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Este artículo trata sobre el coxis en los simios y estructuras análogas. Para animales con cola, consulte Vértebras caudal . Para el género de la polilla, vea Cydia (género) .
"Coccyges" vuelve a dirigir aquí. Para el clado de aves, vea Cuculiformes y Parrot .
Cóccix
Coxis - vista anterior02.png
El coxis
Illu vertebral column.jpg
El cóccix es el hueso final de la columna vertebral que rodea la médula espinal .
Detalles
Pronunciación/ K ɒ k s ɪ k s / KOK -siks
Identificadores
latínos coccygis
MallaD003050
TA98A02.2.06.001
TA21092
FMA20229
Términos anatómicos del hueso

El cóccix (plural: cóccix o cóccix ), comúnmente conocido como cóccix , es el segmento final de la columna vertebral en todos los simios y estructuras análogas en algunos otros mamíferos como los caballos . En los primates sin cola (por ejemplo, humanos y otros grandes simios ) desde Nacholapithecus (un hominoide del Mioceno ), [1] [2] el cóccix es el remanente de una cola vestigial . En animales con colas huesudas, se conoce como tailhead o dock, en la anatomía de las aves como tailfan . Comprende de tres a cinco vértebras coccígeas separadas o fusionadas debajo del sacro , unidas al sacro por una articulación fibrocartilaginosa , la sínfisis sacrococcígea , que permite un movimiento limitado entre el sacro y el cóccix.

Estructura [ editar ]

Un cóccix con cuatro vértebras debajo del sacro.

El cóccix está formado por tres, cuatro o cinco vértebras rudimentarias . Se articula superiormente con el sacro . En cada uno de los tres primeros segmentos se puede trazar un cuerpo rudimentario y procesos articulares y transversales; la última pieza (a veces la tercera) es un mero nódulo de hueso. Los procesos transversales son más prominentes y notables en el primer segmento coccígeo. Todos los segmentos carecen de pedículos , láminas y apófisis espinosas. El primero es el más grande; se parece a la vértebra sacra inferior y, a menudo, existe como una pieza separada; los restantes disminuyen de tamaño de arriba hacia abajo.

La mayoría de los libros de anatomía afirman incorrectamente que el cóccix normalmente está fusionado en los adultos. De hecho, se ha demostrado que el cóccix puede constar de hasta cinco segmentos óseos separados, siendo la configuración más común dos o tres segmentos. [3] [4]

Superficies [ editar ]

La superficie anterior es ligeramente cóncava y está marcada con tres ranuras transversales que indican las uniones de los diferentes segmentos. Da unión al ligamento sacrococcígeo anterior y los levatores del ano y sostiene parte del recto . La superficie posterior es convexa, marcada por surcos transversales similares a los de la superficie anterior, y presenta a ambos lados una fila lineal de tubérculos, las apófisis articulares rudimentarias de las vértebras coccígeas. De estos, el par superior son los más grandes y se denominan coccígeos cornuase proyectan hacia arriba y se articulan con la cornua del sacro, y en ambos lados completan el foramen para la transmisión de la división posterior del quinto nervio sacro .

Fronteras [ editar ]

Los bordes laterales son delgados y exhiben una serie de pequeñas eminencias, que representan los procesos transversales de las vértebras coccígeas. De estos, el primero es el más grande; se aplana de antes hacia atrás, ya menudo asciende para unirse a la parte inferior del delgado borde lateral del sacro, completando así el foramen para la transmisión de la división anterior del quinto nervio sacro; los otros disminuyen de tamaño de arriba hacia abajo y, a menudo, faltan. Los bordes del cóccix son estrechos y se adhieren a ambos lados a los ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso , al coccígeo y al elevador del ano delante de los ligamentos y al glúteo mayor detrás de ellos.

Apex [ editar ]

El ápice es redondeado y tiene unido el tendón del esfínter anal externo . Puede ser bífido (dividido en dos).

