La obesidad de peso normal , más comúnmente conocida como grasa flaca , [1] es la condición de tener un peso corporal normal, pero con un alto porcentaje de grasa corporal, lo que lleva a algunos de los mismos riesgos para la salud que la obesidad .
El término "peso normal metabólicamente obeso" (MONW) se refiere a las personas con peso e índice de masa corporal (IMC) normales, que muestran algunas características metabólicas que aumentan el riesgo de desarrollar síndrome metabólico de la misma manera que la obesidad. Las personas con MONW tienen exceso de grasa visceral y están predispuestas a la hiperinsulinemia, resistencia a la insulina y, por lo tanto, predisposición a la diabetes tipo 2, hipertrigliceridemia, hipertensión y enfermedad coronaria prematura o enfermedad cardiovascular . [2] El IMC no captura información sobre el porcentaje de grasa corporal (PBF), que es un mejor predictor del riesgo debido a la obesidad. [3] [4] [5] [6]Algunos estudios han sugerido que el factor principal que explica las anomalías metabólicas en los individuos MONW es la distribución de grasa. Sobre la base de estos estudios, se ha propuesto un método de puntuación para identificar a los individuos MONW, basado en la presencia de enfermedades asociadas o anomalías bioquímicas relacionadas con la resistencia a la insulina. [7]
En 2008, se publicó la primera prevalencia de adultos estadounidenses mayores de 20 años, según las Encuestas Nacionales de Examen de Salud y Nutrición de 1999-2004, y se encontró que el 24 % de los adultos con peso normal eran metabólicamente anormales; por otro lado, el 49% de los adultos con sobrepeso y el 68% de los adultos obesos eran metabólicamente anormales. [8] Un análisis de un NHANES anterior de 1988 a 1994 encontró que las personas con NWO tenían una frecuencia cuatro veces mayor de síndrome metabólico en comparación con el grupo de grasa corporal baja. [9]
A partir de 2018, se desconoce el tratamiento óptimo. [10] Un estudio de 1998 sugirió que la restricción de energía y la pérdida de peso, por ejemplo, un período de dieta y ejercicio de 4 a 12 semanas, era beneficioso. [2] Un pequeño estudio de 11 asiáticos con MONW publicado en junio de 2018 encontró que la pérdida de peso moderada a través de la dieta redujo su riesgo cardiometabólico al mejorar la composición corporal, el perfil de lípidos y la sensibilidad a la insulina. [10]