En anatomía humana , la arteria radial es la arteria principal de la cara lateral del antebrazo .
Arteria radial | |
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Detalles | |
Fuente | arteria braquial |
Sucursales |
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Vena | vena radial |
Identificadores | |
latín | Arteria radial |
Malla | D017534 |
TA98 | A12.2.09.027 |
TA2 | 4641 |
FMA | 22730 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
La arteria radial surge de la bifurcación de la arteria braquial en la fosa antecubital . Discurre distalmente en la parte anterior del antebrazo. Allí, sirve como punto de referencia para la división entre los compartimentos anterior y posterior del antebrazo , y el compartimento posterior comienza justo lateral a la arteria. La arteria se enrolla lateralmente alrededor de la muñeca , atravesando la caja de rapé anatómica y entre las cabezas del primer músculo interóseo dorsal . Pasa por delante entre las cabezas del aductor del pulgar y se convierte en el arco palmar profundo , que se une con la rama profunda de la arteria cubital .
A lo largo de su curso, se acompaña de una vena de nombre similar , la vena radial .
Sucursales
Las ramas nombradas de la arteria radial pueden dividirse en tres grupos, correspondientes a las tres regiones en las que está situado el vaso.
En el antebrazo
- Arteria radial recurrente : surge justo después de que la arteria radial se desprende de la arteria braquial. Viaja superiormente a la anastomosis con la arteria colateral radial alrededor de la articulación del codo.
- Rama carpiana palmar de la arteria radial : un pequeño vaso que surge cerca del borde inferior del pronador cuadrado.
- Rama palmar superficial de la arteria radial : surge de la arteria radial, justo donde este vaso está a punto de enrollarse alrededor del lado lateral de la muñeca.
En la muñeca
- Rama carpiana dorsal de la arteria radial : un pequeño vaso que surge debajo de los tendones extensores del pulgar.
- Primera arteria metacarpiana dorsal : surge justo antes de que la arteria radial pase entre las dos cabezas del primer músculo interóseo dorsal y se divide casi inmediatamente en dos ramas que irrigan los lados adyacentes del pulgar y el índice; el lado lateral del pulgar recibe una rama directamente de la arteria radial.
En la mano
- Arteria del princeps pollicis : surge de la arteria radial justo cuando gira medialmente hacia la parte profunda de la mano.
- Radialis indicis : surge cerca del princeps pollicis. Las dos arterias pueden surgir de un tronco común, la primera arteria metacarpiana palmar.
- Arco palmar profundo - parte terminal de la arteria radial.
Variaciones
En menos del 1% de la población, la arteria radial sigue un curso superficial en la caja de rapé anatómica. [1] Esta variación arterial puede confundirse con la vena cefálica, ya que se ha informado de una inyección accidental de esta variante de la arteria radial. [2] Por tanto, se recomienda identificar la pulsación arterial en la caja de rapé anatómica.
Significación clínica
La arteria radial se encuentra superficialmente delante del extremo distal del radio , entre los tendones del braquiorradial y del flexor radial del carpo; es aquí donde el médico toma el pulso radial. (donde se usa comúnmente para evaluar la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco). Se pensó que la presencia de pulso radial indicaba una presión arterial sistólica de al menos 70 mmHg, estimada a partir del percentil del 50%, aunque se encontró que esto generalmente era una sobreestimación de la presión arterial verdadera del paciente. [3] La arteria radial se puede palpar con menos facilidad al cruzar la caja de rapé anatómica . La arteria radial se utiliza para el injerto de derivación de la arteria coronaria y su popularidad está creciendo entre los cirujanos cardíacos . [4] Recientemente, se ha demostrado que tiene un curso perioperatorio y posoperatorio superior en comparación con los injertos de vena safena . [5]
La arteria radial a menudo se perfora en un procedimiento común para obtener una gasometría arterial . Tal procedimiento puede involucrar primero una prueba de Allen .
