Carcinoma invasivo de ningún tipo especial


El carcinoma invasivo de ningún tipo especial (NST) , también conocido como carcinoma ductal invasivo o NOS ductal y anteriormente conocido como carcinoma ductal invasivo, no especificado (NOS) , es un grupo de cánceres de mama que no tienen las "características diferenciadoras específicas". [1] Los que tienen estas características pertenecen a otros tipos. [1]

En este grupo se encuentran: carcinoma pleomórfico, carcinoma con células gigantes estromales similares a osteoclastos, carcinoma con características coriocarcinomatosas y carcinoma con características melanóticas. [1] Es un diagnóstico de exclusión , lo que significa que para realizar el diagnóstico se deben descartar todos los demás tipos específicos. [1]

El carcinoma invasivo de ningún tipo especial (NST, por sus siglas en inglés) es la forma más común de cáncer de mama invasivo. Representa el 55 % de la incidencia de cáncer de mama en el momento del diagnóstico, según estadísticas de los Estados Unidos en 2004. [2] En una mamografía , generalmente se visualiza como una masa con puntas finas que irradian desde los bordes. En el examen físico , este bulto generalmente se siente mucho más duro o más firme que las lesiones mamarias benignas como el fibroadenoma . En el examen microscópico , las células cancerosas invaden y reemplazan los tejidos normales circundantes. IDC se divide en varios subtipos histológicos .

En muchos casos, el carcinoma ductal es asintomático y se detecta como resultados anormales en la mamografía . Cuando se presentan los síntomas, se puede sentir una masa indolora que se agranda y que no fluctúa con el período menstrual . [3] : 274–275  También se puede observar un pellizco de la piel suprayacente. Ciertos subtipos, como los carcinomas inflamatorios, pueden provocar una mama hinchada, agrandada y sensible. Todas las variantes de cáncer, si hay diseminación metastásica , pueden causar ganglios linfáticos agrandados y afectar otros órganos. [4] : 746–747 

La ausencia de células cancerosas en los ganglios linfáticos es una buena indicación de que el cáncer no se ha propagado sistémicamente. La presencia de cáncer en los ganglios linfáticos indica que el cáncer puede haberse propagado. En los estudios, algunas mujeres tuvieron presencia de cáncer en los ganglios linfáticos, no fueron tratadas con quimioterapia y aún no tenían una diseminación sistémica. Por lo tanto, la afectación de los ganglios linfáticos no es un predictor positivo de diseminación. [5]

La estadificación del tamaño del tumor y la estadificación de la afectación de los ganglios se pueden combinar en un solo número de estadificación clínica.


Muestra de mastectomía que contiene un carcinoma ductal invasivo muy grande de la mama. A la derecha, se puede ver el pezón en la piel rosada, mientras que en el centro de la imagen se puede ver una gran hinchazón o tumor azul y rosa. Se observa tejido graso manchado de sangre en los márgenes cortados.
Aspecto macroscópico ( bruto ) típico de la superficie de corte de una muestra de mastectomía que contiene un carcinoma ductal invasivo de mama (área pálida en el centro).