Max Carl Starkloff (30 de diciembre de 1858-15 de enero de 1942) fue un médico estadounidense y el Comisionado de Salud de St. Louis , Missouri, de 1895 a 1903 y de 1911 a 1933. Se destaca por cerrar todos los lugares públicos y prohibir los reuniones de más de 20 personas en octubre de 1918 durante la pandemia de influenza de 1918 . Sus acciones se consideran un ejemplo temprano de distanciamiento social en la medicina moderna . [2] [3]
Max C. Starkloff Maryland | |
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Comisionado de Salud de St. Louis | |
En el cargo de 1911 a 1933 | |
En el cargo 1895-1903 | |
Precedido por | George Homan |
Sucesor | John H. Simon |
Detalles personales | |
Nació | Maximiliano Carl von Starkloff 30 de diciembre de 1858 Quincy, Illinois , EE. UU. |
Fallecido | 15 de enero de 1942 St. Louis , Missouri , EE. UU. | (83 años)
Lugar de descanso | Cementerio de Bellefontaine |
Partido político | Republicano |
Esposos) | Mollie E. (Flynn) Starkloff, (1879-antes de 1900) Genevieve (Baldwin) Starkloff (c. 1903) [1] |
Niños | 4 |
Parientes | Irma S. Rombauer , media hermana Max Starkloff , nieto |
Educación | Academia Militar de Pensilvania St. Louis Medical College |
Profesión | Médico, cirujano |
Familia y vida temprana
Maximilian Carl von Starkloff nació el 30 de diciembre de 1858 en Quincy, Illinois, el tercer hijo de Hugo Maximilian von Starkloff y Hermine Auguste (Reinhard) Starkloff. [1] Starkloff luego abandonó el "von" para parecer menos aristocrático. [4]
Su padre, el Dr. Hugo von Starkloff, era un inmigrante alemán que sirvió en el ejército de los Estados Unidos como cirujano antes y durante la Guerra Civil estadounidense . También fue cónsul de Estados Unidos en Bremen , Alemania. [1] A su llegada para asumir su cargo, von Starkloff "aterrizó en medio del pánico del cólera y entró en acción, estableciendo medidas sanitarias que impidieron que la epidemia llegara a los vapores con destino a los Estados Unidos". [4] Esto "presagiaba el de su hijo en la epidemia de influenza de St. Louis 25 años después". [5]
Su media hermana era Irma S. Rombauer , autora de Joy of Cooking . [4] Max Starkloff , su nieto, era un activista por los derechos de las personas con discapacidad . [4]
Starkloff asistió a escuelas públicas y luego asistió a la Academia Militar de Pensilvania (ahora Universidad Widener ) en Chester, Pensilvania . Recibió su título de médico en la Facultad de Medicina de St. Louis (ahora la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington ). [1]
Primer mandato y el tornado de St. Louis de 1896
El alcalde de St. Louis, Cyrus Walbridge, nombró a Starkloff para su primer mandato como Comisionado de Salud de St. Louis en 1895. [6] Ese año publicó un folleto sobre cómo evitar las enfermedades transmisibles. [7]
Al año siguiente, el tercer tornado más mortífero registrado en los EE. UU. Azotó St. Louis , dejando una franja de destrucción de hasta 3 millas de ancho (4,8 km) en el núcleo urbano, matando a un par de cientos e hiriendo a miles más. [8] además de destruir 8.000 edificios. [5]
El principal hospital de la ciudad, el City Hospital, quedó destrozado. Starkloff comenzó a dirigirse al hospital desde su oficina en el Ayuntamiento cuando un poste que cayó lo derribó y le rompió el brazo derecho. Improvisó un cabestrillo y luego viajó en ambulancia hasta lo que quedaba del hospital. Allí Starkloff se hizo cargo de los esfuerzos de recuperación a pesar de su lesión. No fue hasta después de varias horas de trabajo que su brazo fracturado fue curado. [5] [9]
Devolvió con éxito a 17 prisioneros a la cárcel de la ciudad desde la sala de la prisión del hospital sin incidentes, y estableció un hospital temporal en un convento vacío hasta varios años más tarde, cuando la construcción del hospital de la ciudad de reemplazo se completó lo suficiente. [5] [9]
El primer mandato de Starkloff como Comisionado de Salud terminó en 1903. [1] [6]
Segundo mandato y la pandemia de influenza de 1918
Reelección y candidatura a alcalde
El alcalde de St. Louis, Frederick Kreismann [10], volvió a nombrar a Starkloff como Comisionado de Salud en 1911. [1]
En 1913, Starkloff se postuló contra su colega republicano Henry Kiel para alcalde y perdió. Sin embargo, se mantuvieron en buenos términos. [11]
La influenza llega a St. Louis
Consciente de la incidencia de la gripe en Nueva York a principios de 1918 [12] y particularmente en Boston ese verano, [3] Starkloff comenzó los preparativos para St. Louis. Solicitó que todos los médicos reporten cada caso de influenza a su oficina. [13] Starkloff luego publicó un artículo sobre la mitigación de la neumonía , aconsejando a las personas que eviten los enfermos, las multitudes, el alcohol y la fatiga, y que busquen aire fresco. [14] Aunque creía que los enfermos debían ponerse en cuarentena, todavía no pensaba que fuera necesario actuar más allá de eso. [3]
