La Investigación sobre el Costo del Servicio Nacional de Salud , conocida popularmente como el Informe Guillebaud , fue un informe de 1956 del Gobierno del Reino Unido sobre la eficiencia financiera del Servicio Nacional de Salud . [1] El presidente del Comité de Investigación independiente y autor principal del informe fue el economista de Cambridge CW Guillebaud . [2]
La investigación fue convocada por el gobierno conservador [3] y anunciada el 1 de abril de 1953 por el entonces ministro de Salud, Iain Macleod . [2] El Servicio Nacional de Salud (NHS) se estableció en 1948 y, en sus primeros años, los costos aumentaron más rápido de lo previsto. La investigación independiente examinaría las cuestiones a largo plazo de la financiación del Servicio. Los términos de referencia eran examinar la situación financiera presente y prospectiva del NHS, recomendar cambios estructurales que mejorarían la eficiencia y asesorar y recomendar cómo el Servicio podría mantener la calidad sin aumentar los gastos. [2] Guillebaud había sido tutor de Macleod en Cambridge. [4]
El Comité fue designado por Macleod y James Stuart , Secretario de Estado de Escocia . [5] Como antecedentes estadísticos, el comité utilizó un memorándum publicado por Cambridge University Press : "El costo del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra y Gales" por Brian Abel-Smith y Richard Titmuss . [6]
El informe publicado no encontró extravagancias ni ineficiencias más allá de las inevitables imperfecciones de cualquier organización. No recomendó cambios estructurales en el Servicio Nacional de Salud. [6] [7] Encontró que el costo del Servicio no estaba aumentando tan rápidamente como se había temido, una vez que se tuvo en cuenta la inflación . [6] Pidió más financiación pública para la modernización de hospitales, recomendando £ 30 millones de libras por año durante siete años a partir de 1958. [7] También recomendó una mayor financiación para la atención comunitaria . [7]
El comité concluyó que los cargos por tratamientos dentales y anteojos no eran deseables. Citando la escasez de dentistas, el informe recomendó mantener los cargos dentales pero reducir los cargos por anteojos tan pronto como los recursos lo permitieran. El comité estaba dividido sobre los cargos de prescripción que el Gobierno había introducido en 1952. El informe decía que "obstaculizaban el uso adecuado del Servicio por lo menos por la gran mayoría de sus usuarios potenciales", pero aún así recomendaba que se mantuvieran. [6]
El comité rechazó la idea de que había un límite natural a la demanda del NHS. En cambio, argumentaron que el nivel "aceptable" de desempeño aumentaría indefinidamente: "El avance de la ciencia médica impone continuamente nuevas demandas al Servicio, y los estándares esperados por el público también continúan aumentando". [6]