liquen plano
El liquen plano ( LP ) es una enfermedad inflamatoria crónica e inmunomediada que afecta la piel, las uñas, el cabello y las mucosas. [1] No es un liquen real , y solo se llama así porque parece uno. [2] Se caracteriza por pápulas y placas poligonales, planas, violáceas con escamas blancas finas, reticuladas y suprayacentes ( estrías de Wickham ), que comúnmente afectan el dorso de las manos, la flexión de las muñecas y los antebrazos, el tronco, la parte anterior de las piernas y la mucosa oral. [3] Aunque existe una amplia gama clínica de manifestaciones de LP, la piel y la cavidad bucal siguen siendo los principales sitios de afectación. [4]Se desconoce la causa, pero se cree que es el resultado de un proceso autoinmune con un desencadenante inicial desconocido. No hay cura, pero se han utilizado muchos medicamentos y procedimientos diferentes en un esfuerzo por controlar los síntomas.
El término reacción liquenoide ( erupción liquenoide o lesión liquenoide ) se refiere a una lesión de apariencia histopatológica y clínica similar o idéntica al liquen plano (es decir, un área que se parece al liquen plano, tanto a simple vista como bajo un microscopio ). [5] [6] A veces, los materiales dentales o ciertos medicamentos pueden causar una reacción liquenoide. [5] También pueden ocurrir en asociación con la enfermedad de injerto contra huésped . [5] [7] : 258
Las lesiones de liquen plano se denominan así por su aspecto "similar al liquen " [2] y pueden clasificarse por el sitio que afectan o por su morfología.
Aunque el liquen plano puede presentarse con una variedad de lesiones, la presentación más común es como un área bien definida de pápulas planas en la parte superior de color púrpura que pican con líneas blancas intercaladas (estrías de Wickham). Esta descripción se conoce como las "6 Ps" características del liquen plano: plano (parte superior plana), púrpura, poligonal, pruriginoso, pápulas y placas. [8] Es probable que esta erupción, después de remitir, deje un área de hiperpigmentación que se desvanece lentamente. Dicho esto, también puede ocurrir una variedad de otras lesiones. [2]
Las variantes del liquen plano cutáneo se distinguen según la apariencia de las lesiones y/o su distribución. [20] Las lesiones pueden afectar:
El liquen plano que afecta las superficies mucosas puede tener una lesión o ser multifocal. [32] Los ejemplos de liquen plano que afectan las superficies mucosas incluyen: [32]
