El compartimento posterior del antebrazo (o compartimento extensor ) [2] contiene doce músculos que son los principales responsables de la extensión de la muñeca y los dedos y la supinación del antebrazo. Está separado del compartimento anterior por la membrana interósea entre el radio y el cúbito .
Compartimento posterior del antebrazo | |
---|---|
Detalles | |
Sistema | Sistema musculoesquelético |
Artería | arteria radial , arteria radial recurrente , braquial profunda , arteria interósea posterior |
Nervio | nervio radial , [1] nervio interóseo posterior |
Identificadores | |
latín | compartimentum antebrachii posterius |
TA98 | A04.6.01.007 |
TA2 | 2494 |
FMA | 38411 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
Músculos
En general, hay doce músculos en el compartimento posterior del antebrazo, que se pueden dividir en una capa superficial, intermedia y profunda. La mayoría de los músculos de las capas superficial e intermedia comparten un origen común que es la parte externa del codo , el epicóndilo lateral del húmero . Los músculos profundos surgen de la parte distal del cúbito y de la membrana interósea circundante .
El braquiorradial , flexor del codo , es inusual porque se encuentra en el compartimento posterior, pero en realidad es un músculo del compartimento flexor / anterior del antebrazo. El anconeo , que ayuda a la extensión de la articulación del codo, es considerado por algunos como parte del compartimento posterior del brazo.
La mayoría de los músculos que se encuentran en el compartimento posterior son extrínsecos, lo que significa que su origen tiene cierta distancia de la parte que se mueve. El braquiorradial y el ancóneo se consideran músculos intrínsecos porque ambos surgen dentro del antebrazo y ambos mueven el antebrazo.
Nivel | Músculo | Extrínseca intrínseca | Inervación [3] |
superficial | braquiorradial | intrínseco | nervio radial |
superficial | extensor radial largo del carpo | extrínseco | nervio radial |
superficial | extensor radial corto del carpo | extrínseco | nervio radial (rama profunda) |
superficial | extensor cubital del carpo | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
superficial | anconeo | intrínseco | nervio radial |
intermedio | extensor de los dedos | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
intermedio | extensor digiti minimi | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
profundo | abductor pollicis longus | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
profundo | extensor largo del pulgar | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
profundo | extensor corto del pulgar | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
profundo | extensor indicis | extrínseco | nervio radial (como nervio interóseo posterior) |
profundo | supinador | intrínseco | nervio radial (rama profunda) |
Compartimentos tendinosos extensores
Los tendones extensores atraviesan el retináculo extensor en la articulación de la muñeca en 6 vainas sinoviales , también denominadas compartimentos. [3]
El supinador y el ancóneo son los dos músculos del compartimento posterior del antebrazo que no atraviesan los compartimentos extensores de la muñeca. [3]
- El primer compartimento que localiza el más radial está ocupado por el extensor corto del pulgar y el abductor largo del pulgar para insertar en el pulgar.
- El segundo compartimento está ocupado por los dos extensores radiales de la muñeca, el extensor radial largo del carpo y el extensor radial corto del carpo.
- El tercer compartimento aloja exclusivamente el extensor largo del pulgar, que se engancha alrededor del tubérculo del radio de Lister y se inserta en el pulgar.
- El cuarto compartimento es el más grande de todos. Está ocupado por los extensores de los dedos, el extensor digitorum communis y el extensor indicis proprius. El extensor indicis proprius generalmente se extiende y se inserta en el lado cubital del extensor digitorum communis del dedo índice. [4]
- El quinto compartimento está ocupado por el extensor digiti minimi, el extensor del dedo meñique.
- El extensor cubital del carpo pasa a través del sexto compartimento para insertarse en la base del quinto hueso metacarpiano .
Inervación
Los músculos del compartimento posterior del antebrazo están inervados por el nervio radial y sus ramas. [3] El nervio radial surge del cordón posterior del plexo. Las fibras somatomotoras del nervio radial se ramifican desde el nervio radial principal al nivel del surco radial del húmero .
