Queensland Health es un departamento ministerial del gobierno de Queensland responsable de operar el sistema de salud pública del estado y es uno de los departamentos gubernamentales más antiguos. [1] El ministro de salud y servicios de ambulancia tiene la responsabilidad general del departamento, mientras que el director general y el director de salud administran las actividades operativas y clínicas del día a día. Queensland Health incluye el departamento propiamente dicho, 16 hospitales locales y servicios de salud en todo Queensland, y una variedad de fundaciones y autoridades relacionadas. [8] El departamento emplea a más de 90.000 personas y tiene un presupuesto operativo anual de 19.230 millones de dólares australianos en 2019-2020. [3][4]
Descripción general del departamento | |
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Formado | 1859 [1] |
Jurisdicción | Gobierno de Queensland |
Sede | 33 Charlotte Street , Brisbane [2] |
Empleados | 90,513 (2018-19) [3] |
Presupuesto anual | 19,23 mil millones de dólares australianos (2019-20) [4] |
Ministro responsable |
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Ejecutivos de departamento |
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Agencias infantiles |
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Sitio web | salud |
El 1 de enero de 1946, Queensland se convirtió en el primer estado de Australia en introducir el tratamiento hospitalario público universal gratuito, una política adoptada posteriormente por otras jurisdicciones. [9] Creado en 1975, Medicare brinda a los ciudadanos australianos y residentes permanentes acceso a servicios de salud de bajo costo o sin costo, incluidos médicos, medicamentos (a través del Programa de Beneficios Farmacéuticos ), profesionales de la salud mental , tanto en los sistemas de salud públicos como privados. [10] [11] Australia tiene acuerdos recíprocos de atención médica con otras 11 naciones, que cubren el costo de la atención médicamente necesaria cuando los australianos visitan ciertos países y los visitantes de estos países visitan Australia. [12]
Historia
2005 reestructura
Queensland Health se reestructuró a fines de 2005 de 38 "distritos de salud" a 20. Hubo varias consolidaciones, particularmente en las áreas urbanas, con la formación de los distritos "Northside" y "Southside". Northside District incluyó tres instalaciones hospitalarias principales, incluidos los hospitales Prince Charles Hospital , Redcliffe y Caboolture, mientras que Southside reunió a los hospitales Logan , Redlands, Beaudesert y Queen Elizabeth II Jubilee . Debido a su tamaño y áreas que cubrían, el Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH) en Northside y el Princess Alexandra Hospital o centro regional en Southside siguieron siendo entidades independientes o distritos por derecho propio.
Desde septiembre de 2008, los 20 distritos de servicios de salud se redujeron aún más a 15. Según un comunicado de prensa de Queensland Health, nueve distritos permanecen sin cambios. Ellos son: Queensland central, Townsville, Mackay, Cairns, Estrecho de Torres, Cabo York, Mount Isa, Distritos Centro Oeste y Sudoeste. Se crearon seis nuevos distritos. Ellos son:
- Darling Downs-West Moreton incorpora los antiguos distritos de Toowoomba y Darling Downs y West Moreton South Burnett.
- Sunshine Coast-Wide Bay incorpora los distritos de servicios de salud de Sunshine Coast - Cooloola, Wide Bay y Fraser Coast.
- Metro South incorpora el Distrito de Servicios de Salud de Southside y el Hospital Princess Alexandra.
- Metro North incorpora el Northside Health Service District y el Royal Brisbane and Women's Hospital .
- Children's Health Services supervisará la implementación de un servicio pediátrico en todo el estado.
Comisión de Quejas y Calidad de la Salud
En respuesta a la Revisión Forster de los sistemas de salud de Queensland, el 1 de julio de 2006 se estableció una Comisión de Quejas y Calidad de la Salud independiente para permitir a los pacientes presentar quejas sobre asuntos de salud. [13]
El comisionado (a tiempo completo) es el profesor Michael Ward, ex profesor de medicina en la Universidad de Queensland . También hay varios comisionados adjuntos a tiempo parcial.
La Comisión de Quejas y Calidad de la Salud también tiene un papel en el desarrollo e implementación de estándares de calidad, seguridad y práctica clínica en todos los servicios públicos y privados de Queensland y monitorea las mejores prácticas en la gobernanza clínica y la seguridad del paciente.
