Liquen plano
El liquen plano ( LP ) es una enfermedad crónica inflamatoria e inmunomediada que afecta la piel, las uñas, el cabello y las membranas mucosas. [1] No es un liquen real , y solo se llama así porque se parece a uno. [2] Se caracteriza por placas y pápulas violáceas poligonales, con la parte superior plana, con escamas blancas finas reticuladas superpuestas ( estrías de Wickham ), que comúnmente afectan las manos dorsales, flexiones de muñecas y antebrazos, tronco, parte anterior de las piernas y mucosa oral. [3] Aunque existe una amplia gama clínica de manifestaciones de LP, la piel y la cavidad oral siguen siendo los principales sitios de afectación. [4]Se desconoce la causa, pero se cree que es el resultado de un proceso autoinmune con un desencadenante inicial desconocido. No existe cura, pero se han utilizado muchos medicamentos y procedimientos diferentes para controlar los síntomas.
El término reacción liquenoide ( erupción liquenoide o lesión liquenoide ) se refiere a una lesión de apariencia histopatológica y clínica similar o idéntica al liquen plano (es decir, un área que se asemeja al liquen plano, tanto a simple vista como bajo un microscopio ). [5] [6] A veces, los materiales dentales o ciertos medicamentos pueden causar una reacción liquenoide. [5] También pueden ocurrir en asociación con la enfermedad de injerto contra huésped . [5] [7] : 258
Las lesiones de liquen plano se denominan así debido a su apariencia "similar a un liquen " [2] y pueden clasificarse por el sitio que afectan o por su morfología.
Aunque el liquen plano puede presentarse con una variedad de lesiones, la presentación más común es como un área bien definida de pápulas de color púrpura, pruriginosas y de superficie plana con líneas blancas de encaje intercaladas (estrías de Wickham). Esta descripción se conoce como las "6 P" características del liquen plano: plano (cima plana), púrpura, poligonal, pruriginosa, pápulas y placas. [8] Es probable que esta erupción, después de la regresión, deje un área de hiperpigmentación que se desvanezca lentamente. Dicho esto, también pueden ocurrir una variedad de otras lesiones. [2]
Las variantes del liquen plano cutáneo se distinguen según la apariencia de las lesiones y / o su distribución. [20] Las lesiones pueden afectar:
El liquen plano que afecta las superficies mucosas puede tener una lesión o ser multifocal. [32] Ejemplos de liquen plano que afectan las superficies mucosas incluyen: [32]
