En el riego sanguíneo del corazón , la arteria coronaria derecha ( RCA ) es una arteria que se origina por encima de la cúspide derecha de la válvula aórtica , en el seno aórtico derecho en el corazón . [1] [2] Viaja por el surco coronario derecho , hacia el meollo del corazón . [1] [3] Inserva el lado derecho del corazón y el tabique interventricular . [2] [4]
Arteria coronaria derecha | |
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Detalles | |
Localización | Corazón |
Suministros | aurícula derecha (RA), ventrículo derecho (VD) y 25% a 35% del ventrículo izquierdo . |
Identificadores | |
latín | arteria coronaria dextra |
Acrónimo (s) | RCA |
TA98 | A12.2.03.101 |
TA2 | 4131 |
FMA | 50039 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
La arteria coronaria derecha se origina por encima del seno aórtico derecho por encima de la válvula aórtica . [1] [2] Pasa a través del surco coronario derecho ( surco auriculoventricular derecho), hacia el centro del corazón . [1] [3] Emite muchas ramas, incluida la arteria interventricular posterior , la arteria marginal derecha , la arteria del cono y la arteria del nódulo sinoauricular . [5]
Segmentos
- Proximal: comenzando en el origen de la RCA, abarcando la mitad de la distancia hasta el margen agudo [6] [7]
- Medio: desde el segmento proximal hasta el margen agudo [6] [7]
- Distal: desde el segmento medio hasta el punto de origen de la arteria interventricular posterior, donde el surco interventricular posterior se encuentra con el surco auriculoventricular en la base del corazón. [6] [7]
Variaciones
En aproximadamente el 80% de los pacientes (dominante derecha), la RCA emite la arteria descendente posterior (CAP). En el otro 20% de los casos (dominante izquierda o codominante), el CAP se desprende de la arteria circunfleja izquierda o se irriga tanto por la arteria coronaria derecha como por la circunfleja izquierda. [8] El CAP inerva la pared inferior , el tabique ventricular y el músculo papilar posteromedial .
La RCA también irriga la arteria nodal SA en el 60% de las personas. El otro 40% de las veces, la arteria nodal SA es irrigada por la arteria circunfleja izquierda .
Aunque es raro, se han descrito varios trayectos anómalos de la arteria coronaria derecha, incluido el origen del seno aórtico izquierdo. [9]
Función
La arteria coronaria derecha suministra sangre oxigenada a la aurícula derecha , el ventrículo derecho y el tercio posterior y el extremo inferior del tabique interventricular . [2] [4] También puede irrigar del 25% al 35% del ventrículo izquierdo (VI). [ cita requerida ]
Existe una superposición significativa del suministro de las arterias coronarias . [2] La arteria coronaria derecha es dominante sobre la arteria coronaria izquierda el 50% del tiempo, igual al 20% del tiempo, y menos significativa que el 30% del tiempo. [2]
Imágenes Adicionales
Arteria coronaria derecha
El arco de la aorta y sus ramas.
El diagrama del infarto del miocardo.
Aorta y arterias coronarias en la autopsia . La porción proximal de la RCA y su ostium pueden verse en la parte inferior izquierda.
Corazón humano con arterias coronarias
Corazón fetal - arteria coronaria derecha
Referencias
- ^ a b c d Aggeli, Constantina; Mavrogeni, Sofía; Tousoulis, Dimitris (2018-01-01), Tousoulis, Dimitris (ed.), "Capítulo 3.5.1 - Técnicas de obtención de imágenes no invasivas en la enfermedad de las arterias coronarias" , Enfermedad de las arterias coronarias , Academic Press, págs. 337–358, doi : 10.1016 / b978-0-12-811908-2.00017-9 , ISBN 978-0-12-811908-2, consultado el 20-11-2020
- ^ a b c d e f Pappano, Achilles J .; Gil Wier, Withrow (1 de enero de 2013), Pappano, Achilles J .; Gil Wier, Withrow (eds.), "11 - Coronary Circulation" , Cardiovascular Physiology (décima edición) , Filadelfia: Elsevier, págs. 223-236, doi : 10.1016 / b978-0-323-08697-4.00011-3 , ISBN 978-0-323-08697-4, consultado el 20-11-2020
- ^ a b Sivananthan, M. (2018-01-01), "Anatomía coronaria" , en Vasan, Ramachandran S .; Sawyer, Douglas B. (eds.), Encyclopedia of Cardiovascular Research and Medicine , Oxford: Elsevier, págs. 691–699, doi : 10.1016 / b978-0-12-809657-4.99738-2 , ISBN 978-0-12-805154-2, consultado el 20-11-2020
- ^ a b Schipper, Paul; Sukumar, Mithran; Mayberry, John C. (1 de enero de 2008), Asensio, JUAN A .; Trunkey, DONALD D. (eds.), "Pertinent Surgical Anatomy of the Thorax and Mediastinum" , Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care , Filadelfia: Mosby, págs. 227-251, doi : 10.1016 / b978-0-323- 04418-9.50037-0 , ISBN 978-0-323-04418-9, consultado el 20-11-2020
- ^ Antonopoulos, Alexios S .; Siasos, Gerasimos; Antoniades, Charalambos; Tousoulis, Dimitris (2018-01-01), Tousoulis, Dimitris (ed.), "Chapter 2.1 - Functional Anatomy" , Coronary Artery Disease , Academic Press, págs. 121-126, doi : 10.1016 / b978-0-12- 811908-2.00008-8 , ISBN 978-0-12-811908-2, consultado el 20-11-2020
- ^ a b c Villa, AD; Sammut, E; Nair, A; Rajani, R; Bonamini, R; Chiribiri, A (28 de junio de 2016). "Resumen de anomalías de la arteria coronaria: lo normal y lo anormal" . Revista mundial de radiología . 8 (6): 537–55. doi : 10.4329 / wjr.v8.i6.537 . PMC 4919754 . PMID 27358682 .
- ^ a b c Kini, S; Bis, KG; Weaver, L (junio de 2007). "Anatomía arterial y venosa coronaria normal y variante en angiografía por TC de alta resolución". AJR. Revista estadounidense de roentgenología . 188 (6): 1665–74. doi : 10.2214 / AJR.06.1295 . PMID 17515392 .
- ^ Shahoud, James S .; Ambalavanan, Manoj; Tivakaran, Vijai S. (2020). Dominio cardíaco . Publicación de StatPearls. PMID 30725892 .
- ^ Angelini, P. (15 de julio de 2014). "Nuevas imágenes de anomalías de la arteria coronaria para evaluar su prevalencia, las causas de los síntomas clínicos y el riesgo de muerte súbita cardíaca" . Circulación: Imagen cardiovascular . 7 (4): 747–754. doi : 10.1161 / CIRCIMAGING.113.000278 . PMID 25027456 .
enlaces externos
- Descripción general en Cleveland Clinic
- 00462 en CHORUS
- thoraxlesson4 en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( heartantmajorvessels )
- Figura de anatomía: 20: 03-04 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Vista anterior del corazón".