En los primeros días de octubre de 1918, comenzaron los brotes de la gripe pandémica en Missouri. El 4 de octubre, Springfield, Missouri tenía 130 casos. [15] El primer caso en el puesto militar de Jefferson Barracks , a unas 10 millas al sur de St. Louis, se informó el 1 de octubre, y en una semana hubo 800 casos. [dieciséis]
Starkloff pidió poderes especiales a la Junta de Concejales , pero el alcalde Kiel pensó que no se deberían tomar medidas en ese momento. [15] Sin embargo, para el 7 de octubre, se informaron 115 casos de influenza en St. Louis, [15] y dados los casi mil casos en Jefferson Barracks, Starkloff pensó que era necesaria una acción drástica y convenció al alcalde Kiel y la Junta de Concejales para acordar medidas extraordinarias. El 8 de octubre, le dieron a Starkloff el poder de emitir edictos de salud pública. También emitieron una orden para el 8 de octubre para cerrar los cines y otros lugares públicos, y prohibir las reuniones públicas de más de 20. La misma orden requería que las escuelas cerraran el 9 de octubre. [3] [15]
Aunque el Departamento de Salud de St. Louis pensó que la pandemia estaba bajo control, el efecto de la pandemia de gripe pronto alcanzó su punto máximo. Las autoridades registraron 559 casos de gripe y 32 muertes el 18 de octubre de 1918. Para el 1 de noviembre, la incidencia había disminuido y el alcalde Kiel pidió que se levantaran las restricciones a las reuniones públicas, pero Starkloff lo rechazó durante los primeros diez días de noviembre. [15]
El día del armisticio y el resurgimiento de la gripe
El Día del Armisticio ocurrió el 11 de noviembre de 1918. Debido al feriado público, las tiendas estaban cerradas, pero la celebración pública se llevó a cabo al aire libre cuando la gente de St. Louis celebró el final de la Primera Guerra Mundial . [3] [17] Con la disminución de la pandemia de gripe en St. Louis, Starkloff cedió ante la reapertura gradual de lugares públicos. [15] [17]
Esto resultó ser prematuro, [17] ya que hubo un resurgimiento de la gripe entre los jóvenes. Las escuelas habían reabierto el 14 de noviembre, pero para el 28 de noviembre, Starkloff las había cerrado nuevamente y había prohibido que los menores de 16 "ingresaran a las tiendas, incluidos los grandes almacenes, las tiendas de diez centavos y los teatros". Los casos de influenza alcanzaron su punto máximo el 3 de diciembre con 1.467 y las muertes por influenza alcanzaron su punto máximo el 10 de diciembre con 58. [15] Al final del año, los nuevos casos habían caído a 50 por día. Starkloff puso fin a las restricciones el 28 de diciembre y las escuelas reabrieron el 2 de enero de 1919. [3]
Efectividad de las medidas
Los esfuerzos de Starkloff para contener la incidencia de la gripe tuvieron dos resultados principales. En primer lugar, St. Louis tenía una de las tasas de mortalidad por influenza más bajas del país. [3] En comparación con Filadelfia, que permitió un desfile de préstamos de la libertad de Filadelfia de 200.000 personas durante el inicio de la pandemia de gripe allí, St. Louis tenía la mitad de la tasa de mortalidad per cápita. [18] [19] [20] [21] En segundo lugar, la intervención de Starkloff sirvió para " aplanar la curva ". [18] En comparación con la incidencia de gripe en Boston, que alcanzó su punto máximo con una tasa de muerte de aproximadamente 160 por 100.000 aproximadamente dos semanas después de los primeros casos, St. Louis tuvo un pico de menos de 60 por 100.000 aproximadamente seis semanas después de que aparecieran los primeros casos. informó. [dieciséis]
Vida posterior y legado
El segundo mandato de Starkloff como Comisionado de Salud terminó en 1933. [1]
Después de una enfermedad crónica de una década, Starkloff murió en su casa de un episodio posterior de pielonefritis el 15 de enero de 1942. [22] Ese mismo año, St. Louis renombró City Hospital a Max C. Starkloff Memorial Hospital. [5] [23]
A medida que ocurren las pandemias de hoy en día, las precauciones de distanciamiento social de Starkloff continúan siendo citadas tanto en la literatura médica [15] [16] como en la popular, y volverían a ser solicitadas en una pandemia de coronavirus un siglo después . [19] [20]
Referencias
- ↑ a b c d e f g Marqués, Albert Nelson (1912). El libro de los St. Louisans; un diccionario biográfico de los principales hombres vivos de la ciudad de St. Louis y alrededores . St. Louis, MO, EE.UU .: St. Louis Republic. pag. 569. OCLC 342643 .
