[1] Ludwig Wilhelm Carl Rehn (13 de abril de 1849, Bad Sooden-Allendorf - 29 de mayo de 1930) fue un cirujano alemán. Rehn nació en 1849, en el pueblo de Allendorf , el menor de cinco hermanos. Después de visitar la escuela del convento en Bad Hersfeld , estudió medicina en la Universidad de Marburg de 1869 a 1874, donde se convirtió en miembro del cuerpo estudiantil Hasso-Nassovia.
Carrera profesional
Rehn sirvió como voluntario en la Guerra Franco-Prusiana de 1870-71. En 1875, recibió su doctorado de la Universidad de Marburg y comenzó a ejercer en Griesheim cerca de Frankfurt am Main y más tarde en Rödelheim . Mientras estuvo allí en 1880, realizó la primera tiroidectomía . Se convirtió en médico general y abrió una pequeña clínica quirúrgica privada en Frankfurt a los 28 años. En 1886, Ludwig Rehn se convirtió en director quirúrgico del Hospital Estatal de Frankfurt. [2]
En 1895, Rehn informó de casos de cáncer de vejiga con trabajadores y personas río abajo de las fábricas de anilina locales . [3] El riesgo de las aminas aromáticas , en particular la bencidina y la α y ß- naftilamina , no estuvo bien establecido hasta la década de 1950. [4]
En 1914, fue nombrado profesor de cirugía en la recién fundada Universidad de Frankfurt am Main . Durante la Primera Guerra Mundial se desempeñó como cirujano general. Rehn también fue miembro del senado científico de la Academia Kaiser Wilhelm en Berlín .
Rehn fue el primero en realizar con éxito una cirugía cardíaca cuando, el 7 de septiembre de 1896, reparó una puñalada sufrida por el jardinero Wilhelm Justus, de 22 años. [5]
Murió en 1930. Su bisnieto Götz Rehn es el fundador y actual director de Alnatura , una cadena alemana de mercados de bio-alimentos.
Cirugía cardíaca
La cirugía más famosa de Ludwig Rehn ocurrió el 7 de septiembre de 1896. Esta cirugía abrió el campo de la cirugía cardíaca. Antes de esta exitosa cirugía, las heridas del corazón se consideraban fatales. El paciente, Willhelm Justus, era un jardinero de 22 años que había sido dado de baja del ejército debido a un ritmo cardíaco irregular. El 7 de septiembre fue herido por un cuchillo y un transeúnte lo encontró. Llegó al Hospital Estatal a las 3:30 am. En el hospital, fue descrito como mortalmente pálido, con dificultad para respirar y un pulso apenas palpable. Tenía una herida de 1,5 cm que no sangraba en el lado izquierdo del corazón. El 8 de septiembre el paciente había desarrollado un hemotórax, una acumulación de sangre en el espacio entre la pared torácica y el pulmón. Hasta el momento, las órdenes habían sido aplicar bolsas de hielo en la herida y aplicar alcanfor, una crema tópica para aliviar el dolor. Willhelm tenía fiebre de 100.76 ° F y una frecuencia respiratoria de 68 respiraciones / min, una normal es de 12-20 respiraciones / min. El 9 de septiembre su pulso era débil e irregular, el área de la herida aumentaba y su frecuencia respiratoria se elevó a 76 respiraciones / min. Ludwig Rehn comenzó la operación cuando vio al paciente que sufría.
Rehn comenzó haciendo una incisión de 14 cm de largo a lo largo del lado izquierdo del corazón del paciente. Dividió la quinta costilla y la giró hacia el esternón para abrir el pecho. Apareció sangre oscura en la herida. A continuación, se sujetó la herida con unas pinzas, pero se rasgó en un intento de mantenerla cerrada. La membrana que encierra el corazón se abrió y expuso el corazón palpitante del paciente, una vista nunca antes vista por nadie. La sangre siguió fluyendo, sin embargo, la herida de 1,5 cm se encontró en el ventrículo derecho.
Rehn escribió sobre esta experiencia de ver un corazón latiendo. Describe cómo no se vio afectado por el tacto y cómo el corazón hizo un movimiento giratorio, hecho posible por sus latidos. Él describe el músculo tan duro como una piedra cuando se bombea la sangre (sístole) y se llena de sangre nuevamente (diástole).
Rehn comenzó en la esquina izquierda de la herida, con una aguja y seda, y comenzó a suturar el corazón. Con la tercera sutura, el sangrado se había detenido por completo. Se irrigó la cavidad con solución salina y se volvió a colocar la costilla del paciente. Las capas de tejido se volvieron a aproximar a su lugar original.
El paciente sobrevivió a la cirugía después de múltiples drenajes de la herida. Ludwig Rehn observó al paciente y le aconsejó que no hiciera ningún trabajo duro.
Después de esta cirugía, en 1907, Ludwig Rehn pudo reunir 124 casos de sutura cardíaca con una mortalidad del 60%. Esta fue una mejora de la tasa de mortalidad del 90% en la era prequirúrgica. [2]
Legado
La cirugía más famosa de Ludwig Rehn ocurrió el 7 de septiembre de 1896. Esta cirugía abrió el campo de la cirugía cardíaca. Antes de esta exitosa cirugía, las heridas del corazón se consideraban fatales.
Después de su exitosa cirugía cardíaca, en 1907, Ludwig Rehn pudo reunir 124 instancias de sutura cardíaca con una mortalidad del 60%. Esta fue una mejora de la tasa de mortalidad del 90% en la era prequirúrgica. [2]
Su cirugía es considerada la primera sutura directa exitosa del corazón en todo el mundo. [6]
Honores
En 1911, Rehn fue nombrado presidente de la Asociación Alemana de Cirugía. [6]
En 1974, la Cámara de Comercio de Frankfurt fundó el Premio Ludwig-Rehn para publicaciones científicas en cirugía general. [6]
Además, Ludwig Rehn-Strasse en Frankfurt am Main recibió su nombre. [ cita requerida ]
Referencias
- ^ MONITOR DE CIELO ENTERO., URL. , OCLC 796720402 , consultado el 8 de septiembre de 2020
- ^ a b c Blatchford, James (1985). "Ludwig Rehn: la primera cardiorrafia exitosa" . Clásicos en Cirugía Torácica . 39 (5): 492–495. doi : 10.1016 / s0003-4975 (10) 61972-8 . PMID 3888132 .
- ^ Fagin, Dan (11 de enero de 2013). "Un ciclo de cáncer, de aquí a China" . New York Times . Consultado el 20 de enero de 2013 .
- ^ "Factores de riesgo de cáncer de vejiga" . Cancer Research Reino Unido. Enero de 2006 . Consultado el 20 de enero de 2013 .
- ^ Blatchford JW. Ludwig Rehn: la primera cardiorrafia exitosa. Ann Thorac Surg 1985; 39: 492–5.
- ^ a b c Werner, Orla (2012). "Ludwig Rehn (1849-1930): el cirujano alemán que realizó la primera operación cardíaca exitosa en todo el mundo" (PDF) . Revista de biografía médica . 20 (1): 32–34. doi : 10.1258 / jmb.2011.011002 . PMID 22499606 . S2CID 25828962 . Archivado desde el original (PDF) el 5 de diciembre de 2018.