Ligamento sacrotuberoso
El ligamento sacrotuberoso ( ligamento sacrociatico grande o posterior ) está situado en la parte inferior y posterior de la pelvis . Es plano y de forma triangular; más estrecho en el medio que en los extremos.
Va desde el sacro (los tubérculos sacros transversales inferiores , los márgenes inferiores del sacro y el cóccix superior [1] ) hasta la tuberosidad del isquion . Es un remanente de parte del bíceps femoral.músculo. El ligamento sacrotuberoso está unido por su amplia base a la espina ilíaca posterior superior, los ligamentos sacroilíacos posteriores (con los que está parcialmente mezclado), los tubérculos sacros transversales inferiores y los márgenes laterales del sacro inferior y el cóccix superior. Sus fibras oblicuas descienden lateralmente, convergiendo para formar una banda gruesa y estrecha que se ensancha nuevamente por debajo y se une al margen medial de la tuberosidad isquiática. Luego se extiende a lo largo de la rama isquiática como el proceso falciforme, cuyo borde cóncavo se mezcla con la vaina fascial de los vasos pudendos internos y el nervio pudendo. Las fibras más bajas del glúteo mayor.están unidos a la superficie posterior del ligamento; las fibras superficiales de la parte inferior del ligamento continúan hacia el tendón del bíceps femoral. El ligamento está perforado por las ramas coccígeas de la arteria glútea inferior, el nervio cutáneo perforante y los filamentos del plexo coccígeo. [2]
Se encontró que el proceso falciforme membranoso del ligamento sacrotuberoso estaba ausente en el 13% de los cadáveres . Cuando está presente se extiende hacia la fosa isquioanal viajando a lo largo de la rama isquiática y fusionándose con la fascia obturatriz .
Se encontró que el borde inferior del ligamento era directamente continuo con el tendón de origen de la cabeza larga del bíceps femoral en aproximadamente el 50% de los sujetos. [3] Por tanto, el bíceps femoral podría actuar para estabilizar la articulación sacroilíaca a través del ligamento sacrotuberoso.
Si el nervio pudendo queda atrapado entre este ligamento y el ligamento sacroespinoso causando dolor perineal, el ligamento sacrotuberoso se corta quirúrgicamente para aliviar el dolor.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 309 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)