Seguro médico en Estados Unidos
El seguro médico en los Estados Unidos es cualquier programa que ayuda a pagar los gastos médicos, ya sea a través de un seguro adquirido de forma privada , un seguro social o un programa de bienestar social financiado por el gobierno. [1] [2] Los sinónimos para este uso incluyen "cobertura de salud", "cobertura de atención médica" y "beneficios de salud". En un sentido más técnico, el término "seguro médico" se utiliza para describir cualquier forma de seguro que brinde protección contra los costos de los servicios médicos. Este uso incluye tanto los programas de seguros privados como los programas de seguros sociales como Medicare., que reúne recursos y distribuye el riesgo financiero asociado con los principales gastos médicos entre toda la población para proteger a todos, así como los programas de bienestar social como Medicaid y el Programa de seguro médico para niños , que brindan asistencia a las personas que no pueden pagar una cobertura médica.
Además del seguro de gastos médicos, "seguro de salud" también puede referirse a un seguro que cubre la discapacidad o las necesidades de cuidados de enfermería o de custodia a largo plazo . Los diferentes seguros de salud brindan diferentes niveles de protección financiera y el alcance de la cobertura puede variar ampliamente, con más del 40% de las personas aseguradas que informan que sus planes no satisfacen adecuadamente sus necesidades en 2007. [3]
La proporción de estadounidenses sin seguro médico se ha reducido a la mitad desde 2013. Muchas de las reformas instituidas por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010 fueron diseñadas para extender la cobertura de atención médica a quienes no lo tienen; sin embargo, el alto crecimiento de los costos continúa sin cesar. [4] Se proyecta que los gastos nacionales en salud crecerán 4.7% por persona por año desde 2016 a 2025. El gasto público en salud fue el 29% del gasto federal obligatorio en 1990 y el 35% en 2000. También se proyecta que sea aproximadamente la mitad en 2025. [5]
Gallup emitió un informe en julio de 2014 indicando que la tasa de personas sin seguro para los adultos mayores de 18 años disminuyó del 18% en 2013 al 13,4% en 2014, en gran parte porque hubo nuevas opciones de cobertura y reformas de mercado bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio . [6] Rand Corporation tuvo hallazgos similares. [7]
La proporción de personas no ancianas con cobertura patrocinada por el empleador se redujo del 66% en 2000 al 56% en 2010, y luego se estabilizó tras la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Los empleados que trabajaban a tiempo parcial (menos de 30 horas a la semana) tenían menos probabilidades de que su empleador les ofreciera cobertura que los empleados que trabajaban a tiempo completo (21% frente a 72%). [8]
Una tendencia importante en la cobertura patrocinada por el empleador ha sido el aumento de las primas, los deducibles y los copagos por servicios médicos, y el aumento de los costos de utilizar proveedores de salud fuera de la red en lugar de proveedores dentro de la red. [9]
.JPG/440px-U.S._Uninsured_and_Uninsured_Rate_(1987_to_2008).JPG)
.JPG){kind=link}