermedad cardiovascular, en particular la aterosclerosis y la hipertensión . [16] El receptor ET A para ET-1 se localiza principalmente en las células del músculo liso vascular, mediando la vasoconstricción, mientras que el receptor ET B para ET-1 se localiza principalmente en las células endoteliales, causando vasodilatación debido a la liberación de óxido nítrico . [dieciséis]
La unión de las plaquetas al receptor de células endoteliales LOX-1 provoca la liberación de endotelina, que induce disfunción endotelial . [17]
Significación clínica
La distribución ubicua de péptidos y receptores de endotelina implica la participación en una amplia variedad de procesos fisiológicos y patológicos entre diferentes sistemas de órganos . [1] Entre las numerosas enfermedades que pueden ocurrir por la desregulación de la endotelina se encuentran:
varios tipos de cáncer [2] [18]
vasoespasmo cerebral después de una hemorragia subaracnoidea [19]
hipertensión arterial , hipertensión pulmonar y otros trastornos cardiovasculares [2]
mediación del dolor [20]
hipertrofia cardíaca e insuficiencia cardíaca [2]
Fiebre hemorrágica del dengue
Diabetes tipo II
algunos casos de enfermedad de Hirschsprung
En la resistencia a la insulina, los altos niveles de insulina en sangre dan como resultado una mayor producción y actividad de ET-1, que promueve la vasoconstricción y eleva la presión arterial . [21]
La ET-1 altera la captación de glucosa en los músculos esqueléticos de los sujetos resistentes a la insulina, lo que empeora la resistencia a la insulina . [22]
En una investigación preliminar, se demostró que la inyección de endotelina-1 en un ventrículo cerebral lateral estimula de manera potente el metabolismo de la glucosa en circuitos interconectados específicos del cerebro e induce convulsiones , lo que indica su potencial para diversos efectos neuronales en condiciones como la epilepsia . [23] Los receptores de la endotelina-1 existen en las neuronas del cerebro , lo que indica un papel potencial en las funciones neuronales. [2]
Antagonistas
Los primeros antagonistas descubiertos para ET A fueron BQ123 y para ET B , BQ788 . [10] El ambrisentan , un antagonista selectivo de ET A , fue aprobado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar en 2007, seguido de un antagonista más selectivo de ET A , el sitaxentan , que luego se retiró debido a efectos potencialmente letales en el hígado. [1] El bosentan fue un precursor del macitentan , que fue aprobado en 2013. [1]
Referencias
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enlaces externos
Endotelinas en los títulos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
vtmi Moduladores de receptor de proteína / péptido señalizador
Adiponectina
AdipoR 1
Agonistas: Péptido: Adiponectina
ADP-355
ADP-399 ; No péptido: AdipoRon
(-) - Arctigenina
Arctiin
Gramine
Matairesinol
Antagonistas: Péptido: ADP-400
AdipoR 2
Agonistas: Péptido: Adiponectina
ADP-355
ADP-399 ; No péptido: AdipoRon
Deoxyschizandrin
Partenolida
Jeringa
Taxifoliol
Antagonistas: Péptido: ADP-400
Angiotensina
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Bradicinina
Agonistas: bradicinina
Calidina
Antagonistas: FR-173657
Icatibant
LF22-0542
CGRP
Agonistas: amilina
CGRP
Pramlintida
Antagonistas: Atogepant
BI 44370 TA
CGRP (8-37)
MK-3207
Olcegepant
Rimegepant
SB-268262
Telcagepant
Ubrogepant
Anticuerpos: Eptinezumab
Erenumab
Fremanezumab
Galcanezumab
Colecistoquinina
CCK A
Agonistas: colecistoquinina
Antagonistas: amiglumida
Asperlicina
Devazepida
Dexloxiglumida
Lintitript
Lorglumida
Loxiglumida
Pranazepida
Proglumida
Tarazepide
Tomoglumida
CCK B
Agonistas: colecistoquinina
CCK-4
Gastrina
Pentagastrina (CCK-5)
Antagonistas: ceclazepida
CI-988 (PD-134308)
Itriglumida
L-365,360
Netazepida
Proglumida
Espiroglumida
Sin clasificar
Antagonistas: nastorazepida
CRH
CRF 1
Agonistas: cortagina
Corticorelina
Hormona liberadora de corticotropina
Sauvagine
