nesidioblastosis


Nesidioblastosis es un término médico controvertido para la hipoglucemia hiperinsulinémica atribuida a la producción excesiva de insulina por parte de las células beta pancreáticas que tienen una apariencia microscópica anormal . El término fue acuñado en la primera mitad del siglo XX. Las características microscópicas anormales del tejido incluían la presencia de agrandamiento de las células de los islotes, displasia de las células de los islotes pancreáticos , células beta en gemación del epitelio ductal e islotes muy próximos a los conductos [ cita requerida ] .

En la década de 1970, la nesidioblastosis se usó principalmente para describir la disfunción pancreática asociada con el hiperinsulinismo congénito persistente y, en la mayoría de los casos, desde la década de 1970 hasta la década de 1980, se usó como sinónimo de lo que ahora se conoce como hiperinsulinismo congénito. Ahora se sabe que la mayor parte del hiperinsulinismo congénito es causado por mecanismos diferentes a la proliferación excesiva de células beta en un patrón fetal, y el término cayó en desuso después de que se reconoció a fines de la década de 1980 que las características tisulares características de la nesidioblastosis a veces se observaban en el tejido pancreático. de lactantes normales e incluso de adultos y, por lo tanto, no se asocian sistemáticamente con hipoglucemia hiperinsulinémica. [ cita requerida ]

En los últimos años, el término ha sido revivido para describir una forma de hiperinsulinismo adquirido con hiperplasia de células beta que se encuentra en adultos, especialmente después de una cirugía gastrointestinal. [1] [2] [3] Aún no se han encontrado pruebas de los mecanismos que explican la capacidad de la cirugía para perder peso de inducir la nesidioblastosis moderna; cualquiera de estos mecanismos es de gran interés para los investigadores de la diabetes . [ cita requerida ]