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Hospital de la calle Inflancka en Varsovia , 2015

La atención médica en Polonia se basa en seguros y se brinda a través de un sistema de atención médica financiado con fondos públicos llamado Narodowy Fundusz Zdrowia , que es gratuito para todos los ciudadanos de Polonia siempre que pertenezcan a la categoría de "asegurados" (lo que generalmente significa que tienen su seguro médico pagado por su empleador, o es el cónyuge o hijo de una persona asegurada). Según el artículo 68 de la Constitución polaca, todas las personas tienen derecho a acceder a la atención médica. Los ciudadanos tienen igual acceso al sistema de salud financiado con fondos públicos. En particular, el gobierno está obligado a brindar atención médica gratuita a los niños pequeños, las mujeres embarazadas, las personas discapacitadas y los ancianos. [1]Sin embargo, el uso de la asistencia sanitaria privada es muy extenso en Polonia. Los pacientes que no tienen seguro deben pagar el costo total de los servicios médicos. Según un estudio realizado por CBOS en 2016, del 84% de los pacientes que participaron en la encuesta, el 40% declaró el uso de servicios de salud públicos y privados, el 37% solo usa atención médica pública y el 7% solo usa servicios de salud privados. El 77% de todos los que respondieron declararon que el uso de la atención médica privada se debe a una larga espera por los servicios públicos de atención médica. [2]

Gastos de financiación y salud [ editar ]

La principal fuente de financiamiento es el seguro médico del Fondo Nacional de Salud. Los ciudadanos están obligados a pagar las tasas del seguro (impuesto redistribuido) que es el 9% deducido de la renta personal (el 7,75% se deduce del impuesto, el 1,25% cubierto por el asegurado va directamente al Fondo Nacional de Salud). El presupuesto nacional cubre alrededor del 5% de todos los gastos de atención médica. Desde 2007, los servicios de rescate de emergencia se financian en su totalidad con cargo al presupuesto nacional. Aproximadamente el 70% de los gastos de salud en Polonia están cubiertos por el Fondo Nacional de Salud, y el 30% restante proviene de un seguro médico privado. [3]

Estructura [ editar ]

La gestión del sistema de salud pública se divide entre el Ministerio de Salud y tres niveles de autogobierno territorial. Se ha sugerido que esto retrasa la respuesta a los problemas. [4]

La estructura del sistema de salud en Polonia está regulada por estas leyes: [5] [6] [7]

El Narodowy Fundusz Zdrowia es el Fondo Nacional de Salud de Polonia.

Proveedores de servicios de salud [ editar ]

  • Unidades de salud que funcionan como operadores económicos
  • Unidades de salud pública autosuficientes: institutos de investigación, fundaciones, asociaciones e iglesias.
  • Atención sanitaria privada: médica, enfermería, partera, odontología
  • Farmacias

Atención primaria [ editar ]

La base del sistema de atención de la salud es el médico de atención primaria , que suele ser un especialista en salud familiar. Son responsables de realizar el tratamiento y tomar acciones preventivas para los pacientes asignados. Si la enfermedad requiere la intervención de un especialista, el médico de primer contacto emite la derivación a un hospital u otra unidad de atención médica. Las cirugías de atención primaria están abiertas de lunes a viernes de 8:00 a. M. A 6:00 p. M. En otros horarios el Narodowy Fundusz ZdrowiaTiene contratos con unidades de servicio médico las 24 horas. Las direcciones y teléfonos de las unidades que prestan servicio médico las 24 horas están disponibles en las consultas de atención primaria. No se necesita una remisión para oncología, ginecología, psiquiatría, odontología o enfermedades de transmisión sexual. No todos los tratamientos dentales están cubiertos por el plan de seguro médico. [8]

Instituciones de control y supervisión [ editar ]

  • Inspección Sanitaria Nacional ( pol. Sanepid )
  • Inspección Farmacológica Nacional
  • Defensor del paciente
  • Centros de salud pública de voivodatos
  • Ministerio de Salud responsable de la creación y ejecución de los programas nacionales de salud, control y supervisión de la situación general de salud.

Acceso a los servicios de salud [ editar ]

Sala de atención primaria ( polaco : POZ ) en Lodz

De acuerdo con la Ley 240 de 27.08.2004 sobre Fundación Pública de Atención Médica, se puede proporcionar acceso a los servicios de atención médica si el paciente puede confirmar que tiene seguro médico presentando un documento como una tarjeta de seguro, una tarjeta de seguro para miembros de la familia del empleado o una tarjeta de jubilación [9]

Se requiere una remisión para obtener acceso a:

  • tratamiento hospitalario
  • tratamiento de recuperación
  • rehabilitación
  • cuidado de enfermedades crónicas

No se requiere derivación para los pacientes:

  • sufriendo de tuberculosis
  • infectado con el VIH
  • combatientes, inválidos de guerra y víctimas de la represión
  • civiles ciegos si son víctimas de la guerra
  • soldados privilegiados, veteranos en caso de tratamiento de lesiones e infecciones durante el cumplimiento de deberes fuera de las fronteras del país
  • adicto a las drogas y al alcohol
  • tomar un examen médico para la donación de órganos

Servicios médicos de emergencia [ editar ]

Ambulancia en Polonia

Los servicios médicos de emergencia (en polaco : Ratownictwo Medyczne , RM) en Polonia son un servicio público de atención médica de emergencia prehospitalaria, incluido el servicio de ambulancia , proporcionado por las ciudades y condados polacos individuales. Estos servicios suelen ser proporcionados por el hospital local, operado por el gobierno, y generalmente son financiados por el gobierno de Polonia. En algunos casos, los hospitales contratan estos servicios a operadores privados. Además de los servicios financiados con fondos públicos, existe una variedad de servicios de ambulancia privados con fines de lucro que operan de forma independiente.

Problemas en el sistema de salud en Polonia [ editar ]

El sistema sanitario de Polonia ha tenido problemas durante muchos años. Según el índice europeo de consumidores de salud de 2018, Polonia ocupaba el puesto 32 de 35. [10] Los principales problemas enumerados en el índice de consumidores de salud de 2016 son:

  • difícil acceso al médico especialista (especialmente al tratamiento hospitalario) y larga espera de los servicios de salud: cirugía planificada, grave: más de 90 días, tratamiento del cáncer: más de 21 días, tomografía: más de 7 días
  • malos resultados en el tratamiento del cáncer: falta de acceso a medicamentos modernos y un alto nivel de mortalidad
  • estructura digital de la información de salud: dificultades con recetas y referencias electrónicas, falta de acceso a los resultados de los exámenes o lista de médicos autorizados

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Constitución polaca" . Parlamento polaco . Consultado el 23 de abril de 2013 .
  2. ^ https://www.cbos.pl/SPISKOM.POL/2016/K_112_16.PDF
  3. ^ http://www.sdgs.pl/wp-content/uploads/2017/06/sytuacja-zdrowotna-ludnosci-w-polsce-2016-s.pdf
  4. ^ "Polonia HiT (2019)" . Observatorio europeo. 2019 . Consultado el 10 de julio de 2019 .
  5. ^ http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180000160
  6. ^ http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180001510
  7. ^ http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20170001318
  8. ^ "Información general sobre el acceso a la atención médica durante una estancia temporal en Polonia" . NFZ. 29 de enero de 2015 . Consultado el 8 de diciembre de 2018 .
  9. ^ http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/ubezpieczenia-w-nfz/
  10. ^ https://www.obserwatorfinansowy.pl/forma/warto-wiedziec/raporty/polska-na-32-miejscu-w-europejskim-konsumenckim-indeksie-zdrowia/