Hemodiálisis domiciliaria
La hemodiálisis domiciliaria (HHD), es la provisión de hemodiálisis para purificar la sangre de una persona cuyos riñones no funcionan normalmente, en su propia casa. Esto a menudo usa diálisis peritoneal y, a veces, usa el mismo equipo que se usa normalmente en un entorno hospitalario. Una ventaja de hacer diálisis en casa es que se puede hacer con más frecuencia y lentamente, lo que reduce la sensación de "lavado" y otros síntomas causados por la ultrafiltración rápida, y a menudo se puede realizar por la noche, mientras la persona duerme.
Las personas en hemodiálisis domiciliaria son seguidas por un nefrólogo que redacta la prescripción de diálisis y cuentan con el apoyo de una unidad de diálisis para tratamientos de respaldo y manejo de casos. Los estudios muestran que la HHD mejora la sensación de bienestar de los pacientes; Cuanto más conozcan y controlen su propio tratamiento, mejor será su rendimiento con la diálisis. [1]
Hay tres horarios básicos de HHD y estos se diferencian por la duración y frecuencia de la diálisis y la hora del día en que se realiza la diálisis. Son los siguientes:
Por lo tanto, un programa de NHHD da como resultado una dosis mayor de hemodiálisis por semana, al igual que algunos SDHHD. Más tiempo total de diálisis, periodos más cortos entre tratamientos y el hecho de que las velocidades de eliminación de fluidos pueden ser menores (reduciendo así los síntomas derivados de la ultrafiltración rápida ), explica las ventajas de estos esquemas sobre los convencionales.
Se ha demostrado que un programa de NHHD frecuente tiene mejores resultados clínicos que un programa convencional y cada vez hay más evidencia de que los resultados clínicos mejoran con cada aumento en la frecuencia del tratamiento. [3] [4]
La hemodiálisis domiciliaria comenzó a principios de la década de 1960. Quién lo inició está en disputa. Grupos en Boston , Londres , Seattle [27] y Hokkaidō tienen todos un reclamo.