Fue objeto de revisión por un comité parlamentario de todos los partidos después de su primer año completo de funcionamiento.
Desde entonces, la HQCC ha sido reemplazada por la Oficina del Defensor del Pueblo de la Salud.
Propuesta de abolición
La ex primera ministra Anna Bligh anunció el 12 de diciembre de 2011 que el departamento sería desmantelado. La decisión se atribuyó a una "cultura inaceptable", el robo de $ 16 millones al departamento y problemas con el sistema de nómina que ha costado cientos de millones de dólares. [14] El departamento debía cesar sus operaciones el 1 de julio de 2012. [14]
En enero de 2012, se anunciaron más detalles del plan de reforma, con énfasis en la gestión de la atención de la salud a realizarse a nivel local. [15] Bligh describió los cambios como la mayor descentralización del sector público en la historia del estado. [16] En marzo de 2012, el ALP perdió el poder en Queensland y la abolición propuesta de Queensland Health no se concretó.
2012 reestructura
Tras el acuerdo de Queensland para participar en la reforma nacional de la atención médica en 2011, se firmó un acuerdo australiano de atención médica que requería la creación de redes de hospitales locales que serían financiados directamente por el Commonwealth. [17] [18] En mayo de 2012, Lawrence Springborg propuso una legislación para formalizar la conversión de los distritos sanitarios creados en la reestructuración de 2005 en servicios sanitarios y hospitalarios (HHS) locales independientes. [19] Según los nuevos acuerdos, los HHS tienen cada uno su propia junta para gestionar y supervisar las operaciones del HHS. [20] Las juntas son responsables ante el ministro de salud, y se estableció un "administrador del sistema" [21] para brindar supervisión y apoyo a cada uno de los servicios. Estos cambios entraron en vigor el 1 de julio de 2012.
Estructura
Queensland Health consta del Departamento de Salud y 16 Servicios de Salud y Hospitales (HHS). [22]
Servicios de salud y hospitalarios
Los Servicios de Salud y Hospitalarios son órganos estatutarios independientes que son responsables de brindar servicios de salud pública en sus áreas. Cada HHS está gobernado por un hospital y una junta de salud y administrado por un director ejecutivo de servicios de salud. [23] Hay 16 HHS: [22]
- Cairns y Hinterland
- Queensland central
- Centro Oeste
- Salud infantil Queensland
- Darling Downs
- Costa Dorada
- Mackay
- Metro Norte
- Metro Sur
- noroeste
- Sur oeste
- Costa del Sol
- Torres y Cabo
- Townsville
- West Moreton
- Bahía ancha
Crítica
Escándalo de Jayant Patel
Queensland Health y el Bundaberg Base Hospital estuvieron involucrados en un escándalo en torno al empleo del cirujano Jayant Patel . La Junta Médica de Queensland aprobó su registro y luego fue ascendido rápidamente a Director de Cirugía a pesar de que carecía de calificaciones específicas. [24]
En marzo de 2005, Rob Messenger expresó su preocupación por las prácticas médicas de Patel en el Parlamento de Queensland [25] después de que la enfermera principal del hospital Toni Hoffman se pusiera en contacto con él . Hoffman recibió la medalla de la Orden de Australia y el Premio al Héroe Local Australiano del Año 2006 por su papel de denunciante .
Se inició una investigación sobre el asunto conocido como la Investigación Morris, pero se dio por terminada debido a la percepción de sesgo. [24] Una segunda investigación conocida como Investigación Davies encontró que el gerente de distrito de Queensland Health y el director de servicios médicos del hospital habían ignorado en su mayoría más de 20 quejas con respecto a Patel. [24]
- Oración
El 1 de julio de 2010, Patel fue condenado a siete años de cárcel tras ser declarado culpable de tres cargos de homicidio y un cargo de lesiones corporales graves. [25] Patel apeló su condena y sentencia ante el Tribunal de Apelación, su apelación fue desestimada.
