En farmacología , los medicamentos peligrosos son medicamentos que se sabe que causan daño, que puede incluir o no genotoxicidad (la capacidad de causar un cambio o mutación en el material genético). La genotoxicidad puede implicar carcinogenicidad , la capacidad de causar cáncer en modelos animales, humanos o ambos; teratogenicidad , que es la capacidad de causar defectos en el desarrollo fetal o malformaciones fetales; y, por último, se sabe que los medicamentos peligrosos tienen el potencial de causar problemas de fertilidad, lo que es una preocupación importante para la mayoría de los médicos. [1] Estos medicamentos se pueden clasificar como antineoplásicos., agentes citotóxicos, agentes biológicos, agentes antivirales y agentes inmunosupresores. Por eso es fundamental el manejo seguro de medicamentos peligrosos.
Manejo cuidadoso
El manejo seguro se refiere al proceso en el que los trabajadores de la salud se adhieren a las prácticas establecidas por las organizaciones nacionales de salud y seguridad, que han sido diseñadas para eliminar o reducir significativamente la exposición ocupacional. Algunas de estas prácticas incluyen, pero no se limitan a, ponerse equipo de protección personal, como batas desechables, guantes, máscaras y la utilización de un dispositivo de transferencia de medicamentos de sistema cerrado. El manejo seguro clave es proteger al trabajador de la salud durante las tres fases de contacto con los medicamentos peligrosos. Estas fases son la preparación, administración y eliminación de fármacos. Algunos estudios han demostrado que mientras se combinan medicamentos peligrosos en un BSC de Clase II junto con un dispositivo de transferencia de medicamentos de sistema cerrado, se ha producido una disminución significativa en los contaminantes de medicamentos dentro de un BSC de Clase II. [2] Esto llevó a la Sociedad de Enfermería Oncológica (ONS) a hacer la declaración en 2003 de que un dispositivo de transferencia de medicamentos de sistema cerrado se considera una de las medidas más seguras para prevenir la exposición a medicamentos peligrosos en el entorno de trabajo de un médico. [3] Sin embargo, una revisión de Cochrane publicada en 2018 que sintetizó todos los estudios controlados disponibles no encontró evidencia de un dispositivo de transferencia de medicamentos de sistema cerrado que ofrezca una disminución adicional en la contaminación o exposición a prácticas de manejo seguro solo. [4]
Se ha determinado que el equipo de protección personal (PPE) actual no brinda protección adecuada contra los trabajadores que manipulan medicamentos peligrosos - NIOSH declara que “... se han documentado concentraciones medibles de algunos medicamentos peligrosos en la orina de los trabajadores de la salud que prepararon o administraron ellos, incluso después de haber tomado las precauciones de seguridad ". [1] Además, NIOSH recomienda que las instituciones "consideren el uso de dispositivos como los dispositivos de transferencia de sistema cerrado. Los sistemas cerrados limitan la posibilidad de generar aerosoles y exponer a los trabajadores". [1] Otras pautas describen que "a medida que otros productos estén disponibles, deben cumplir con la definición de dispositivo de transferencia de medicamentos de sistema cerrado establecida por NIOSH y se les debe exigir que demuestren su eficacia en estudios independientes". [2]
Ver también
Referencias
- ^ a b c Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). 2004. Publicación NIOSH N. 2004-165 https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/
- ^ a b Sociedad estadounidense de farmacéuticos del sistema de salud (ASHP). 2005. Consultado el 19 de junio de 2006 en http://www.ashp.org/
- ^ Sociedad de enfermería de oncología (ONS). 2003. Manejo seguro de medicamentos peligrosos.
- ^ Gurusamy, Kurinchi Selvan; Mejor, Lawrence MJ; Tanguay, Cynthia; Lennan, Elaine; Korva, Mika; Bussières, Jean-François (27 de marzo de 2018). Dispositivos de transferencia de medicamentos de sistema cerrado más manejo seguro de medicamentos peligrosos versus manejo seguro solo para reducir la exposición a medicamentos peligrosos por infusión en el personal de salud . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. pp. Número 3. Art. No .: CD012860. doi : 10.1002 / 14651858.cd012860.pub2 / abstract .
enlaces externos
- Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud (ASHP)
- Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH)
- Sociedad de Enfermería Oncológica (ONS)
- Clasificación de medicamentos peligrosos de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC)
- Sociedad Internacional de Profesionales de Farmacia Oncológica (ISOPP)