El reflejo de inflación de Hering-Breuer , llamado así por Josef Breuer y Ewald Hering , [1] [2] [3] es un reflejo que se activa para prevenir la inflación excesiva del pulmón . Los receptores de estiramiento pulmonar presentes en la pared de los bronquios y los bronquiolos de las vías respiratorias responden al estiramiento excesivo del pulmón durante grandes inspiraciones .
Una vez activados, envían potenciales de acción a través de grandes fibras mielinizadas [4] del nervio vago al área inspiratoria en la médula y el centro apneustico de la protuberancia . En respuesta, el área inspiratoria se inhibe directamente y el centro apneustico se inhibe de activar el área inspiratoria. Esto inhibe la inspiración, permitiendo que ocurra la espiración. [5] [6]
El reflejo de inflación de Hering-Breuer no debe confundirse con el reflejo de deflación descubierto por los mismos individuos, Hering y Breuer. La mayor parte de esta página analiza el reflejo de inflación ; el reflejo de deflación se considera por separado al final.
Historia
Josef Breuer y Ewald Hering informaron en 1868 que una distensión mantenida de los pulmones de animales anestesiados disminuía la frecuencia del esfuerzo inspiratorio o causaba una apnea transitoria. Por tanto, el estímulo fue la inflación pulmonar.
Anatomía y fisiología
El reflejo de Hering-Breuer, en pocas palabras, es lo que evita que los pulmones se inflen demasiado con el aire inspirado. El circuito neural que controla el reflejo de inflación de Hering-Breuer involucra varias regiones del sistema nervioso central y componentes sensoriales y motores del nervio vago.
El aumento de la actividad sensorial de las aferentes pulmonares de estiramiento pulmonar (a través del nervio vago) da como resultado la inhibición del impulso inspiratorio central y, por lo tanto, la inhibición de la inspiración y el inicio de la espiración. Las aferentes pulmonares también envían proyecciones inhibidoras a las neuronas motoras vagales cardíacas (CVM) en el núcleo ambiguo (NA) y al núcleo vagal motor dorsal (DMVN). Los CVM, que envían fibras motoras al corazón a través del nervio vago, son responsables del control inhibidor tónico de la frecuencia cardíaca . Por tanto, un aumento de la actividad del receptor de estiramiento pulmonar conduce a la inhibición de los CVM y a una elevación de la frecuencia cardíaca ( taquicardia ). Esta es una ocurrencia normal en individuos sanos y se conoce como arritmia sinusal .
Frecuencia y profundidad de la respiración
Los primeros fisiólogos creían que el reflejo juega un papel importante en el establecimiento de la frecuencia y profundidad de la respiración en los seres humanos. [4] Si bien esto puede ser cierto para la mayoría de los animales, no es el caso para la mayoría de los humanos adultos en reposo. [4] Sin embargo, el reflejo puede determinar la frecuencia y la profundidad de la respiración en los recién nacidos y en los seres humanos adultos cuando el volumen corriente es superior a 1 L, como cuando se hace ejercicio. [4]
Reflejo de deflación de Hering-Breuer
El reflejo de desinflado de Hering-Breuer sirve para acortar la exhalación cuando el pulmón está desinflado. [7] Se inicia mediante la estimulación de los receptores de estiramiento o la estimulación de los propioceptores activados por la deflación pulmonar. Al igual que el reflejo de inflación, los impulsos de estos receptores viajan de manera aferente a través del vago. A diferencia del reflejo de inflación, las aferencias terminan en los centros inspiratorios en lugar del centro apneustico pontino. Estos reflejos parecen desempeñar un papel menor en los seres humanos que en los mamíferos no humanos.
Uso clínico
La ausencia de este reflejo contribuye al diagnóstico de muerte cerebral.
Referencias
- ^ synd / 3172 en ¿Quién lo nombró?
- ^ KEK Hering. Die Selbststeuerung der Athmung durch den Nervus vagus. Sitzungsberichte der kaiserlichen Akademie der Wissenschaften. Mathematisch – naturwissenschaftliche Classe, Viena, 1868, 57 Band, II. Abtheilung: 672-677.
- ^ Josef Breuer. Die Selbststeuerung der Athmung durch den Nervus vagus. Sitzungsberichte der kaiserlichen Akademie der Wissenschaften. Mathematisch – naturwissenschaftliche Classe, Viena, 1868, 58 Band, II. Abtheilung: 909-937.
- ↑ a b c d West, John F. (2005). Fisiología respiratoria: lo esencial . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. págs. 127–8. ISBN 0-7817-5152-7.
- ^ Sherwood, Lauralee (2001). "Capítulo 13". Fisiología humana: de las células a los sistemas . Pacific Grove, CA: Brooks / Cole. ISBN 0-534-56826-2.
- ^ Tortora, Gerard J. (2009). "Capítulo 23". Principios de anatomía y fisiología . Hoboken, Nueva Jersey: Wiley. pag. 909. ISBN 978-0-470-08471-7.
- ^ "Copia archivada" . Archivado desde el original el 17 de junio de 2008 . Consultado el 7 de agosto de 2008 .CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )
enlaces externos
- Nosek, Thomas M. "Sección 4 / 4ch6 / s4ch6_15" . Fundamentos de la fisiología humana . Archivado desde el original el 24 de marzo de 2016.