Las lesiones de Janeway son lesiones pequeñas, eritematosas o hemorrágicas maculares , papulares o nodulares , poco frecuentes, no dolorosas , en las palmas de las manos o las plantas de los pies , de solo unos pocos milímetros de diámetro, que se asocian con endocarditis infecciosa y, a menudo, no se distinguen de los nódulos de Osler . [1] [2]
Las lesiones de Janeway son lesiones indoloras, con frecuencia hemorrágicas, que se observan con mayor frecuencia en las palmas de las manos y las plantas de los pies, particularmente en la base del pulgar y el dedo meñique, y se observan en la endocarditis infecciosa. [1]
Los nódulos de Osler y las lesiones de Janeway son similares y apuntan a la misma conclusión diagnóstica. La única diferencia observada entre los dos es que los nódulos de Osler se presentan con sensibilidad, mientras que las lesiones de Janeway no. [2]
Anatomopatológicamente, la lesión se describe como un microabsceso de la dermis con marcada necrosis e infiltrado inflamatorio que no afecta a la epidermis . [2]
Son causados por émbolos sépticos que depositan bacterias, formando microabscesos. [3] Los organismos pueden cultivarse a partir de las lesiones. [4]
No son comunes y con frecuencia son indistinguibles de los nódulos de Osler . En raras ocasiones, se han notificado en casos de lupus eritematoso sistémico (LES), gonococemia (gonorrea diseminada), anemia hemolítica y fiebre tifoidea . [1]