Fosa coccígea [ editar ]

La fosa coccígea es una depresión poco profunda ( fosa ) en la superficie entre el sacro y el perineo , ubicada en la hendidura interglútea que va desde justo debajo del sacro hasta el perineo . [5] No siempre aparece. La fosa coccígea marca la parte más profunda del suelo pélvico, junto al coxis. El elevador del ano asciende desde aquí. [6]

Coccigis extensor [ editar ]

El extensor coccigis es un fascículo muscular delgado , que no siempre está presente. Se extiende sobre la parte inferior de la superficie posterior del sacro y el cóccix. Surge por fibras tendinosas del último segmento del sacro, o primera pieza del cóccix, y pasa hacia abajo para insertarse en la parte inferior del cóccix. Es un rudimento del músculo extensor de las vértebras caudales de otros animales.

Articulaciones sacrococcígeas e intercoccígeas [ editar ]

Las articulaciones son variables y pueden ser: (1) articulaciones sinoviales ; (2) discos delgados de fibrocartílago ; (3) intermedio entre estos dos; (4) osificado. [7] [8]

Adjuntos [ editar ]

El lado anterior del cóccix tiene inserciones en el músculo elevador del ano , coccígeo , iliococcígeo y pubococcígeo , rafe anococcígeo . Unido al lado posterior está el glúteo mayor , que extiende el muslo en la articulación de la cadera. [9] Los ligamentos unidos al cóccix incluyen los ligamentos sacrococcígeos anterior y posterior, que son las continuaciones de los ligamentos longitudinales anterior y posterior que se extienden a lo largo de toda la columna. [9] ElLos ligamentos sacrococcígeos laterales completan los agujeros del último nervio sacro . [10] Algunas fibras de los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso (que surgen de la columna del isquion y la tuberosidad isquiática respectivamente) también se unen al cóccix. [9] Una extensión de la piamadre , el filum terminale , se extiende desde el vértice del cono y se inserta en el cóccix.

Función [ editar ]

El cóccix no es del todo inútil en los seres humanos, [11] basado en el hecho de que el cóccix tiene inserciones en varios músculos, tendones y ligamentos. Sin embargo, estos músculos, tendones y ligamentos también están unidos en muchos otros puntos, a estructuras más fuertes que el cóccix. La afirmación de que las inserciones del cóccix son importantes para el bienestar de los seres humanos podría ser puesta en duda por el gran número de casos de coccigectomía por coccigodinia . Las revisiones de estudios que cubrieron más de 700 operaciones encontraron que la operación fue exitosa para aliviar el dolor en el 84% de los casos. [12] [13]El 12% de las veces, la única complicación importante que se enfrentó fue la infección debido a la proximidad al ano. Sin embargo, un problema notable que surge de su extirpación es un mayor riesgo de hernia perineal .

Importancia clínica [ editar ]

Lesionar el cóccix puede dar lugar a una condición dolorosa llamada coccidinia y uno o más de los huesos o las conexiones de los mismos pueden romperse o fracturarse el coxis . [14] [15] Se sabe que varios tumores afectan el cóccix; de estos, el más común es el teratoma sacrococcígeo . Tanto la coccidinia como los tumores coccígeos pueden requerir la extirpación quirúrgica del cóccix ( coccigectomía ). Una complicación muy rara de la coccigectomía es un tipo de hernia perineal conocida como hernia coccígea. [dieciséis]

Historia [ editar ]

Etimología [ editar ]

El término cóccix se deriva de la antigua palabra griega κόκκυξ [17] [18] kokkyx "cuco"; [19] este último está atestiguado en los escritos del médico griego Herophilus para denotar el final de la columna vertebral. [20] Este nombre griego para el cuco se aplicó porque los últimos tres o cuatro huesos del cóccix se asemejan al pico de este pájaro, [17] [20] [21] [22] cuando se ven de lado. [9] [23]

Esta explicación etimológica establecida también se puede encontrar en los escritos del anatomista del siglo XVI Andreas Vesalius, quien escribió: os cuculi, a similitudine rostri cuculi avis [20] (el hueso de cuco muestra una semejanza con el pico del cuco). Vesalius usó la expresión latina os cuculi , con os , bone [24] y cuculus , el nombre latino del cuco. [24] El anatomista francés de los siglos XVI / XVII Jean Riolan el Joven da una explicación etimológica bastante hilarante, como escribe: quia crepitus, qui per sedimentum exeunt, ad is os allisi, cuculi vocis similitudinem effingunt [20](porque el sonido de los pedos que salen del ano y chocan contra este hueso, se asemeja a la llamada del cuco). Este último no se considera candidato potencial. [20] [21]