Desarrollo
En la etapa inicial de desarrollo, el precursor extensor se divide en 3 capas, a saber, capa superficial, capa radial y capa profunda. [5] [6] El grupo superficial se desarrolla para convertirse en el extensor digitorum communis, el extensor cubital del carpo y el extensor digiti minimi. La capa radial forma el extensor radial largo del carpo, el extensor radial corto del carpo y el braquiorradial. La capa profunda se diferencia para convertirse en abductor largo del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor corto del pulgar.
Origen filogenético [6] | Origen embriológico [6] | Representantes en humanos [6] |
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Grupo braquioantebraquial | Capa radial | Braquiorradial |
Extensor radial largo del carpo | ||
Extensor radial corto del carpo | ||
Supinador | ||
Capa superficial | Extensor de los dedos común | |
Extensor cubital del carpo | ||
Extensor digiti minimi | ||
Grupo antebrachiomanual | Capa profunda (radial) | Extensor corto del pulgar |
Abductor largo del pulgar | ||
Capa profunda (cubital) | Extensor largo del pulgar | |
Extensor indicis proprius | ||
Extensor digitorum brevis manus [7] | ||
Grupo manual | - | - |
Variaciones
Se sabe que la capa profunda de la masa extensora precursora es filogenéticamente inestable y está evolucionando a medida que se observa una alta variabilidad en primates no humanos. [5] [8] [9] [10] En los seres humanos, se pueden ver músculos anómalos o adicionales en una pequeña porción de la población.
Los músculos anómalos en el compartimento extensor humano se enumeran a continuación:
- Extensor medii proprius
- Extensor indicis et medii communis
- Extensor pollicis et indicis communis
- Extensor radial tercio del carpo
- Extensor digitorum brevis manus
Significación clínica
Codo de tenista
El codo de tenista o la epicondilitis lateral es una inflamación crónica o aguda de los tendones que surgen de la parte externa del codo. Los tendones afectados son los tendones de los músculos extensores que se originan en el epicóndilo lateral del húmero. Es causado por los movimientos repetitivos y el uso excesivo. Daña los tendones, lo que provoca dolor y sensibilidad en la parte externa del codo. [11]
Síndrome de de Quervain
El síndrome de De Quervain es una afección médica cuando la vaina sinovial que rodea los tendones en el primer compartimento del tendón extensor se inflama, lo que se denomina tenosinovitis . [12] Los tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar son más estrechos debido al engrosamiento de la vaina sinovial, que causa dolor al extender y mover el pulgar hacia afuera. [13]
Síndrome del cuarto compartimento
La presencia de un tendón adicional puede resultar en una condición llamada síndrome del cuarto compartimento. [14] Los tendones supernumerarios son comunes en el cuarto compartimento del tendón extensor . Los tendones supernumerarios pueden referirse a los tendones adicionales de estructuras normales o tendones de variantes anatómicas raras, como el extensor medii proprius o el extensor digitorum brevis manus . Se sabe que el aumento de presión en la vaina sinovial comprime directa o indirectamente el nervio interóseo posterior del nervio radial . [14] Además, la presión adicional causa sinovitis que produce dolor en la parte dorsal de la muñeca. [15]
Diagnóstico erróneo de variantes anatómicas raras
Las variantes anatómicas se encuentran a menudo en el compartimento extensor del antebrazo. Las expresiones clínicas del extensor digitorum brevis manus a menudo se confunden con un ganglio , un quiste o un tumor . [16] [17] [18]
En otros animales
En la superfamilia hominoidea o simios, las configuraciones de los músculos del compartimento posterior del antebrazo comparten características similares. Sin embargo, el ancóneo no suele estar presente en los hilobatos (gibones). [19] Además, el extensor corto del pulgar solo está presente en el género homo (humanos) y el género hylobates porque el extensor corto del pulgar y el abductor largo del pulgar existen como un solo músculo en otros géneros. [20]
Ver también
- Compartimento anterior del antebrazo
- Antebrazo
- Miembro superior
Imágenes Adicionales
Sección transversal a través de los extremos distales del radio y el cúbito .
Sección transversal de muñeca y dedos .
Referencias
- ^ lección5musofpostforearm en la lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)
- ^ "Respuestas del disector - antebrazo y muñeca" . Archivado desde el original el 18 de julio de 2011 . Consultado el 17 de enero de 2008 .
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