El National Resident Matching Program ( NRMP ), también llamado The Match , [1] es una organización no gubernamental privada sin fines de lucro con sede en los Estados Unidos creada en 1952 para colocar a los estudiantes de las escuelas de medicina de los Estados Unidos en programas de capacitación de residencia ubicados en hospitales universitarios de los Estados Unidos. . Desde entonces, su misión se ha ampliado para incluir la colocación de estudiantes y graduados de escuelas de medicina internacionales ciudadanos y no estadounidenses en programas de residencia y de becas de formación. Además del Main Residency Match anual que en 2021 incluyó a más de 48,000 solicitantes y 38,000 puestos, [2] el NRMP realiza Fellowship Matches para más de 60 subespecialidades a través de su Specialties Matching Service (SMS). El NRMP está patrocinado por una junta directiva que incluye decanos de facultades de medicina, ejecutivos de hospitales docentes, directores de programas de educación médica graduados, estudiantes y residentes de medicina, y un miembro público.
NRMP International, una subsidiaria del Programa Nacional de Emparejamiento de Residentes, se estableció en 2010 para brindar servicios de emparejamiento médico fuera de los Estados Unidos y Canadá .
Poco después de que se introdujeran formalmente los primeros programas de residencia en la década de 1920, el proceso de contratación se "caracterizó por una intensa competencia entre los hospitales por (una oferta inadecuada) de internos". [3] En general, los hospitales se beneficiaron de cubrir sus puestos lo antes posible y los solicitantes se beneficiaron de retrasar la aceptación de puestos. La combinación de estos factores llevó a que se presentaran ofertas para puestos hasta dos años antes del inicio de la formación de posgrado. [4]
En 1945, las facultades de medicina decidieron no publicar ningún expediente académico ni permitir que se escribieran cartas de recomendación hasta una fecha determinada. De esa forma, consiguieron trasladar la fecha de selección de la residencia al cuarto año de la facultad de medicina. Sin embargo, la competencia por los residentes simplemente adoptó otra forma. Los programas comenzaron a emitir ofertas con un límite de tiempo para la respuesta. El límite de tiempo disminuyó rápidamente de 10 días en 1945 a menos de 12 horas en 1950. Los estudiantes recibían ofertas "explosivas" que requerían que tomaran una decisión sobre la capacitación antes de colgar el teléfono. [5]
A principios de la década de 1950, el Comité Nacional Interasociativo de Pasantías (NICI) examinó los planes de emparejamiento existentes y eligió el Boston Pool Plan, utilizado en ese momento por los programas del área de Boston, como modelo para la ejecución de prueba de un nuevo sistema centralizado. En octubre de 1951, representantes de estudiantes de 79 facultades de medicina formaron el Comité Nacional de Pasantías de Estudiantes (NSIC) para discutir los hallazgos de la prueba Match del NICI y considerar una propuesta del NICI para replicar el Boston Pool Plan a nivel nacional. NSIC solicitó que se modificara el algoritmo para representar de manera más equitativa a los solicitantes, y el algoritmo modificado fue adoptado y utilizado para el primer Match en 1952. [6]Ese Partido fue un éxito y el NICI recomendó la creación de una organización para administrar y supervisar el funcionamiento del Partido. La organización, conocida como National Intern Matching Program (NIMP), se estableció en 1952 a pedido de estudiantes de medicina. [7]
Las modificaciones al algoritmo propuesto por los estudiantes en 1951 se basaron en la preocupación de que el proceso de emparejamiento favoreciera a los hospitales sobre los solicitantes. [8] [9] [10] Los estudiantes creían que el algoritmo les daba incentivos para tergiversar sus verdaderas preferencias. [11] Una publicación de 1962 de David Gale & Lloyd Shapley señaló que siempre existe una solución estable cuando las universidades coinciden con los estudiantes, pero que es posible favorecer a las universidades como grupo sobre los solicitantes como grupo (y viceversa). [12] Es decir, Gale y Shapley encontraron que existe una coincidencia estable óptima para la universidad y una coincidencia estable óptima para el solicitante. [12] Lloyd Shapley junto con Alvin Roth, continuaría ganando el Premio Nobel de Economía 2012 por su trabajo sobre asignaciones estables. [4]