Equinococosis


La equinococosis es una enfermedad parasitaria de tenias del tipo Echinococcus . [1] Los dos tipos principales de la enfermedad son la equinococosis quística y la equinococosis alveolar . [1] Las formas menos comunes incluyen la equinococosis poliquística y la equinococosis uniquística . [1]

La enfermedad a menudo comienza sin síntomas y esto puede durar años. [1] Los síntomas y signos que ocurren dependen de la ubicación y el tamaño del quiste. [1] La enfermedad alveolar generalmente comienza en el hígado, pero puede extenderse a otras partes del cuerpo, como los pulmones o el cerebro. [1] Cuando el hígado se ve afectado, el paciente puede experimentar dolor abdominal , pérdida de peso, junto con una decoloración de la piel de tono amarillo debido a la ictericia desarrollada . [1] La enfermedad pulmonar puede causar dolor en el pecho, dificultad para respirar y tos. [1]

La infección se propaga cuando se ingiere comida o agua que contiene los huevos del parásito o por contacto cercano con un animal infectado. [1] Los huevos se liberan en las heces de los animales carnívoros infectados por el parásito. [5] Los animales comúnmente infectados incluyen perros, zorros y lobos. [5] Para que estos animales se infecten, deben comer los órganos de un animal que contiene los quistes, como ovejas o roedores. [5] El tipo de enfermedad que ocurre en pacientes humanos depende del tipo de Echinococcus que causa la infección. [1] El diagnóstico generalmente se realiza mediante ultrasonido mediante tomografía computarizada (TC) oTambién se puede utilizar la resonancia magnética nuclear (RMN). [1] Los análisis de sangre en busca de anticuerpos contra el parásito pueden ser útiles, al igual que la biopsia . [1]

La prevención de la enfermedad quística consiste en tratar a los perros que pueden portar la enfermedad y vacunar a las ovejas. [1] El tratamiento suele ser difícil. [1] La enfermedad quística se puede drenar a través de la piel, seguida de medicación. [1] A veces, este tipo de enfermedad solo se observa. [2] La forma alveolar a menudo requiere una intervención quirúrgica, seguida de medicamentos. [1] El medicamento utilizado es albendazol , que puede ser necesario durante años. [1] [2] La enfermedad alveolar puede provocar la muerte. [1]

La enfermedad ocurre en la mayoría de las áreas del mundo y actualmente afecta a alrededor de un millón de personas. [1] En algunas áreas de América del Sur, África y Asia, hasta el 10% de ciertas poblaciones se ven afectadas. [1] En 2015, la forma quística causó alrededor de 1200 muertes; por debajo de 2000 en 1990. [4] [6] El costo económico de la enfermedad se estima en alrededor de US $ 3 mil millones al año. [1] Está clasificada como una enfermedad tropical desatendida (NTD) y pertenece al grupo de enfermedades conocidas como helmintiasis (infecciones por gusanos). [7] Puede afectar a otros animales como cerdos, vacas y caballos. [1]

La terminología utilizada en este campo es crucial, ya que la equinococosis requiere la participación de especialistas de casi todas las disciplinas. En 2020, un esfuerzo internacional de científicos de 16 países condujo a un consenso detallado sobre los términos que se utilizarán o rechazarán para los aspectos genéticos, epidemiológicos, biológicos, inmunológicos y clínicos de la equinococosis . [8]


Eliminación de quistes (aquí, de un huésped definitivo, un gato)
Quistes en una rata algodonera
Micrografía que muestra la característica pared laminada del quiste. Tinción H&E .
zorro rojo con roedor
Huevo de Echinococcus en heces
Protoscolices siendo liberados de un quiste hidatídico
Imágenes de tomografía computarizada (A) y resonancia magnética (B) del hígado de un hombre de 72 años de la Guayana Francesa con equinococosis poliquística que afectaba el lado izquierdo del hígado. Las flechas blancas indican la lesión hepática multiquística.
Ensayo de hemaglutinación indirecta para la equinococosis humana. Diferentes muestras de suero diluidas de izquierda a derecha. Se sospechó seropositividad en la Muestra 179
Hervir hígados de oveja que contienen quistes hidatídicos durante 30 minutos mata las larvas de cestodos, un método simple para la prevención en áreas remotas [24]
Consenso internacional sobre el marco de nomenclatura para la cirugía de equinococosis quística
Ubicación de personas, controles y áreas en Francia donde las personas están en riesgo de equinococosis alveolar. Ver leyenda debajo de la imagen.
Capa laminada de un quiste encontrado en un cadáver en una tumba de época tardorromana en Francia, interpretado [35] como un probable quiste de hidatidosis