Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA
El Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA ( PEPFAR ) es una iniciativa del gobierno de los Estados Unidos para abordar la epidemia mundial de VIH/SIDA y ayudar a salvar las vidas de quienes padecen la enfermedad. Lanzado por el presidente de EE . UU . George W. Bush en 2003, a partir de mayo de 2020, PEPFAR ha proporcionado alrededor de $ 90 mil millones en fondos acumulados para el tratamiento, la prevención y la investigación del VIH / SIDA desde su inicio, lo que lo convierte en el programa de salud mundial más grande centrado en un solo enfermedad en la historia hasta la pandemia de COVID-19 . [1]PEPFAR es implementado por una combinación de agencias gubernamentales de los EE. UU. en más de 50 países y supervisado por el Coordinador Global del SIDA en el Departamento de Estado de los EE. UU. [2] A partir de 2021, PEPFAR ha salvado más de 20 millones de vidas, [3] principalmente en el África subsahariana . [1] [4]
La posición del gobierno estadounidense fue defender las patentes [5] de las compañías farmacéuticas multinacionales y bloquear la distribución de medicamentos contra el VIH al África subsahariana. Con el cambio de siglo, la comunidad sanitaria mundial comenzó a hacer retroceder la hegemonía occidental y tomó la iniciativa de violar las patentes protegidas por Estados Unidos y la UE con la Oficina del Representante Comercial de EE. UU. [6] como líder occidental. Esta era la situación cuando George W. Bush asumió en enero de 2001 y continuó con la política de su predecesor de bloquear la distribución de medicamentos contra el VIH en el África subsahariana, incluso cuando la comunidad mundial de atención de la salud desafió a Estados Unidos y a la UE y comenzó a distribuir medicamentos genéricos contra el VIH. a la región en medio de una crisis mortal de salud pública.[7] PEPFAR sería presentado exactamente dos años después en su Estado de la Unión de 2003.
PEPFAR comenzó con el presidente George W. Bush y su esposa, Laura , y sus intereses en la prevención del SIDA, África y lo que Bush denominó “ conservadurismo compasivo ”. Según sus memorias de 2010, Decision Points , los dos desarrollaron un serio interés en mejorar el destino de la gente de África después de leer Roots de Alex Haley y visitar Gambia en 1990. En 1998, mientras reflexionaban sobre una carrera por el presidencia de los Estados Unidos, discutió África con Condoleezza Rice, su futuro secretario de Estado; dijo que, de ser elegido, trabajar más de cerca con los países de ese continente debería ser una parte importante de su política exterior. También le dijo que el VIH/SIDA era un problema central en África, pero que Estados Unidos gastaba solo $500 millones por año en el sida global, con el dinero repartido entre seis agencias federales, sin una estrategia clara para frenar la epidemia. [8]
La Ley de Liderazgo contra el VIH/SIDA, la Tuberculosis y la Malaria de EE. UU. de 2003 (o la Ley Global del SIDA) especificó una serie de metas amplias y específicas, delegando alternativamente autoridad al Presidente para identificar resultados medibles en algunas áreas, y especificando por ley el puntos de referencia cuantitativos a ser alcanzados dentro de períodos discretos de tiempo en otros. La legislación también estableció la Oficina del Coordinador Global del SIDA del Departamento de Estado para supervisar todo el financiamiento y la programación internacional del SIDA.
PEPFAR continúa siendo una piedra angular de los esfuerzos de salud global de EE. UU. El 4 de abril de 2014, la Embajadora Deborah L. Birx prestó juramento como Coordinadora Global de SIDA de los Estados Unidos . [9] Ocupó el cargo hasta enero de 2021 cuando Angeli Achrekar asumió el cargo interino, pasando de ser adjunto principal. [10]
En diciembre de 2014, PEPFAR anunció un programa PEPFAR 3.0 centrado en el control sostenible de la epidemia de sida. Este programa fue diseñado para abordar el objetivo global "90-90-90" de ONUSIDA: 90 por ciento de las personas con VIH diagnosticadas, 90 por ciento de ellas en TAR y 90 por ciento de ellas suprimidas viralmente para el año 2020. [11]