- ^ "Cómo las políticas de salud pública salvaron a los ciudadanos en St. Louis durante la pandemia de gripe de 1918" . Conexión bioMérieux . 25 de octubre de 2018 . Consultado el 15 de marzo de 2020 .
- ^ a b c d e f g "St. Louis, Missouri y la epidemia de influenza de 1918-1919" . La epidemia de influenza estadounidense de 1918: una enciclopedia digital . 13 de febrero de 2019 . Consultado el 15 de marzo de 2020 .
- ^ a b c d Cooperman, Jeannette (20 de agosto de 2015). "La familia Starkloff: independiente desde el principio" . Revista St. Louis . Consultado el 14 de marzo de 2020 .
- ^ a b c d e "Muench Medical & Cookbook Heroes" . Asociación de la Familia Muench . Consultado el 14 de marzo de 2020 .
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- ^ Starkloff, Max C. (1895). "Una circular sobre los medios para prevenir, evitar y reprimir las enfermedades transmisibles" . Departamento de Salud de la Ciudad de St. Louis. OCLC 1090292517 . Consultado el 15 de marzo de 2020 , a través de HathiTrust.
- ^ "Este mes en la historia del clima: 27 de mayo de 1896, St. Louis Tornado" . Centros Nacionales de Información Ambiental (NCEI) . Consultado el 15 de marzo de 2020 .
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- ^ Jones, Mike (19 de enero de 2020). "El alcalde de St Louis de Lafayette Square - Henry W. Kiel" . Plaza Lafayette . Consultado el 15 de marzo de 2020 .
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- ^ a b c Trager, Lauren (9 de mayo de 2020). "Aliviar el distanciamiento social demasiado pronto durante la pandemia de influenza de 1918 llevó a una segunda ola mortal en St. Louis" . KMOV.com . Archivado desde el original el 11 de mayo de 2020.
St. Louis tenía un curandero al mando, jefe del departamento de salud: el Dr. Max Starkloff [quien] implementó de inmediato lo que ahora conocemos como distanciamiento social: cierre de escuelas, cines, salones e iglesias. [...] Starkloff había intentado implementar medidas aún más estrictas, pero los líderes empresariales rechazaron.
El video de acompañamiento también está disponible aquí en YouTube . - ^ a b Hatchett, Richard J .; Mecher, Carter E .; Lipsitch, Marc (6 de abril de 2007). "Intervenciones de salud pública e intensidad de la epidemia durante la pandemia de influenza de 1918" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias . Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias. 104 (18): 7582–7587. doi : 10.1073 / pnas.0610941104 . ISSN 0027-8424 .
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- ^ Pinsker, Joe (10 de abril de 2020). "La pandemia partirá a América en dos" . El Atlántico . Consultado el 10 de abril de 2020 .
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- ^ Sociedad histórica de Missouri. "Hospital de la ciudad. [Max C. Starkloff Memorial.] 1515 Lafayette Avenue" . mohistory.org . Imagen de Joseph Hampel, 1946 . Consultado el 14 de marzo de 2020 .
enlaces externos
- Max C. Starkloff en Find a Grave