La unidad neurovascular ( NVU) es un grupo de células y componentes de la matriz extracelular estrechamente relacionados que funcionan en la respuesta hemodinámica homeostática de la hiperemia cerebral . [1]
La hiperemia cerebral es un mecanismo fundamental de homeostasis del sistema nervioso central que aumenta el suministro de sangre al tejido neural cuando es necesario. [1] Este mecanismo controla los niveles de oxígeno y nutrientes mediante los métodos de vasodilatación y vasoconstricción en un proceso multidimensional que involucra a las muchas células de la unidad neurovascular. [2] Las células de la NVU detectan las necesidades neuronales de oxígeno y glucosa y desencadenan las respuestas vasodilatadoras o vasoconstrictoras apropiadas. [1] Por lo tanto, la NVU juega un papel vital en el acoplamiento neurovascular de la actividad neural y el flujo sanguíneo cerebral . [2] Imágenesha demostrado que las áreas de actividad neuronal en el cerebro reciben un aumento del flujo sanguíneo, mientras que el flujo sanguíneo a las regiones inactivas está restringido. [2]
Se ha observado que la disfunción de la NVU está asociada con enfermedades neurodegenerativas . Sin embargo, los mecanismos no se comprenden bien. [2] Un factor puede estar relacionado con la disfunción de los astrocitos . [3]
Función
Las células de la unidad neurovascular incluyen neuronas , astrocitos , células epiteliales de la barrera hematoencefálica , miocitos y pericitos . Otros componentes provienen de la matriz extracelular . [1] El cerebro tiene una necesidad de energía muy alta y no tiene soporte de almacenamiento, lo que significa que tiene que tomar oxígeno y glucosa del suministro dinámico de sangre. Las imágenes han demostrado que las áreas de actividad cerebral reciben un mayor flujo de sangre. [2] Las células de la NVU detectan las necesidades del tejido neural y liberan muchos mediadores diferentes que participan en las vías de señalización y sistemas efectores como el efecto miogénico ; estos mediadores activan las células del músculo liso vascular para aumentar el flujo sanguíneo a través de la vasodilatación o para reducir el flujo sanguíneo por vasoconstricción. [1] [2] Esto se reconoce como una respuesta multidimensional que se reconoce que opera a través de la red cerebrovascular en su conjunto. [2]
Significación clínica
El concepto NVU con su participación en la neurología se hizo formal en el NINDS Progreso Grupo de Revisión de carrera en 2001. [2] La disfunción en el NVU se asocia con las enfermedades neurodegenerativas, incluyendo la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Huntington , aunque su mecanismo no se entiende bien. Sin embargo, se reconoce que mantener la salud del sistema cerebrovascular promueve la buena salud del cerebro. [2]
Referencias
- ↑ a b c d e Muoio V, Persson PB, Sendeski MM (abril de 2014). "La unidad neurovascular - revisión de concepto". Acta Physiol (Buey) . 210 (4): 790–8. doi : 10.1111 / apha.12250 . PMID 24629161 .
- ^ a b c d e f g h yo Iadecola C (septiembre de 2017). "La mayoría de edad de la unidad neurovascular: un viaje a través del acoplamiento neurovascular en la salud y la enfermedad" . Neurona . 96 (1): 17–42. doi : 10.1016 / j.neuron.2017.07.030 . PMC 5657612 . PMID 28957666 .
- ^ Sloan SA, Barres BA (agosto de 2014). "Mecanismos de desarrollo de astrocitos y sus contribuciones a los trastornos del neurodesarrollo" . Opinión actual en neurobiología . 27 : 75–81. doi : 10.1016 / j.conb.2014.03.005 . PMC 4433289 . PMID 24694749 .