Precios de la atención médica en los Estados Unidos


Los precios de la atención médica en los Estados Unidos de América describen factores de mercado y no comerciales que determinan los precios, junto con las posibles causas de por qué los precios son más altos que en otros países. [1] En comparación con otros países de la OCDE, los costos de la atención médica en EE. UU. Son un tercio más altos o más en relación con el tamaño de la economía (PIB). [2] Según los CDC , durante 2015 el gasto en salud por persona fue de casi $ 10,000 en promedio, con un gasto total de $ 3,2 billones o 17,8% del PIB . [3]Las razones próximas de las diferencias con otros países incluyen: precios más altos por los mismos servicios (es decir, precio más alto por unidad) y mayor uso de la atención médica (es decir, más unidades consumidas). Los costos administrativos más altos, el ingreso per cápita más alto y una menor intervención del gobierno para reducir los precios son causas más profundas. [4] Si bien la tasa de inflación anual de los costos de atención médica ha disminuido en las últimas décadas; [5] aún se mantiene por encima de la tasa de crecimiento económico, lo que se traduce en un aumento constante de los gastos de salud en relación con el PIB del 6% en 1970 a casi el 18% en 2015. [3]

La cobertura de seguro médico es proporcionada por varias fuentes públicas y privadas en los Estados Unidos. Durante 2016, la población total de los EE. UU. Fue de aproximadamente 325 millones, con 53 millones de personas de 65 años o más cubiertas por el programa federal de Medicare . Los 272 millones de personas no institucionales menores de 65 años obtuvieron su cobertura de fuentes basadas en el empleador (155 millones) o no basadas en el empleador (90 millones), o no estaban aseguradas (27 millones). [6] Aproximadamente 15 millones de militares recibieron cobertura a través de la Administración de Veteranos. [7] Durante el año 2016, el 91,2% de los estadounidenses tenían cobertura de seguro médico. Se estima que 27 millones de menores de 65 años no tenían seguro. [8]

A diferencia de la mayoría de los mercados de servicios al consumidor en los Estados Unidos , el mercado de la salud generalmente carece de precios transparentes basados ​​en el mercado . [9] [10] Los pacientes generalmente no pueden comparar precios de servicios médicos basados ​​en el precio, ya que los proveedores de servicios médicos generalmente no divulgan los precios antes del servicio. [9] [10] [11] Los programas gubernamentales de cuidados intensivos y seguros gubernamentales como Medicare también impactan los precios de mercado de la atención médica en los EE. UU. Según el New York TimesEn 2011, "Estados Unidos es de lejos el líder mundial en gasto médico, aunque numerosos estudios han concluido que los estadounidenses no reciben una mejor atención " [10] y los precios son los más altos del mundo. [12]

En la industria médica de EE. UU . , Los pacientes generalmente no tienen acceso a la información sobre precios hasta después de que se hayan prestado los servicios médicos. Un estudio realizado por la California Healthcare Foundation [13] encontró que solo el 25% de los visitantes que solicitaban información sobre precios podían obtenerla en una sola visita a un hospital. [14] Esto ha dado lugar a un fenómeno conocido como "facturas médicas sorpresa", en el que los pacientes reciben grandes facturas por el servicio mucho después de que se prestó el servicio. [15]


Información sobre el costo de la atención médica en EE. UU., Incluida la tasa de cambio, per cápita y el porcentaje del PIB.
La tasa de aumento tanto de las primas del seguro médico como de los gastos de bolsillo ha disminuido en el mercado basado en empleadores. Por ejemplo, las primas aumentaron a una tasa anual del 5,6% entre 2000 y 2010, pero un 3,1% entre 2010 y 2016.
Gráfico de barras que compara los costos de la atención médica como porcentaje del PIB en los países de la OCDE
Gráfico que muestra la esperanza de vida al nacer y el gasto en atención médica per cápita para los países de la OCDE en 2013. Estados Unidos es un valor atípico, con un gasto mucho más alto pero por debajo de la esperanza de vida promedio. [45]