Luego, Patel apeló la decisión del Tribunal de Apelación ante el Tribunal Superior de Australia y se le concedió un permiso especial para apelar . El 24 de agosto de 2012, el Tribunal Superior aceptó por unanimidad la apelación y anuló las condenas de Patel sobre la base de que las pruebas perjudiciales probablemente habían influido en el jurado. [26] [27] El Tribunal Superior concedió a Patel un nuevo juicio.
- Nuevo juicio, absolución, acuerdo con la fiscalía
Al año siguiente, se celebró un nuevo juicio por uno de los cargos de homicidio involuntario y el jurado absolvió a Patel. [28] Los cargos restantes de homicidio y lesiones corporales graves se retiraron más tarde a cambio de que Patel se declarara culpable de dos cargos relacionados con su registro deshonesto y dos cargos relacionados con la obtención deshonesta de empleo en Queensland. [29] Patel fue sentenciado a una sentencia suspendida de dos años por esos cargos de fraude. [29]
- Prohibición médica
El 15 de mayo de 2015, el Tribunal Civil y Administrativo de Queensland prohibió a Patel volver a ejercer la medicina en Australia. [30] [31]
Problemas de nómina
En abril de 2010, se reveló que muchos miembros del personal de Queensland Health estaban experimentando pagos incorrectos de salarios desde la introducción de un nuevo sistema de nómina. [32] WorkBrain / SAP fue un nuevo sistema que reemplazó al sistema LATTICE. [33] Se puso en marcha en marzo de 2010, sin las pruebas adecuadas y a pesar de las advertencias de SAP e IBM .
El problema no se resolvió en mayo, con 35.000 anomalías salariales por solucionar, pero se habían logrado algunos avances. [34] Se informó al Estado que podría demandar a IBM por daños y perjuicios por un total de $ 88 millones. [35] El 23 de noviembre de 2010, el gobierno de Queensland anunció que un acuerdo negociado con IBM gastará 209 millones de dólares durante tres años para resolver problemas de nómina. [36]
El sistema requiere mucha mano de obra y requiere diez veces más personal que otros sistemas. Se estima que costará $ 1.200 millones antes de 2018, cuando se recomienda reemplazarlo. Según la Comisión de Encuesta de 2013, "el sistema de nómina QH debe ocupar un lugar en la primera fila de las fallas en la administración pública de este país". [35]
Comisión de Investigación del Sistema de Nómina
La Comisión de Investigación del Sistema de Nóminas de Salud de Queensland (QHPSCI) fue establecida por orden del Gobernador en Consejo el 13 de diciembre de 2012. El Honorable Richard Chesterman AO RFD QC inició la Investigación el 1 de febrero de 2013. En sus declaraciones en la audiencia de instrucciones, el Comisionado Chesterman explicó que el propósito de la investigación "es determinar por qué se han perdido cantidades tan grandes de dinero para el público, si se podría recuperar algo y por qué se infligió tal angustia a la fuerza laboral de Queensland Health". [37]
Las audiencias públicas de QHPSCI comenzaron el lunes 11 de marzo de 2013 y la fase uno se centró en el "Proceso de licitación". La segunda fase, el examen del "Contrato" con IBM, comenzó el 22 de abril de 2013. La tercera y última fase, "Arreglo", comenzó el lunes 27 de mayo de 2013. El ex primer ministro y dos ex ministros fueron llamados a declarar durante este fase. El 18 de junio de 2013 se celebró una audiencia especial para tratar la información tardía presentada a la Comisión. El QHPSCI presentó sus conclusiones al Primer Ministro el 31 de julio de 2013. [38]
Ver también
- Bioseguridad en Australia
- Cuidado de la salud en Australia
- Servicio de ambulancia de Queensland
Referencias
- ^ a b "Queensland Health en Facebook" . Facebook . 1 de septiembre de 2016 . Consultado el 30 de agosto de 2020 .
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Queensland Health empleó a 90,513 empleados equivalentes a tiempo completo (FTE) a fines de 2018-19.
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- ^ Acuerdo Nacional de Salud 2011
- ^ "Proyecto de ley de reforma de la red hospitalaria y otra legislación de 2012" . Archivado desde el original el 3 de octubre de 2012.
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Reporte final
enlaces externos
- Salud de Queensland
- Comisión de Investigación del Sistema de Nómina de Salud de Queensland