Destacando yo
Urocortina
Antagonistas: Antalarmin
Astressin-B
CP-154,526
Emicerfont
Hipericina
LWH-234
NBI-27914
NBI-74788
Pexacerfont
R-121919
TS-041
Verucerfont
CRF 2
Agonistas: corticorelina
Hormona liberadora de corticotropina
Sauvagine
Urocortina
Antagonistas: Astressin-B
Citocina
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Endotelina
Agonistas: endotelina 1
Endotelina 2
Endotelina 3
IRL-1620
Sarafotoxina
Antagonistas: A-192621
ACT-132577
Ambrisentan
Aprocitentan
Atrasentan
Avosentan
Bosentán
BQ-123
BQ-788
Clazosentán
Darusentan
Edonentan
Enrasentan
Fandosentan
Feloprentan
Macitentan
Nebentan
Sitaxentan
Sparsentan
Tezosentán
Zibotentan
Galanina
GAL 1
Agonistas: Galanina
Galanina (1-15)
Péptido similar a la galanina
Galmic
Galnon
NAX 810-2
Antagonistas: C7
Ditiepina-1,1,4,4-tetróxido
Galantida (M15)
M32
M35
M40
SCH-202596
GAL 2
Agonistas: Galanina
Galanina (1-15)
Galanina (2-11)
Péptido similar a la galanina
Galmic
Galnon
J18
NAX 810-2
Antagonistas: C7
Galantida (M15)
M32
M35
M40
M871
GAL 3
Agonistas: Galanina
Galanina (1-15)
Galmic
Galnon
Antagonistas: C7
Galantida (M15)
GalR3ant
HT-2157
M32
M35
M40
SNAP-37889
SNAP-398299
Grelina / GHS
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GH
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GHRH
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GLP
GLP-1
Agonistas: Albiglutida
Beinaglutida
Dulaglutida
Efpeglenatida
Exenatida
GLP-1
Langlenatida
Liraglutida
Lixisenatida
Oxintomodulina
Pegapamodutida
Semaglutida
Taspoglutida
GLP-2
Agonistas: apraglutida
Elsiglutida
Glepaglutida
GLP-2
Teduglutide
Otros
Propéptidos: preproglucagón
Proglucagón
Glucagón
Agonistas: Dasiglucagon
Glucagón
Oxintomodulina
Antagonistas: Adomeglivant
L-168,049
LGD-6972
Propéptidos: preproglucagón
Proglucagón
GnRH
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Gonadotropina
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Factor de crecimiento
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Insulina
Agonistas: Chaetochromin (4548-G05)
Factor de crecimiento similar a la insulina 1
Factor de crecimiento similar a la insulina 2
Insulina
Insulina aspart
Insulina degludec
Insulina detemir
Insulina glargina
Insulina glulisina
Insulina lispro
Mecasermin
Rinfabato de mecasermina
Antagonistas: BMS-754807
S661
S961
Inhibidores de la quinasa: linsitinib
Anticuerpos: Xentuzumab (contra IGF-1 e IGF-2)
Kisspeptina
Agonistas: Kisspeptin (kisspeptin-54, metastina)
Kisspeptin-10
BESO1-305
MVT-602 (RVT-602, TAK-448)
TAK-683
Antagonistas: Kisspeptin-234
Leptina
Agonistas: leptina
Metreleptina
MCH
MCH 1
Agonistas: hormona concentradora de melanina
Antagonistas: ATC-0065
ATC-0175
GW-803430
NGD-4715
SNAP-7941
SNAP-94847
MCH 2
Agonistas: hormona concentradora de melanina
Melanocortina
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Neuropéptido FF
Agonistas: neuropéptido AF
Neuropéptido FF
Neuropéptido SF (RFRP-1)
Neuropéptido VF (RFRP-3)
Antagonistas: BIBP-3226
RF9
Neuropéptido S
Agonistas: neuropéptido S
Antagonistas: ML-154
SHA-68
Neuropéptido Y
Y 1
Agonistas: neuropéptido Y
Péptido YY
Antagonistas: BIBO-3304
BIBP-3226
BVD-10
GR-231118
PD-160170
Y 2
Agonistas: 2-tiouridina 5'-trifosfato
Neuropéptido Y
Neuropéptido Y (13-36)
Péptido YY
Péptido YY (3-36)
Antagonistas: BIIE-0246
JNJ-5207787
SF-11
Y 4
Agonistas: GR-231118
Neuropéptido Y
Polipéptido pancreático
Péptido YY
Antagonistas: UR-AK49
Y 5
Agonistas: BWX-46
Neuropéptido Y
Péptido YY
Antagonistas: CGP-71683
FMS-586
L-152,804
Lu AA-33810
MK-0557
NTNCB
Velneperit (S-2367)
Neurotensina
NTS 1
Agonistas: neurotensina
Neuromedina N
Antagonistas: Meclinertant
SR-142948
NTS 2
Agonistas: neurotensina
Antagonistas: levocabastina
SR-142948
Opioide
Vea aquí en su lugar.
Orexina
Vea aquí en su lugar.
Oxitocina
Vea aquí en su lugar.
Prolactina
Vea aquí en su lugar.
PTH
Agonistas: abaloparatida
Hormona paratiroidea
Proteína relacionada con la hormona paratiroidea (PTHrP)