Además de os cuculi , os caudae , [20] [25] con caudae , de la cola [24] está atestiguado. Esta expresión latina podría ser el origen del Inglés, francés , alemán y holandés términos coxis , l'os de la cola , [25] Schwanzbein [21] [25] y staartbeen . [26] En la actual nomenclatura latina anatómica oficial, se utiliza Terminologia Anatomica , [27] coccyx y os coccygis .

Imágenes adicionales [ editar ]

  • El cóccix se encuentra debajo del sacro y detrás de la cavidad pélvica .

Ver también [ editar ]

Este artículo utiliza terminología anatómica .
  • Terminología ósea
  • Ganglio impar
  • Vestigialidad humana
  • Perineo
  • Pigostilo

Referencias [ editar ]

  1. ^ Nakatsukasa 2004, Adquisición de bipedalismo (Ver Fig.5 titulada Primera vértebra coccígea / caudal en primates de cola corta o sin cola .)
  2. ↑ Nota: Nacholapithecus y Nakaliphitecus nakayamai son dos especies diferentes de hominoides del Mioceno (especímenes de Nakali y Nachola respectivamente). Ver, por ejemplo, "Comparaciones con otros hominoides" en (Kunimatsu, Nakatsukasa et al. Diciembre de 2007)
  3. ^ Postacchini F; Massobrio M] (octubre de 1983). "Coccigodinia idiopática. Análisis de 51 casos operatorios y estudio radiográfico del coxis normal" . The Journal of Bone and Joint Surgery. Volumen americano . 65 (8): 1116–1124. doi : 10.2106 / 00004623-198365080-00011 .
  4. ^ Kim NH, Suk KS (junio de 1999). "Diferencias clínicas y radiológicas entre coccigodinia traumática e idiopática" . Yonsei Medical Journal . 40 (3): 215–220. doi : 10.3349 / ymj.1999.40.3.215 . PMID 10412331 . 
  5. ↑ Cosmo, L (2017). "Llenando el vacío: sobre los nuevos fenómenos micro-toponómicos y topologías parciales" . Investigación en salud . 1 (1): 39–49. doi : 10.31058 / j.hr.2017.11004 .
  6. ↑ Lierse, Werner (6 de diciembre de 2012). Anatomía aplicada de la pelvis . pag. 40. ISBN 9783642713682.
  7. ^ Maigne JY; Molinie V; Fautrel B (1992). "Anatomie des disques coccygiens". Revue de Médecine Orthopedique . 28 : 34–35.
  8. ^ Saluja PG (1988). "La incidencia de osificación de la articulación sacrococcígea" . Revista de anatomía . 156 : 11-15. PMC 1261909 . PMID 3138225 .  
  9. ^ a b c d Foye, Patrick M; Buttaci, Charles J (3 de junio de 2008). "Dolor de coxis" . eMedicine .
  10. ^ Morris, Craig E. (2005). Síndromes lumbares: manejo clínico integrado . McGraw-Hill. pag. 59. ISBN 978-0-07-137472-9.
  11. ^ Saladino, Kenneth S. (2003). 3ra (ed.). Anatomía y fisiología: la unidad de forma y función . McGraw-Hill. pag. 268.
  12. ^ Coccygektomi kan være en behandlingsmulighed ved kronisk coccygodyni (La coccigectomía puede ser una opción de tratamiento para la coccigodinia crónica) Ugeskr Læger 14 de febrero de 2011; 173 (7): 495-500. En danés. Aarby, Nanett Skjellerup (1), Trollegaard, Anton Mitchell (2) y Hellberg, Steen (2) https://www.coccyx.org/medabs/aarby.htm
  13. ^ Heum Dai Kwon et al., Coccigodinia y coccigectomía. Korean Journal of Spine , 9, 4 (2012), 326-333.
  14. ^ Maigne, JY; Doursounian, L; Chatellier, G (2000). "Causas y mecanismos de la coccidinia común. Columna vertebral" . Columna vertebral . coccyx.org. 25 (23): 3072-3079. doi : 10.1097 / 00007632-200012010-00015 . PMID 11145819 . S2CID 25790826 .  