La arteria radial también se usa para evaluar la circulación colateral de sangre a través de las manos; la aplicación de presión a través de la palpación de los arcos palmar produce palidez sobre el área comprimida; La circulación colateral adecuada se puede determinar por la rapidez con que regresa el color normal después de que se elimina la presión. [6]
La arteria radial es un sitio común para la inserción de una línea arterial , como para monitorear la presión arterial en una unidad de cuidados intensivos . Se selecciona porque es accesible y por la baja incidencia de complicaciones como la trombosis . [7]
Marcado de superficie
En el antebrazo
- Un punto medial al tendón del bíceps braquial, delante del codo a la altura del cuello anatómico del radio.
- Donde podemos sentir el pulso radial, lateralmente, el borde anterior del radio y medialmente, el tendón flexor radial del carpo.
Sigue un camino curvo con una convexidad ligeramente lateral.
En la mano
- Un punto en la muñeca entre el borde anterior del radio y el tendón flexor radial del carpo.
- Un segundo punto justo debajo de la apófisis estiloides del radio.
- El último punto está cerca del extremo proximal del primer espacio intermetacarpiano. [8]
Imágenes Adicionales
Corte transversal por la mitad del antebrazo.
Las arterias radial y cubital.
Parte delantera de la extremidad superior derecha, que muestra marcas superficiales de huesos, arterias y nervios.
Arteria y vena radial
Arteria radial en la tabaquera anatómica
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 592 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ Madera, SJ; Abrahams, PH; Sañudo, JR; Ferreira, BJ (diciembre de 1996). "Arteria radial superficial bilateral en la muñeca asociada con un origen radial de una arteria mediana unilateral" . Revista de anatomía . 189 (Parte 3): 691–693. ISSN 0021-8782 . PMC 1167715 . PMID 8982848 .
- ^ Beale, Evan W .; Behnam, Amir (junio de 2012). "Lesión por inyección de una arteria radial superficial aberrante que requiere intervención quirúrgica" . Revista de Mano y Microcirugía . 4 (1): 39–42. doi : 10.1007 / s12593-011-0053-8 . ISSN 0974-3227 . PMC 3371123 . PMID 23730089 .
- ^ Deakin CD, Low JL (septiembre de 2000). "Precisión de las pautas de soporte vital avanzado en trauma para predecir la presión arterial sistólica utilizando pulsos carotideos, femorales y radiales: estudio observacional" . BMJ . 321 (7262): 673–4. doi : 10.1136 / bmj.321.7262.673 . PMC 27481 . PMID 10987771 .
- ^ Sajja, Lokeswara Rao; Mannam, Gopichand; Pantula, Narasinga Rao; Sompalli, Sriramulu (1 de junio de 2005). "Papel del injerto de arteria radial en el injerto de bypass de arteria coronaria" . Los anales de la cirugía torácica . 79 (6): 2180–2188. doi : 10.1016 / j.athoracsur.2004.07.049 . ISSN 0003-4975 . PMID 15919345 .
- ^ Cohen, Gideon; Tamariz, Miguel G .; Sever, Jeri Y .; Liaghati, Negin; Gurú, Veena; Christakis, George T .; Bhatnagar, Gopal; Cutrara, Charles; Abouzahr, Labib (2001). "La arteria radial versus el injerto de vena safena en la CABG contemporánea: un estudio de casos coincidentes" . Los anales de la cirugía torácica . 71 (1): 180–186. doi : 10.1016 / S0003-4975 (00) 02285-2 . ISSN 0003-4975 . PMID 11216742 .
- ^ Fuhrman, Thomas M .; Pippin, William D .; Talmage, Lance A .; Reilley, Thomas E. (1 de enero de 1992). "Evaluación de la circulación colateral de la mano". Revista de seguimiento clínico . 8 (1): 28–32. doi : 10.1007 / BF01618084 . ISSN 1573-2614 . PMID 1538249 . S2CID 31956149 .
- ^ Bersten, Andrew D (2013). Manual de cuidados intensivos de Oh . pag. 123. ISBN 9780702047626.
- ^ "Arteria radial: anatomía, ubicación, pulso, patología | Aprenda del médico" . Consultado el 18 de abril de 2021 .
enlaces externos
- Imagen en umich.edu - pulse
- Punción de la arteria radial - medicalstudents.com
- Lesson4artofforearm en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)