Los deslizamientos apofisarios naturales (NAGS, por sus siglas en inglés) se refieren a una técnica de tratamiento de fisioterapia espinal desarrollada por Brian Mulligan. [1]
NAGS implica una movilización de la articulación facetaria de rango medio a final aplicada anterocranealmente a lo largo del plano de tratamiento dentro de la articulación deseada, combinada con una pequeña cantidad de tracción manual. El propósito de este tratamiento es aumentar el movimiento dentro de la columna vertebral y disminuir el dolor sintomático. [1]
Los deslizamientos apofisarios naturales sostenidos (SNAGS, por sus siglas en inglés) son una técnica separada que implica una combinación de un deslizamiento facetario sostenido con movimiento activo, al que luego le sigue una sobrepresión. [1]
Un estudio de 2010 concluyó que, si bien tanto NAGS como SNAGS mostraron signos de eficacia, SNAGS demostró una mayor eficacia estadísticamente significativa sobre NAGS para reducir el dolor y la discapacidad en sujetos con dolor de cuello crónico . [2] Otro estudio sugirió que la movilización de Mulligan (es decir, NAGS y SNAGS), la movilización de Maitland y el enfoque de McKenzie fueron efectivos para aliviar el dolor y mejorar el rango de movimiento en casos de espondilosis cervical crónica con radiculopatía unilateral . [3]
Un ensayo controlado aleatorio de 2008 realizado por Reid et al. sugirió una correlación estadísticamente significativa entre el tratamiento SNAGS y la reducción de los mareos, el dolor cervical y la discapacidad causada por la disfunción cervical, [4] mientras que otro ensayo controlado aleatorio realizado en 2007 por Hall et al. sugirió que una técnica de SNAG C1-C2 autosostenida fue efectiva en el manejo de la cefalea cervicogénica . [5] Un estudio de 2008 realizado por Moutzouri et al. sugirió que la movilización SNAG no demostró una eficacia significativa para aumentar el rango de movimiento en pacientes con dolor lumbar . [6]