Ernest Amory Codman


Ernest Amory Codman , MD, (30 de diciembre de 1869 - 23 de noviembre de 1940) [1] fue un cirujano pionero de Boston que hizo contribuciones a la anestesiología, radiología, cirugía de úlcera duodenal, oncología ortopédica, cirugía de hombro y estudio de resultados médicos. [2]

Ejercicios codman

Codman nació en Boston Massachusetts . Asistió a la Fay School en Southborough y se preparó en St. Mark's School , matriculándose en Harvard College .

Fue un defensor de la reforma hospitalaria y es el fundador reconocido de lo que hoy se conoce como gestión de resultados en la atención al paciente . Codman fue el primer médico estadounidense en seguir el progreso de los pacientes a través de su recuperación de manera sistemática. [3] Hizo un seguimiento de sus pacientes a través de "Tarjetas de resultados finales" que contenían datos demográficos básicos sobre cada paciente tratado, junto con el diagnóstico, el tratamiento que prestó y el resultado de cada caso. Se realizó un seguimiento de cada paciente durante al menos un año para observar los resultados a largo plazo. Su búsqueda de toda la vida fue establecer un "sistema de resultados finales" para rastrear los resultados de los tratamientos del paciente como una oportunidad para identificar desventuras clínicas que sirven como base para mejorar la atención de los pacientes futuros. También creía que toda esta información debería hacerse pública para que los pacientes pudieran ser guiados en sus elecciones de médicos y hospitales.

Codman se graduó de la Escuela de Medicina de Harvard en 1895 y fue internado en el Hospital General de Massachusetts . Se unió al personal quirúrgico de Massachusetts General y se convirtió en miembro de la facultad de Harvard. Mientras estuvo allí, instituyó las primeras conferencias sobre morbilidad y mortalidad . Sin embargo, en 1914, el hospital rechazó su plan para evaluar la competencia del cirujano y perdió los privilegios de su personal allí. El Dr. Codman finalmente estableció su propio hospital (al que llamó el "Hospital de Resultados Finales") para perseguir los objetivos de medición y mejora del desempeño en los que creía tan fervientemente. Para respaldar su "teoría de los resultados finales", el Dr. Codman hizo públicos los resultados finales de su propio hospital en un libro publicado en forma privada, Un estudio sobre la eficiencia hospitalaria. De los 337 pacientes dados de alta entre 1911 y 1916, el Dr. Codman registró y publicó 123 errores.

Con interés en la calidad de la atención médica, el Dr. Codman también ayudó a liderar la fundación del Colegio Americano de Cirujanos y su Programa de Estandarización Hospitalaria . Esta última entidad finalmente se convirtió en la Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones Sanitarias . También estableció el primer registro de tumores óseos en los Estados Unidos, [4] una idea que había sido sugerida por primera vez por el médico británico Sir Thomas Percival en 1803.

El nombre del Dr. Codman también se adjunta a " Ejercicios de Codman " , una serie de ejercicios con el propósito de recuperar el rango de movimiento (ver Terapia física ), y "Tumor de Codman", un tumor benigno del cartílago .

El Dr. Codman se casó con Katherine P. Bowditch el 16 de noviembre de 1899.

Codman también fue un pionero de la salud pública, al estudiar los resultados hospitalarios para determinar cómo podrían mejorarse. Codman escribió: "Creemos que es deber de todo hospital establecer un sistema de seguimiento, de modo que, en la medida de lo posible, el resultado de cada caso esté disponible en todo momento para que los miembros del personal, los fideicomisarios o administración, o por otros investigadores o estadísticos autorizados ".

En 1996, en homenaje a Ernest Codman, MD, la Comisión Conjunta publicó el libro "Codman: Un estudio sobre la eficiencia hospitalaria". La Comisión también estableció el Premio Ernest A. Codman por el uso de medidas de resultados para mejorar la calidad y seguridad de la atención al paciente.

El Dr. Codman se describía a sí mismo como ateo y era conocido por provocar a sus compañeros con exageración y humor. [5]

  1. ^ El segundo nombre a veces se da incorrectamente. "Amory" es correcto como lo demuestran sus trabajos y la documentación de Harvard disponible en línea en forma de imagen.
  2. ^ Berwick DM "EA Codman y la retórica de la batalla: un comentario". Milbank Quarterly, 67 (2): 262-267, 1989.1 5.
  3. ^ Donabedian A. "Los resultados finales de la atención médica: la contribución de Ernest Codman a la evaluación de la calidad y más allá". Milbank Quarterly, 67 (2): 233-256, 1989.
  4. ^ Crowder, Christian; Stout, Sam (22 de septiembre de 2011). Histología ósea: una perspectiva antropológica . Prensa CRC. págs. 320–321. ISBN 9781439867020.
  5. ^ Millenson, Michael L. Exigir excelencia médica: médicos y responsabilidad en la era de la información. Prensa de la Universidad de Chicago, 1999.