La micafungina , que se vende bajo la marca Mycamine , es un medicamento antifúngico poliénico que se usa para tratar y prevenir las infecciones fúngicas invasivas, incluidas la candidemia, los abscesos y la candidiasis esofágica. Inhibe la producción de beta-1,3-glucano , un componente esencial de las paredes celulares de los hongos . La micafungina se administra por vía intravenosa . Recibió la aprobación final de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) el 16 de marzo de 2005 y obtuvo la aprobación en la Unión Europea el 25 de abril de 2008.
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Mycamine |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
Datos de licencia |
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Categoría de embarazo |
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Vías de administración | Intravenoso |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Datos farmacocinéticos | |
Enlace proteico | 99,8% |
Metabolismo | A través de la vía de la catecol-O-metiltransferasa |
Vida media de eliminación | 11-17 horas |
Excreción | 40% heces, <15% orina |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 56 H 71 N 9 O 23 S |
Masa molar | 1 270 0,28 g · mol -1 |
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(¿qué es esto?) (verificar) |
Indicaciones
Micafungin está indicado para el tratamiento de candidemia , candidiasis aguda diseminada , peritonitis por Candida , abscesos y candidiasis esofágica . Desde el 23 de enero de 2008, la micafungina ha sido aprobada para la profilaxis de infecciones por Candida en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH).
La micafungina actúa mediante la inhibición dependiente de la concentración de la 1,3-beta-D-glucano sintasa, lo que reduce la formación de 1,3-beta-D-glucano, que es un polisacárido esencial que comprende un tercio de la mayoría de Candida spp. . paredes celulares. Esta producción disminuida de glucano conduce a la inestabilidad osmótica y, por tanto, a la lisis celular. [1] [2]
Dosis
El metabolismo de la micafungina se produce por vía hepática a través de la acrip sulfatasa seguido de un metabolismo secundario por una transferasa. Se deben tomar precauciones con respecto a la dosificación, ya que la micafungina inhibe débilmente el CYP3A4. [3] [4]
Formas de dosificación
La micafungina es un producto antifúngico natural derivado de otros hongos como mecanismo de defensa para la competencia de nutrientes, etc. Para ser específicos, la micafungina se deriva de FR901379 y es producida por Coleophoma empetri . [5] [6]
Referencias
- ^ Pappas PG, Rotstein CM, Betts RF, Nucci M, Talwar D, De Waele JJ, et al. (Octubre de 2007). "Micafungina versus caspofungina para el tratamiento de candidemia y otras formas de candidiasis invasiva" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 45 (7): 883–93. doi : 10.1086 / 520980 . PMID 17806055 .
- ^ Pettengell K, Mynhardt J, Kluyts T, Lau W, Facklam D, Buell D (agosto de 2004). "Tratamiento exitoso de la candidiasis esofágica por micafungina: un nuevo agente antifúngico sistémico" . Farmacología y Terapéutica Alimentaria . 20 (4): 475–81. doi : 10.1111 / j.1365-2036.2004.02083.x . PMID 15298643 . S2CID 31500007 .
- ^ Carver PL (octubre de 2004). "Micafungin". Los anales de la farmacoterapia . 38 (10): 1707–21. doi : 10.1345 / aph.1D301 . PMID 15340133 .
- ^ Kohno S, Masaoka T, Yamaguchi H, Mori T, Urabe A, Ito A, et al. (2004). "Un estudio clínico multicéntrico, de etiqueta abierta de micafungina (FK463) en el tratamiento de la micosis profunda en Japón". Revista escandinava de enfermedades infecciosas . 36 (5): 372–9. doi : 10.1080 / 00365540410020406 . PMID 15287383 . S2CID 10873612 .
- ^ Hashimoto S (enero de 2009). "Micafungina: una equinocandina sulfatada" . The Journal of Antibiotics . 62 (1): 27–35. doi : 10.1038 / ja.2008.3 . PMID 19132058 .
- ^ Fujie A (2007). "Descubrimiento de micafungina (FK463): un fármaco antifúngico novedoso derivado de un producto natural de plomo" . Química pura y aplicada . 79 (4): 603–614. doi : 10.1351 / pac200779040603 .
Otras lecturas
- Eschenauer G, Depestel DD, Carver PL (marzo de 2007). "Comparación de antifúngicos de equinocandina" . Terapéutica y Gestión de Riesgos Clínicos . 3 (1): 71–97. doi : 10.2147 / tcrm.2007.3.1.71 . PMC 1936290 . PMID 18360617 .
enlaces externos
- "Micafungin" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.