Los trastornos miofuncionales orofaciales (OMD) (a veces denominados "trastorno miofuncional oral" y "empuje de la lengua") son trastornos musculares de la cara, la boca, los labios o la mandíbula debido a la respiración bucal crónica . [1]
No se dispone de estudios recientes sobre la incidencia y prevalencia de conductas de empuje de la lengua . Sin embargo, según investigaciones anteriores, el 38% de varias poblaciones tienen OMD. La incidencia llega al 81% en niños que presentan problemas de habla / articulación (Kellum, 1992).
OMD se refiere a la postura de reposo anormal de la musculatura orofacial, patrones atípicos de masticación y deglución, maloclusiones dentales, obstrucción de las vías respiratorias nasales y problemas del habla. [2] OMD son patrones que involucran la musculatura oral y / o orofacial que interfiere con el crecimiento, desarrollo o función normal de las estructuras, o llama la atención sobre sí mismo. Los OMD se encuentran tanto en niños como en adultos. Los OMD que se observan comúnmente en los niños incluyen el empuje de la lengua que también se conoce como deglución con una postura de lengua anterior. La OMD también se refiere a factores como conductas de succión no nutritivas, como chuparse el dedo, apretar los puños, bruxizar, etc., que condujeron a un desarrollo anormal de la dentición y la cavidad bucal. La OMD en poblaciones adultas y geriátricas se debe a diversas alteraciones neurológicas,Higiene bucal , alteración del funcionamiento de los músculos por envejecimiento, enfermedades sistémicas, etc.
El empuje de la lengua es un tipo de trastorno miofuncional orofacial, que se define como reposo habitual o empujar la lengua hacia adelante y / o hacia los lados contra o entre los dientes al tragar, masticar, descansar o hablar. Los patrones anormales de deglución empujan los dientes superiores hacia adelante y lejos de los procesos alveolares superiores y provocan mordidas abiertas. En los niños, el empuje de la lengua es común debido a un comportamiento oral inmaduro, arco dental estrecho, infecciones prolongadas del tracto respiratorio superior, espacios entre los dientes (diastema), debilidad muscular, maloclusión, hábitos de succión anormales y postura de boca abierta debido a anomalías estructurales de origen genético. origen. Las amígdalas y adenoides grandes también contribuyen al empuje de la lengua para tragar .
Desde la perspectiva dental, los dientes se mueven en relación con el equilibrio del tejido blando; la relación normal de los dientes radica en la oclusión; y cualquier desviación de la oclusión normal puede provocar problemas dentales. [3] La postura de la lengua juega un papel importante en la deglución y el crecimiento dentofacial. En caso de deglución por empuje de la lengua , la punta de la lengua puede chocar o entre la dentición; el punto medio puede colapsarse o extenderse unilateral o bilateralmente; o la parte posterior del paladar duro. En estas condiciones, existen posibilidades de crecimiento dentofacial anormal y otras preocupaciones con respecto al desarrollo del complejo craneofacial.
Hay preguntas sintomáticas pertinentes que se pueden considerar para el diagnóstico de la deglución por empuje lingual. Algunas de estas preguntas están orientadas a la protrusión de la lengua y la apertura de los labios cuando el cliente está en reposo; respiración bucal habitual ; succión de dedos; existencia de arco palatino alto y estrecho; anquiloglosia (atadura de lengua); maloclusiones , (Clase II, III); músculos de masticación débiles (masetero); músculos de los labios débiles (orbicularis oris); músculos del mentón sobredesarrollados (mentalis); desequilibrio muscular; dentición anormal.