La terapia con hormona del crecimiento se refiere al uso de la hormona del crecimiento (GH) como medicamento recetado ; es una forma de terapia hormonal . La hormona del crecimiento es una hormona peptídica secretada por la glándula pituitaria que estimula el crecimiento y la reproducción celular . En el pasado, la hormona del crecimiento se extraía de las glándulas pituitarias humanas. La hormona del crecimiento ahora se produce mediante tecnología de ADN recombinante y se prescribe por diversas razones. La terapia con GH ha sido un foco de controversias sociales y éticas durante 50 años.
Este artículo describe la historia del tratamiento con GH y los usos y riesgos actuales que surgen del uso de GH. Otros artículos describen la fisiología de la GH , enfermedades por exceso de GH ( acromegalia y gigantismo pituitario ), deficiencia , el fenómeno reciente de controversias sobre la HGH , la hormona del crecimiento en los deportes y la hormona del crecimiento para las vacas .
La Endocrine Society ha recomendado que a los pacientes adultos diagnosticados con deficiencia de la hormona del crecimiento (GHd) se les administre un régimen de tratamiento individualizado con GH. [6] Con respecto al diagnóstico, sus directrices establecen que "los pacientes adultos con enfermedad estructural hipotalámica / pituitaria, cirugía o irradiación en estas áreas, traumatismo craneoencefálico o evidencia de otras deficiencias de hormonas hipofisarias deben considerarse para la evaluación de la EHG adquirida" y que " La GHd idiopática en adultos es muy poco común y se necesitan criterios estrictos para realizar este diagnóstico. Debido a que, en ausencia de circunstancias clínicas sugestivas, existe una tasa de error significativa de falsos positivos en la respuesta a una única prueba de estimulación con GH, sugerimos el uso de dos pruebas antes de hacer este diagnóstico ". [6]
La terapia de reemplazo de GH puede proporcionar una serie de beneficios medibles a los adultos con deficiencia de GH. [1] [2] [3] [6] Estos incluyen una mejor densidad ósea , [7] aumento de la masa muscular, disminución del tejido adiposo , crecimiento más rápido del cabello y las uñas, fortalecimiento del sistema inmunológico , aumento del sistema circulatorio y mejores niveles de lípidos en sangre, pero aún no se ha demostrado el beneficio en la mortalidad a largo plazo. [8] [9] [10] [11]
Un artículo revisado por pares publicado en 2010 indica que "el reemplazo de la hormona del crecimiento (GH) beneficia inequívocamente el crecimiento, la composición corporal, los factores de riesgo cardiovascular y la calidad de vida. Se sabe menos sobre los efectos de la GH en el aprendizaje y la memoria". [12]
Desde 2004, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Aprobó la GH para el tratamiento de otras afecciones como: