La movilización articular es una intervención de terapia manual , un tipo de movimiento pasivo y en línea recta de una articulación esquelética que aborda el movimiento articular artrocinemático (deslizamiento articular) en lugar del movimiento articular osteocinemático. Por lo general, está dirigido a una articulación sinovial "diana" con el objetivo de lograr un efecto terapéutico . Estas técnicas son utilizadas por una variedad de profesionales de la salud con capacitación específica en técnicas de evaluación y tratamiento de terapia manual.
Movilización conjunta | |
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Especialidad | terapia física |
IFOMPT define la movilización articular como "una técnica de terapia manual que comprende un continuo de movimientos pasivos habilidosos que se aplican a diferentes velocidades y amplitudes a las articulaciones, músculos o nervios con la intención de restaurar el movimiento, la función y / o reducir el dolor óptimos". [1]
La Guía de la APTA para la práctica del fisioterapeuta define la movilización / manipulación como "una técnica de terapia manual compuesta por un continuo de movimientos pasivos hábiles que se aplican a diferentes velocidades y amplitudes, incluido un movimiento terapéutico de pequeña amplitud / alta velocidad". [2]
Clasificación y mecanismos
El fisioterapeuta australiano Geoffrey Douglas Maitland clasifica la movilización articular en cinco "grados" de movimiento, cada uno de los cuales describe el rango de movimiento de la articulación objetivo durante el procedimiento. [3] Generalmente se dividen en cinco grados. Se sabe que los diferentes grados de manipulación producen la activación selectiva de diferentes mecanorreceptores en la articulación.
- Grado I: deslizamiento articular de baja amplitud y oscilación rítmica cerca de la posición de reposo del juego articular artrocinemático disponible. Activa los mecanorreceptores de tipo I que inhiben la nocicepción y proporcionan información sobre la posición de la articulación. Tienen un umbral bajo y responden a unos pocos gramos de tensión.
- Activa mecanorreceptores en la capa superficial de la cápsula articular - Corpúsculos bulbosos .
- Grado II: deslizamiento articular de amplitud relativamente grande y oscilación rítmica que se adapta bien al juego articular artrocinemático disponible. Activa los mecanorreceptores de tipo II que inhiben la nocicepción y proporcionan información sobre la aceleración articular. También tienen un umbral bajo y responden a unos pocos gramos de tensión.
- Activa los mecanorreceptores en la capa profunda de la cápsula articular: los corpúsculos de Pacini .
- Grado III - Deslizamiento articular oscilante rítmicamente de amplitud relativamente grande que lleva hasta el final del juego articular artrocinemático disponible.
- Diseñado para estirar físicamente la cápsula articular.
- Grado IV: deslizamiento articular de baja amplitud y oscilación rítmica que se realiza al final del juego articular artrocinemático disponible.
- Diseñado para estirar físicamente la cápsula articular.
- Grado V: este grado se refiere al uso de un solo empuje de alta velocidad y baja amplitud realizado al final del juego articular disponible.
- Activa terminaciones similares a órganos tendinosos de Golgi que inhiben el tono muscular y controlan la dirección del movimiento de las articulaciones. Tienen un umbral más alto y responden a fuerzas del orden de kilogramos: los órganos del tendón de Golgi .
Ver también
Referencias
- ^ http://www.ifompt.org/site/ifompt/IFOMPT%20Standards%20Document%20definitive%202016.pdf
- ^ Guía para la práctica del fisioterapeuta 3.0. Alexandria, VA: Asociación Estadounidense de Terapia Física; 2014.
- ↑ Maitland, GD Peripheral Manipulation 2nd ed. Butterworths, Londres, 1977. Maitland, GD Vertebral Manipulation 5th ed. Butterworths, Londres, 1986.
Guía de práctica del fisioterapeuta 3.0. Alexandria, VA: Asociación Estadounidense de Terapia Física; 2014.