  15. ^ Foye P, Buttaci C, Stitik T, Yonclas P (2006). "Inyección exitosa para el dolor de cóccix". Soy J Phys Med Rehabil . 85 (9): 783–784. doi : 10.1097 / 01.phm.0000233174.86070.63 . PMID 16924191 . 
  16. ^ Miranda EP, Anderson AL, Dosanjh AS, Lee CK (septiembre de 2007). "Manejo exitoso de la hernia coccígea recurrente con el colgajo musculocutáneo del recto abdominal desepitelizado". J Plast Reconstr Aesthet Surg . 62 (1): 98–101. doi : 10.1016 / j.bjps.2007.08.002 . PMID 17889632 . 
  17. ↑ a b Klein, E. (1971). Un diccionario etimológico completo del idioma inglés. Tratar con el origen de las palabras y el desarrollo de sus sentidos ilustra así la historia de la civilización y la cultura. Ámsterdam: Elsevier Science BV
  18. ^ Harper, Douglas. "cóccix" . Diccionario de etimología en línea .
  19. ^ κόκκυξ . Liddell, Henry George ; Scott, Robert ; Un léxico griego-inglés en el Proyecto Perseus .
  20. ↑ a b c d e f Hyrtl, J. (1880). Onomatologia Anatomica. Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart. Viena: Wilhelm Braumüller. KK Hof- und Universitätsbuchhändler.
  21. ↑ a b c Kraus, Luisiana (1844). Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon (Dritte Auflage). Gotinga: Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung.
  22. ^ Panourias, IG; Stranjalis, G .; Stavrinou, LC; Sakas, DE (2011). "Los orígenes helénicos e hipocráticos de la terminología espinal". Revista de Historia de las Neurociencias . 20 (3): 177–187. doi : 10.1080 / 0964704X.2010.510180 . PMID 21736439 . S2CID 22256856 .  
  23. ^ Sugar, Oscar (febrero de 1995). "Coxis de perspectiva histórica: el hueso llamado por un pájaro". Columna vertebral . 20 (3): 379–383. doi : 10.1097 / 00007632-199502000-00024 . ISSN 0362-2436 . PMID 7732478 .  
  24. ^ a b c os , cuculus , cauda . Charlton T. Lewis y Charles Short. Un diccionario latino sobre el proyecto Perseo .
  25. ^ a b c Schreger, CHTh. (1805). Synonymia anatomica. Synonymik der anatomischen Nomenclatur. Fürth: im Bureau für Literatur.
  26. ^ Everdingen, JJE van, Eerenbeemt, AMM van den (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). Houten: Bohn Stafleu Van Loghum.
  27. ^ Comité federativo de terminología anatómica (FCAT) (1998). Terminologia Anatomica . Stuttgart: Thieme

Lectura adicional [ editar ]

  • Kunimatsu, Yutaka; Nakatsukasa, Masato; et al. (Diciembre de 2007). "Un nuevo gran simio del Mioceno tardío de Kenia y sus implicaciones para los orígenes de los grandes simios africanos y los humanos" . PNAS . 104 (49): 19220–5. Código bibliográfico : 2007PNAS..10419220K . doi : 10.1073 / pnas.0706190104 . PMC  2148271 . PMID  18024593 .
  • Nakatsukasa, Masato (mayo de 2004). "Adquisición de bipedalismo: el registro de hominoides del Mioceno y análogos modernos de protohomínidos bípedos" . Revista de anatomía . 204 (5): 385–402. doi : 10.1111 / j.0021-8782.2004.00290.x . PMC  1571308 . PMID  15198702 .

Enlaces externos [ editar ]

  • Foto de anatomía: 41: os-0107 en el Centro Médico SUNY Downstate - "The Female Perineum: Osteology"
  • Coccidinia (dolor de cóccix, dolor de cóccix) en eMedicine (capítulo médico revisado por pares, disponible gratis en línea)
  • Coxis - BlueLink Anatomía - Universidad de Michigan Medical School